2019年初級(jí)藥師試題《基礎(chǔ)知識(shí)》章節(jié)練習(xí)：第一章第三節(jié)

相關(guān)推薦：2019年初級(jí)藥師試題《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》第一章練習(xí)題匯總

第一章 生理學(xué)

第三節(jié) 循環(huán)

一、A1

1、動(dòng)脈血壓升高時(shí)可導(dǎo)致

A、頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓感受器抑制

B、心交感神經(jīng)緊張性加強(qiáng)

C、竇神經(jīng)傳入沖動(dòng)增多

D、心率加快

E、心迷走神經(jīng)緊張性活動(dòng)減弱

2、心交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢釋放

A、去甲腎上腺素

B、胰島素

C、5-羥色胺

D、乙酰膽堿

E、多巴胺

3、交感神經(jīng)興奮時(shí)引起的血管收縮是因?yàn)槠淠┥裔尫?/p>

A、腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、血管升壓細(xì)

D、血管緊張素

E、乙酰膽堿

4、腎上腺素與去甲腎上腺素

A、升壓效應(yīng)相似

B、強(qiáng)心作用相似

C、小劑量的腎上腺素使骨骼肌血管舒張

D、小劑量的去甲腎上腺素使骨骼肌血管舒張

E、大劑量腎上腺素可使骨骼肌血管舒張

5、能使心肌收縮力增強(qiáng)的因素是

A、迷走神經(jīng)興奮

B、交感神經(jīng)興奮

C、血中乙酰膽堿水平升高

D、酸中毒

E、前負(fù)荷過大

6、當(dāng)頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器的傳入沖動(dòng)減少時(shí)，可引起

A、心迷走神經(jīng)傳出沖動(dòng)增加

B、心交感神經(jīng)傳出沖動(dòng)增加

C、交感縮血管神經(jīng)傳出沖動(dòng)減少

D、心率加快，心輸出量減少

E、血管舒張，外周阻力減少，動(dòng)脈血壓降低

7、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是

A、5-羥色胺

B、乙酰膽堿

C、腎上腺素

D、去甲腎上腺素

E、多巴胺

8、心交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元末梢釋放的遞質(zhì)是

A、5-羥色胺

B、乙酰膽堿

C、腎上腺素

D、去甲腎上腺素

E、多巴胺

9、心迷走神經(jīng)興奮時(shí)節(jié)后纖維釋放遞質(zhì)是

A、組胺

B、Ach

C、5羥色胺

D、腎上腺素

E、去甲腎上腺素

10、迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用是

A、心率快，傳導(dǎo)慢

B、心率減慢，傳導(dǎo)慢

C、心率減慢，傳導(dǎo)加快

D、心率減慢，心縮力增強(qiáng)

E、心率快，傳導(dǎo)加快

11、動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，可引起

A、心交感中樞興奮

B、心迷走中樞興奮

C、主動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少

D、竇神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少

E、交感縮血管中樞興奮

12、心臟的后負(fù)荷是指

A、心臟收縮時(shí)承受的負(fù)荷

B、心臟舒張時(shí)所承受的負(fù)荷

C、快速射血期心室內(nèi)壓

D、減慢射血期心室內(nèi)壓

E、等容收縮期心室內(nèi)壓

13、下列關(guān)于心輸出量的敘述正確的是

A、心輸出量等于搏出量除以心率

B、指一次心跳兩側(cè)心室同時(shí)射出的血量

C、常用作評(píng)定心臟泵血功能的指標(biāo)

D、正常成年人在安靜狀態(tài)下心輸出量約70ml(60～80ml)

E、心率越快，心輸出量越少

14、健康成年男性靜息狀態(tài)下，心輸出量約為

A、3～4L/min

B、4.5～6 L/min

C、7～8 L/min

D、9～10 L/min

E、11～12L/min

15、下列關(guān)于心輸出量的敘述正確的是

A、指兩側(cè)心室每分鐘射出的血量

B、指一次心跳兩側(cè)心室同時(shí)射出的血量

C、常用作評(píng)定心臟泵血功能的指標(biāo)

