2012年衛(wèi)生資格中級主管藥師考試大綱--專業(yè)知識
更新時間：2012-03-28 10:21:06
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藥理學 | |||
| 單元 | 細目 | 要點 | 要求 |
| 一、緒言 | 1.藥理學的概念、任務及內(nèi)容 | 藥理學的概念、研究內(nèi)容 | 熟練掌握 |
| 2.新藥的藥理學 | 臨床前研究，臨床研究 | 熟練掌握 | |
| 二、藥效學 | 1.藥物的基本作用 | 藥物不良反應的分類及概念：副作用，毒性反應、變態(tài)反應、繼發(fā)反應、后遺效應、致畸作用 | 熟練掌握 |
| 2.受體理論 | （1）受體的概念、特性、類型和調(diào)節(jié)方式 | 熟練掌握 | |
| （2）受體學說 | 掌握 | ||
| 3.藥效學概述 | （1）激動劑、拮抗劑、競爭性拮抗劑、非競爭性拮抗劑、藥物作用機制 | 熟練掌握 | |
| （2）藥物的構效關系和量效關系及相關概念：最小有效量、最小中毒量、量反應、質(zhì)反應、效能、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)、安全指數(shù)、安全界限、極量 | 掌握 | ||
| 4.影響藥效的因素 | （1）機體方面的因素：年齡、性別、遺傳、個體差異、種屬差異等 | 掌握 | |
| （2）藥物方面的影響：劑型、劑量、給藥途徑、反復用藥和藥物相互作用 | 掌握 | ||
| （3）耐受性、抗藥性、依賴性、成癮性等 | 熟練掌握 | ||
| 三、藥動學 | 1.藥物的體內(nèi)過程 | 藥物跨膜轉運的方式，藥物的吸收、分布、排泄及其影響因素、血漿蛋白結合率和肝腸循環(huán)的概念、常見P450酶系及其抑制劑和誘導劑 | 熟練掌握 |
| 2.藥物代謝動力學 | 藥動學基本概念及其重要參數(shù)之間的相互關系：藥-時曲線下面積、生物利用度、達峰時間、藥物峰濃度、消除半衰期、表觀分布容積、清除率等 | 熟練掌握 | |
| 四、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論 | 1.結構和功能 | 突觸結構，神經(jīng)分類 | 了解 |
| 2.遞質(zhì)和受體 | 乙酰膽堿、去甲腎上腺素；膽堿受體、腎上腺素受體、多巴胺受體 | 熟練掌握 | |
| 3.生物效應及機制 | 分子機制：G蛋白偶聯(lián)受體、離子通道 | 了解 | |
| 4.傳出神經(jīng)作用的方式和分類 | 藥物分類 | 了解 | |
| 五、膽堿受體激動藥和作用于膽堿酯酶藥 | 1.膽堿受體激動劑 | （1）乙酰膽堿、毛果蕓香堿 | 熟練掌握 |
| （2）煙堿 | 了解 | ||
| 2.膽堿酯酶抑制劑 | （1）新斯的明、有機磷酸酯中毒機制和解救藥物 | 熟練掌握 | |
| （2）毒扁豆堿的藥理作用特點 | 了解 | ||
| 3.膽堿酯酶復活劑 | 碘解磷定、氯磷定 | 熟練掌握 | |
| 六、膽堿受體阻斷藥 | 1.M受體阻斷藥 | （1）阿托品的作用、應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）東莨菪堿、山莨菪堿、合成擴瞳藥、解痙藥 | 熟練掌握 | ||
| 2.N1受體阻斷藥 | 掌握 | ||
| 3.N2受體阻斷藥-骨骼肌松弛藥 | （1）去極化型肌松藥：琥珀酰膽堿 | 熟練掌握 | |
| （2）非去極化型肌松藥：筒箭毒堿、泮庫溴銨 | 熟練掌握 | ||
| 七、腎上腺素受體激動藥 | （1）去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素和多巴胺的作用、臨床及主要不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2）間羥胺、去氧腎上腺素、麻黃堿、多巴酚丁胺和沙丁胺醇藥理作用特點 | 掌握 | ||
