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初級藥士考試復習資料:尿的生成

更新時間:2011-06-22 09:10:37 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  初級藥士考試復習資料:尿的生成 $lesson$

  尿的生成

  尿的生成包括腎小球的濾過、腎小管和集合管的重吸收和分泌三個基本過程。

  1. 腎小球的濾過功能

  腎小球濾過的動力是有效濾過壓。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓)。用腎小球濾過率和濾過分數反映腎小球濾過功能。

  2.腎小管和集合管的物質轉運功能:主要包括重吸收和分泌。

  (1)近球小管對Na+、水與葡萄糖的重吸收:重吸收超濾液中65%~70%的Na+、水和全部葡萄糖。

  (2)遠曲小管和集合管對Na+與水的重吸收:重吸收約12%濾過的Na+和C1-,重吸收不同量的水。Na+的重吸收主要受醛固酮調節(jié),水的重吸收主要受血管升壓素的調節(jié)。

  (3)滲透性利尿:臨床上糖尿病患者的多尿,利用甘露醇達到利尿和消除水腫都屬于滲透性利尿。

  (4)水利尿:大量飲清水后,體液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,室旁核神經元合成釋放血管升壓素減少或停止, 腎小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多,尿液稀釋,稱水利尿。

  例題(多選):尿生成的基本過程包括:

  A.腎小球的濾過 B.腎小管的重吸收和分泌 C.腎小管的濾過

  D.腎小球的分泌 E.集合管的重吸收和分泌

  答案:ABE

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