D、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)比平時(shí)稍有增加

E、心率越快，心輸出量越少

16、等容收縮期心臟各瓣膜的狀態(tài)是

A、二尖瓣關(guān)閉，主動(dòng)脈瓣開放

B、三尖瓣關(guān)閉，肺動(dòng)脈瓣開放

C、房室瓣關(guān)閉，半月瓣開放

D、房室瓣和半月瓣都關(guān)閉

E、房室瓣和半月瓣都開放

17、在等容收縮期

A、房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

B、房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

C、房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

D、房?jī)?nèi)壓=室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

E、房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

18、房室瓣開放見于

A、等容收縮期末

B、心室收縮期初

C、等容舒張期初

D、等容收縮期初

E、等容舒張期末

19、心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓力最高的是

A、心房收縮期末

B、心室收縮期末

C、等容收縮期末

D、快速射血期

E、快速充盈期

20、心動(dòng)周期，錯(cuò)誤的是

A、心率加快時(shí)收縮期和舒張期都縮短，但舒張期縮短為主

B、通常心動(dòng)周期是指心室的活動(dòng)周期

C、一般講，周期中的舒張期大于收縮期

D、房室有共同收縮的時(shí)期

E、心動(dòng)周期持續(xù)的時(shí)間與心率有關(guān)

21、關(guān)于心動(dòng)周期的敘述，錯(cuò)誤的是

A、心臟一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)心動(dòng)周期

B、心收縮期短于心舒張期

C、有全心舒張期

D、心率加快，心動(dòng)周期延長(zhǎng)

E、無全心收縮期

22、心動(dòng)周期過程中，左心室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)相在

A、等容舒張期

B、快速充盈期

C、快速射血期末

D、等容收縮期

E、減慢充盈期末

23、支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是

A、去甲腎上腺素

B、腎上腺素

C、乙酰膽堿

D、血管升壓素

E、血管緊張素Ⅱ

24、心輸出量是指

A、每分鐘一側(cè)心室射出的血量

B、每分鐘一側(cè)心房射出的血量

C、每次心臟搏動(dòng)一側(cè)心室射出的血量

D、每次心臟搏動(dòng)一側(cè)心房射出的血量

E、每分鐘左右兩側(cè)心室射出的血量

25、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的主要原因是

A、動(dòng)作電位0期去極化的速度慢

B、閾電位水平高

C、動(dòng)作電位2期較長(zhǎng)

D、動(dòng)作電位復(fù)極4期較長(zhǎng)

E、鈉-鉀泵功能活動(dòng)能力弱

26、正常成年人安靜狀態(tài)下搏出量約為

A、50ml

B、70ml

C、100ml

D、150ml

E、1500ml

27、在心動(dòng)周期中，左心室容積最大的時(shí)期是

A、心房收縮期

B、減慢充盈期

C、快速充盈期

D、減慢射血期

E、快速射血期

28、心室肌的后負(fù)荷是指

A、心房?jī)?nèi)的壓力

B、快速射血期心室內(nèi)壓

C、減慢射血期心室內(nèi)壓

D、等容收縮期心室內(nèi)壓

E、大動(dòng)脈內(nèi)血壓

29、心動(dòng)周期中，哪期所占時(shí)間最長(zhǎng)