| 八、腎上腺素受體阻斷藥 | 1.α受體阻斷藥 | （1）酚妥拉明的藥理作用、臨床應用 | 熟練掌握 |
| （2）妥拉唑林、酚芐明的藥理作用特點 | 了解 | ||
| 2.β受體阻斷藥 | （1）普萘洛爾藥理作用、藥動學特點、臨床應用及不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2）吲哚洛爾、阿替洛爾、醋丁洛爾 | 了解 | ||
| 3.α、β受體阻斷藥 | 拉貝洛爾特點 | 了解 | |
| 九、局部麻醉藥 | （1）應用方法 | 了解 | |
| （2）作用機制和影響因素 | 了解 | ||
| （3）普魯卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的藥理作用特點 | 掌握 | ||
| 十、全身麻醉藥 | 1.吸入性麻醉藥 | （1）吸入性麻醉藥的藥動學和藥理作用特點 | 掌握 |
| （2）氟烷類、硫噴妥鈉的作用特點 | 掌握 | ||
| 2.靜脈麻醉藥 | 氯胺酮的特點 | 掌握 | |
| 十一、鎮(zhèn)靜催眠藥 | （1）苯二氮卓類（地西泮）藥理作用、作用機制作用與用途、作用機制、不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2）巴比妥類：作用和應用、作用機制、不良反應、中毒解救 | 掌握 | ||
| （3）水合氯醛、佐匹克隆、扎來普隆 | 了解 | ||
| 十二、抗癲癇藥和抗驚厥藥 | 1.抗癲癇藥 | （1）癲癇類型 | 了解 |
| （2）苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉的藥理作用、藥動學特點、臨床應用及不良反應 | 熟練掌握 | ||
| （3）其它藥物特點 | 了解 | ||
| （4）抗癲癇藥的臨床應用原則 | 掌握 | ||
| 2.抗驚厥藥 | 硫酸鎂 | 熟練掌握 | |
| 十三、抗精神失常藥 | 1.抗精神病藥 | （1）氯丙嗪的藥理作用、作用機制、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）非典型抗精神病藥物的特點 | 掌握 | ||
| 2.抗抑郁藥 | （1）丙咪嗪：藥理作用和不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2）四環(huán)類抗抑郁癥藥：麥普替林、米安色林 | 掌握 | ||
| （3）單胺氧化酶抑制劑 | 了解 | ||
| （4）選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑 | 掌握 | ||
| 3.抗躁狂藥 | 碳酸鋰：作用機制、臨床應用 | 掌握 | |
| 十四、抗帕金森病和老年癡呆藥 | 1.抗帕金森病藥 | （1）左旋多巴的藥理作用、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）含左旋多巴的復方制劑、金剛烷胺、溴隱亭的藥理作用 | 掌握 | ||
| 2.治療老年性癡呆藥 | 藥物作用特點和機制 | 掌握 | |
| 十五、中樞興奮藥 | 1.主要興奮大腦皮質(zhì)的藥物 | 咖啡因的作用及機制和應用 | 熟練掌握 |
| 2.促腦功能恢復藥 | 吡拉西坦、甲氯芬酯的特點 | 了解 | |
| 3.主要興奮延腦呼吸中樞的藥物 | 尼可剎米、二甲弗林、洛貝林和貝美格特點 | 掌握 | |
| 十六、鎮(zhèn)痛藥 | （1）嗎啡和哌替啶的藥理作用、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2）嗎啡的作用機制、依賴性產(chǎn)生原理及其防治 醫(yī)學教育網(wǎng)整理 | 掌握 | ||
| （3）鎮(zhèn)痛藥應用的基本原則 | 掌握 | ||
| （4）可待因、丁丙諾啡、噴他佐辛、納絡酮和芬太尼的特點 | 掌握 | ||
| 十七、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風藥 | 1.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 | （1）阿司匹林的藥理作用、作用機制、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）苯胺類：對乙酰氨基酚；吲哚乙酸類：吲哚美辛、舒林酸；鄰氨基苯甲酸類：甲芬那酸、雙氯芬酸；芳基烷酸類：布洛芬；吡羅昔康、美洛昔康、塞來昔布 | 掌握 | ||
| 2.抗痛風藥物 | 了解 | ||
| 十八、抗心律失常藥 | （1）作用機制和分類 | 掌握 | |
| （2）奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、普羅帕酮、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用，藥動學特點，臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 | ||
| （3）其它藥物特點 | 了解 | ||
| 十九、抗慢性心功能不全藥 | 1.強心苷 | 地高辛的藥理作用、作用機制、藥動學特點、臨床應用、不良反應及注意事項 | 熟練掌握 |
| 2.非強心苷正性肌力藥 | 氨力農(nóng)、多巴酚丁胺、米力農(nóng) | 掌握 | |
| 3.減負荷藥 | 了解 | ||
| 二十、抗心絞痛及調(diào)脂藥 | 1.抗心絞痛藥 | （1）硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛爾等的藥理作用、臨床應用及不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛爾等的作用機制 | 熟練掌握 | ||
| 2.調(diào)脂藥 | （1）他汀類、考來烯胺的藥理作用、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2）他汀類、考來烯胺的作用機制 | 熟練掌握 | ||
| （3）氯貝丁酯、吉非貝齊、煙酸及其它常用藥物的特點 | 了解 | ||
| 二十一、抗高血壓藥 | 1.藥理作用、臨床應用和不良反應 | 熟練掌握 | |
| 2.作用機制 | 熟練掌握 | ||
| 3.利尿劑 | 氫氯噻嗪 醫(yī)學教育網(wǎng)整理 | 熟練掌握 | |
| 4.血管緊張素轉換酶抑制劑 | 卡托普利 | 熟練掌握 | |
| 5.鈣通道阻滯劑 | 硝苯地平 | 熟練掌握 | |
| 6.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑 | 氯沙坦 | 熟練掌握 | |
| 7.中樞α受體激動劑 | 可樂定 | 熟練掌握 | |
| 8.α受體阻滯劑 | 哌唑嗪 | 熟練掌握 | |
| 9.血管擴張藥 | 肼曲嗪 | 熟練掌握 | |
| 10.其它 | 利血平、酮舍林 | 熟練掌握 | |
| 11.抗高血壓的應用原則 | 掌握 | ||
| 二十二、利尿藥和脫水藥 | 1.利尿藥 | （1）呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的主要作用部位和作用機制 | 熟練掌握 | ||
| 2.脫水藥 | 甘露醇藥理和臨床應用 | 了解 | |
| 二十三、血液及造血系統(tǒng)藥 | 1.抗貧血藥 | 鐵制劑、維生素B12和葉酸 | 掌握 |
| 2.促凝血藥和抗凝血藥 | （1）肝素、華法林和維生素K的作用及應用 | 熟練掌握 | |
| （2）鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應用 | 熟練掌握 | ||
| （3）低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸特點 | 掌握 | ||