A、射血期

B、充盈期

C、等容舒張期

D、等容收縮期

E、心房收縮期

30、心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)的原因是

A、沒有平臺(tái)期

B、0期去極化速度很快

C、0期去極化速度很慢

D、有4期自動(dòng)去極化

E、靜息電位水平接近閾電位

31、心室肌普通細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期的形成機(jī)制是

A、Na+內(nèi)流，Cl-內(nèi)流

B、Na+內(nèi)流，K+外流

C、K+內(nèi)流，Ca2+外流

D、Ca2+內(nèi)流，K+外流

E、Na+內(nèi)流，Cl-外流

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二、B

1、A.等容收縮期

B.等容舒張期

C.快速充盈期

D.減慢射血期

E.快速射血期

<1> 、心室內(nèi)壓迅速升高的時(shí)期是

A B C D E

<2> 、心室內(nèi)壓迅速下降的時(shí)期是

A B C D E

2、A.等容收縮期

B.等容舒張期

C.快速充盈期

D.減慢射血期

E.快速射血期

<3> 、室內(nèi)壓大幅下降是在

A B C D E

<4> 、室內(nèi)壓高于主動(dòng)脈壓是在

A B C D E

<5> 、室內(nèi)壓最低是在

A B C D E

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答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射其反射過程是：當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，動(dòng)脈管壁受牽張的程度增加，刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮，神經(jīng)沖動(dòng)經(jīng)竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)傳至延髓心血管中樞，使心迷走神經(jīng)緊張性活動(dòng)加強(qiáng)，心交感和交感縮血管神經(jīng)緊張性活動(dòng)減弱，導(dǎo)致心肌收縮力減弱，心率減慢;心輸出量減少，外周阻力下降，故動(dòng)脈血壓回降至正常水平。反之，當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí)，壓力感受器傳入沖動(dòng)減少，使迷走神經(jīng)緊張減弱，交感緊張加強(qiáng)，于是心率加快，心輸出量增加，外周血管阻力增加，血壓回升。該壓力感受性反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)，感受血壓變化的范圍為60～180mmHg,對(duì)100mmHg動(dòng)脈血壓的快速變化最敏感，且具有雙向調(diào)節(jié)能力;壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變時(shí)，對(duì)動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)，從而維持人體正常動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定。

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 心交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素。

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 心交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素;心迷走神經(jīng)興奮時(shí)節(jié)后纖維釋放遞質(zhì)ACh

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 去甲腎上腺素(NE)與α受體結(jié)合的能力強(qiáng)，與β受體結(jié)合的能力弱，故NE與血管平滑肌上的α受體結(jié)合，引起血管平滑肌收縮，使血管強(qiáng)烈收縮，外周阻力顯著增加，動(dòng)脈血壓升高。因NE能使血管收縮，血壓升高，引起降壓反射使心臟活動(dòng)減弱，掩蓋了NE與β1受體結(jié)合產(chǎn)生的強(qiáng)心作用。故臨床上使用NE只能起到升壓作用，卻不能起到強(qiáng)心作用。腎上腺素與α受體和β受體結(jié)合的能力一樣強(qiáng)。收縮血管的數(shù)量與舒張血管的數(shù)量大致相等，所以腎上腺素使總的外周阻力變化不大，因此，動(dòng)脈血壓變化不大。因而腎上腺素只能作強(qiáng)心藥，不能作為升壓藥。

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 心交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜β1受體結(jié)合，加強(qiáng)自律細(xì)胞4期的Ⅰf，使4期自動(dòng)除極速度加快，自律性增高，心率加快;使房室交界處細(xì)胞，Ca2+內(nèi)流增多，動(dòng)作電位上升速度和幅度均增加而使傳導(dǎo)速度加速;提高肌膜和肌質(zhì)網(wǎng)Ca2+通道開放，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度增高，心肌收縮力加強(qiáng)，心排出量增加。

6、

【正確答案】 B

【答案解析】 當(dāng)頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器的興奮作用減弱，傳入沖動(dòng)減少，通過延髓心血管的中樞機(jī)制，使心迷走神經(jīng)傳出沖動(dòng)減少，心交感和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動(dòng)增加，其效應(yīng)為心率加快，心排血量增加，血管收縮，外周阻力增大，故動(dòng)脈血壓升高。

7、

【正確答案】 B

【答案解析】 大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、少數(shù)交感節(jié)后纖維(引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的舒血管纖維)所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上的膽堿能受體都是乙酰膽堿受體，當(dāng)乙酰膽堿與這些受體結(jié)合時(shí)可產(chǎn)生一系列自主神經(jīng)節(jié)后膽堿能纖維興奮的效應(yīng)。

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 心交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素。

9、

【正確答案】 B

【答案解析】 心迷走神經(jīng)興奮時(shí)節(jié)后纖維釋放遞質(zhì)Ach。

10、

【正確答案】 B

【答案解析】 迷走神經(jīng)對(duì)心臟功能起抑制作用，表現(xiàn)為心率減慢，房室傳導(dǎo)阻滯和心房收縮力減弱。

心迷走神經(jīng)及其作用：心迷走神經(jīng)興奮時(shí)節(jié)后纖維釋放遞質(zhì)ACh，與心肌細(xì)胞膜上的M受體結(jié)合，提高心肌細(xì)胞K+通道的開放，K+外流增加，促使靜息電位增大，故興奮性降低;自律細(xì)胞K+外流衰減減慢、最大復(fù)極電位增大，抑制4期If電流，導(dǎo)致自動(dòng)節(jié)律性降低，心率減慢;抑制Ca2+通道使Ca2+內(nèi)流減少，使房室交界處的慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位0期的上升幅度減小，傳導(dǎo)速度減慢;使肌漿網(wǎng)釋放Ca2+減少，心肌收縮力減弱。

11、

【正確答案】 B

【答案解析】 動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，能引起心迷走中樞興奮。

12、

【正確答案】 A

【答案解析】 心臟負(fù)荷過度

1)心臟收縮時(shí)承受的負(fù)荷稱為壓力負(fù)荷或后負(fù)荷，高血壓、主動(dòng)脈流出道受阻由于射血阻抗增大可引起左室壓力負(fù)荷過重。而右室壓力負(fù)荷過重常見于肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺栓塞及慢性阻塞性肺部疾病等。

2)心臟舒張時(shí)所承受的負(fù)荷稱為容量負(fù)荷或前負(fù)荷。常見于主(肺)動(dòng)脈瓣或二(三)尖瓣關(guān)閉不全、高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)等。

13、

【正確答案】 C

【答案解析】 心臟的輸出量為評(píng)定心臟泵血功能的主要指標(biāo)。包括：①每搏輸出量：指一側(cè)心室在一次心搏中射出的血液量。正常成年人在安靜狀態(tài)下每搏出量平均約70ml(60～80ml)。②每分心輸出量：指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，簡(jiǎn)稱心輸出量。心輸出量等于搏出量與心率的乘積。如果心率為每分鐘75次，搏出量為70ml，則心輸出量約為5L/min。一般健康成年男性在安靜狀態(tài)下的心輸出量約4.5～6.0L/min，女性的心輸出量比同體重男性低10%左右。

14、

【正確答案】 B

【答案解析】 成人男性安靜狀態(tài)下約為4.5～6.0L/min，女性的心排出量比同體重男性約低10%。

15、

【正確答案】 C

【答案解析】 在臨床實(shí)踐和科學(xué)研究中，常用心排出量作為評(píng)定心臟泵血功能的指標(biāo)。

16、

【正確答案】 D

【答案解析】 等容收縮期：心室開始收縮后，室內(nèi)壓迅速升高，超過房?jī)?nèi)壓時(shí)，心室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣使其關(guān)閉，防止血液不會(huì)到流入心房。但室內(nèi)壓尚低于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室暫時(shí)成為一個(gè)封閉的腔。從房室瓣關(guān)閉到主動(dòng)脈瓣開啟的這段時(shí)間，心室容積不會(huì)發(fā)生改變，稱為等容收縮期;

17、

【正確答案】 A

18、

【正確答案】 E

【答案解析】 從動(dòng)脈瓣關(guān)閉直至房室瓣開啟的這一段時(shí)間內(nèi)，心室舒張，室內(nèi)壓急劇下降，但容積不變，稱為等容舒張期。等容舒張期末房室瓣開放。

19、

【正確答案】 D

【答案解析】 心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓最低的時(shí)期是等容舒張期末，左心室內(nèi)壓最高是快速射血期。

20、

【正確答案】 D

【答案解析】 房室沒有共同收縮的時(shí)期

21、

【正確答案】 D

【答案解析】 心臟一次收縮和舒張構(gòu)成的機(jī)械活動(dòng)周期，稱為心動(dòng)周期。其時(shí)程的長(zhǎng)短與心率有關(guān)，如果心率增快，心動(dòng)周期就縮短。