| 3.抗血小板藥 | 阿司匹林及其他抗血小板藥的特點 | 掌握 | |
| 4.升高白細胞藥物和造血生長因子 | 維生素B4、重組人紅細胞生成素、重組粒細胞集落刺激因子、重組粒細胞/巨噬細胞刺激因子重組人血小板生成素的作用特點 | 掌握 | |
| 5.血容量擴充藥 | （1）右旋糖酐作用特點 | 掌握 | |
| （2）羥乙基淀粉作用特點 | 掌握 | ||
| 二十四、消化系統(tǒng)藥 | 1.抗消化性潰瘍藥 | （1）抗酸藥 醫(yī)學教|育網(wǎng)整理 | 掌握 |
| （2）胃酸分泌抑制藥H2受體阻滯劑、前列腺素類、抗膽堿藥 | 掌握 | ||
| （3）胃酸分泌抑制藥質(zhì)子泵抑制劑 | 熟練掌握 | ||
| （4）粘膜保護藥 | 熟練掌握 | ||
| （5）抗幽門螺桿菌藥 | 熟練掌握 | ||
| 2.瀉藥與止瀉藥 | 硫酸鎂、酚酞、聚乙二醇、地芬諾酯 | 掌握 | |
| 3.止吐藥 | 甲氧氯普胺、恩丹西酮 | 熟練掌握 | |
| 4.促動力藥 | 多潘立酮、西沙必利 | 熟練掌握 | |
| 二十五、呼吸系統(tǒng)藥 | 1.平喘藥 | （1）β受體激動劑 | 熟練掌握 |
| （2）茶堿類 | 熟練掌握 | ||
| （3）M膽堿受體阻滯劑 | 熟練掌握 | ||
| （4）糖皮質(zhì)激素 | 熟練掌握 | ||
| （5）過敏介質(zhì)釋放抑制劑 | 熟練掌握 | ||
| 2.祛痰藥 | 氯化銨、乙酰半胱氨酸、氨溴索 | 熟練掌握 | |
| 3.鎮(zhèn)咳藥 | 中樞性鎮(zhèn)咳藥、外周性鎮(zhèn)咳藥 | 熟練掌握 | |
| 4.其他 | 減充血藥、白三烯拮抗劑 | 了解 | |
| 二十六、抗組胺藥 | 1.組胺和組胺受體 | 組胺的作用 | 熟練掌握 |
| 2.H1受體阻滯劑 | 苯海拉明、異丙嗪、吡芐明、氯苯那敏、賽庚啶、西替利嗪和氯雷他定等的藥理作用特點和應用 | 熟練掌握 | |
| 二十七、作用于子宮平滑肌的藥物 | 1.子宮平滑肌興奮藥 | （1）縮宮素的藥理作用，劑量和激素對藥理作用的影響、臨床應用、不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）三種生物堿的作用、臨床和不良反應 | 熟練掌握 | ||
| 2.子宮平滑肌松弛藥 | 沙丁胺醇、硫酸鎂、利托君 | 掌握 | |
| 二十八、腎上腺皮質(zhì)激素類藥 | 1.糖皮質(zhì)激素 | 藥理作用、作用機制、藥動學特點、臨床應用、不良反應及禁忌證 | 熟練掌握 |
| 2.鹽皮質(zhì)激素 | 作用用途 | 了解 | |
| 二十九、性激素和避孕藥 | 1.性激素 | 雌激素、抗雌激素類藥、雄激素類藥和同化激素的藥理作用特點 | 熟練掌握 |
| 2.避孕藥 | 女用避孕藥的藥理作用、臨床應用、主要不良反應和注意事項 | 掌握 | |
| 三十、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥 | 1.甲狀腺激素 | 藥理作用、應用及不良反應 | 熟練掌握 |
| 2.抗甲狀腺藥 | （1）硫脲類藥物的藥理作用、應用及不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2）碘及碘化物藥理作用特點 | 熟練掌握 | ||
| （3）β受體阻斷劑等的應用 | 了解 | ||
| 三十一、胰島素及口服降血糖藥 | 1.胰島素 | 藥理作用、類別特點、應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| 2.口服降血糖藥 | （1）磺酰脲類的作用機制、臨床應用、不良反應和藥物相互作用 | 熟練掌握 | |
| （2）噻唑烷二酮類的作用機制、臨床應用、不良反應和藥物相互作用 | 熟練掌握 | ||
| （3）雙胍類藥物的作用機制、臨床應用、不良反應和藥物相互作用 | 熟練掌握 | ||
| （4）α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用機制、臨床應用、不良反應和藥物相互作用 | 熟練掌握 | ||