22、

【正確答案】 D

【答案解析】 心室充盈期血液進(jìn)入心室，心室容積增大，心房收縮期，心室充盈可進(jìn)一步增加10%～30%。心室開始收縮后，心室內(nèi)壓立即升高，室內(nèi)壓超過房?jī)?nèi)壓時(shí)，房室瓣關(guān)閉;此時(shí)室內(nèi)壓低于主動(dòng)脈壓，半月瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室暫時(shí)成為一個(gè)封閉的心腔，且心室繼續(xù)收縮，室內(nèi)壓急劇升高。

23、

【正確答案】 A

【答案解析】 交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)纖維釋放乙酰膽堿，節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素。

24、

【正確答案】 A

【答案解析】 每分心輸出量是指每分鐘一側(cè)心室射出的血量，簡(jiǎn)稱心輸出量。

25、

【正確答案】 C

【答案解析】 心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的主要原因是復(fù)極化過程2期變得非常緩慢。

26、

【正確答案】 B

【答案解析】 每搏輸出量：指一次心搏中由一側(cè)心室射出的血液量。正常成年人安靜狀態(tài)下搏出量約70ml。

27、

【正確答案】 A

【答案解析】 心動(dòng)周期中,左心室容積最大——心房收縮期末，左心室容積最小——等容舒張期末。

28、

【正確答案】 E

【答案解析】 心室肌的后負(fù)荷是指動(dòng)脈血壓。

29、

【正確答案】 B

【答案解析】 充盈期-在心動(dòng)周期中占的時(shí)間最長(zhǎng)

30、

【正確答案】 D

【答案解析】 心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)的原因是：有4期自動(dòng)去極化，自律性高。

教材內(nèi)容：正常心的節(jié)律性活動(dòng)是受自律性最高的竇房結(jié)所控制，因而竇房結(jié)是心活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)。

31、

【正確答案】 D

【答案解析】 平臺(tái)期的形成是由于該期間K+通道(Ⅰk)和L型Ca2+通道被激活，外向K+電流和內(nèi)向Ca2+電流同時(shí)存在，K+外流傾向于使膜復(fù)極化，Ca2+內(nèi)流傾向于使膜去極化，兩者所負(fù)載的跨膜正電荷量相當(dāng)，因此膜電位穩(wěn)定于1期復(fù)極所達(dá)到的電位水平。

二、B

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 等容收縮期：心室開始收縮后，室內(nèi)壓迅速升高，超過房?jī)?nèi)壓時(shí)，心室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣使其關(guān)閉，防止血液不會(huì)到流入心房。但室內(nèi)壓尚低于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室暫時(shí)成為一個(gè)封閉的腔。從房室瓣關(guān)閉到主動(dòng)脈瓣開啟的這段時(shí)間，心室容積不會(huì)發(fā)生改變，稱為等容收縮期;

【正確答案】 B

【答案解析】 等容舒張期：射血后，心室肌開始舒張，室內(nèi)壓下降，主動(dòng)脈的血液向心室方向反流，推動(dòng)動(dòng)脈瓣關(guān)閉。此時(shí)室內(nèi)壓仍高于房?jī)?nèi)壓，故房室瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室又暫時(shí)成為一個(gè)封閉的腔。從動(dòng)脈瓣關(guān)閉直至房室瓣開啟的這一段時(shí)間內(nèi)，心室舒張，室內(nèi)壓急劇下降，但容積不變，稱為等容舒張期。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 等容舒張期：射血后，心室肌開始舒張，室內(nèi)壓下降，主動(dòng)脈的血液向心室方向反流，推動(dòng)動(dòng)脈瓣關(guān)閉。此時(shí)室內(nèi)壓仍高于房?jī)?nèi)壓，故房室瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室又暫時(shí)成為一個(gè)封閉的腔。從動(dòng)脈瓣關(guān)閉直至房室瓣開啟的這一段時(shí)間內(nèi)，心室舒張，室內(nèi)壓急劇下降，但容積不變，稱為等容舒張期。

【正確答案】 E

【正確答案】 C

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