| （5）磺酰脲類胰島素促泌劑的作用特點 | 掌握 | ||
| 三十二、影響其它代謝的藥物 | 1.影響鈣化及骨更新的藥物 |
雌激素、雙膦酸鹽類、降鈣素、鈣制劑 醫(yī)學教|育網(wǎng)整理 |
了解 |
| 2.減肥藥物 | 西布曲明、奧利司他 | 了解 | |
| 三十三、抗微生物藥物概論 | 1.基本概念 | 化學治療、抗菌譜、抗菌活性、抑菌劑、最低濃度稱最低抑菌濃度、殺菌劑、最低殺菌濃度、抗菌素后效應 | 熟練掌握 |
| 2.耐藥性及產(chǎn)生機制 | 掌握 | ||
| 3.合理應用 | （1）基本原則、聯(lián)合應用 | 熟練掌握 | |
| （2）預防用藥、特殊人群應用 | 熟練掌握 | ||
| 三十四、喹諾酮類、磺胺類及其它合成抗菌藥物 | 1.喹諾酮類 | 作用機理、抗菌譜、共性和常用藥物的作用特點、應用及不良反應 | 熟練掌握 |
| 2.磺胺類 | 抗菌譜、作用原理、常用藥物的特點、用途、不良反應及防治 | 了解 | |
| 3.其它合成抗菌藥 | 甲氧芐啶、硝基呋喃類的特點 | 掌握 | |
| 三十五、β-內(nèi)酰胺類抗生素 | 1.青霉素類 | （1）β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機制；天然青霉素抗菌作用、藥動學特點、臨床應用、不良反應及用藥注意事項 | 熟練掌握 |
| （2）半合成青霉素的藥理作用及臨床應用 | 熟練掌握 | ||
| 2.頭孢菌素類 | 各代頭孢菌素的抗菌作用特點、代表藥物的藥理作用及特點 | 熟練掌握 | |
| 3.其它β-內(nèi)酰胺類 | 克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦等的藥理作用及常用復方制劑；亞胺培南的藥理作用特點、氨曲南的作用 | 熟練掌握 | |
| 三十六、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素及其它抗生素 | 1.大環(huán)內(nèi)酯類 | 紅霉素的抗菌作用、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應；阿奇霉素、克拉霉素和羅紅霉素的藥理作用特點 | 熟練掌握 |
| 2.其它藥物 | （1）克林霉素的藥理作用特點 | 掌握 | |
| （2）磷霉素、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧的藥理作用特點 | 了解 | ||
| 三十七、氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素 | 1.氨基糖苷類 | （1）氨基糖苷類抗生素的共性，抗菌作用、藥動學特點、應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星的藥理作用特點、不良反應和臨床應用 | 掌握 | ||
| 2.多粘菌素類 | 多粘菌素B的特點 | 了解 | |
| 三十八、四環(huán)素類及氯霉素類 | 1.四環(huán)素類 | （1）藥動學特點及影響因素、抗菌作用和作用機制，臨床應用和不良反應 | 掌握 |
| （2）多西環(huán)素和米諾環(huán)素的特點 | 掌握 | ||
| 2.氯霉素 | 藥動學特點，抗菌作用和機制，臨床應用、不良反應 | 掌握 | |
| 三十九、抗真菌藥與抗病毒藥 | 1.抗真菌藥 | 兩性霉素B、咪唑類及特比萘芬的作用特點及用途 | 熟練掌握 |
| 2.抗病毒藥 | （1）常用抗病毒藥的分類 | 掌握 | |
| （2）抗非逆轉錄病毒藥阿昔洛韋、更昔洛韋、拉米夫定、利巴韋林的作用特點及用途 | 熟練掌握 | ||
| （3）抗逆轉錄病毒藥齊多夫定的作用特點及用途 | 熟練掌握 | ||
| （4）干擾素的作用特點及用途 | 熟練掌握 | ||
| 四十、抗結核病藥和抗麻風病藥 | 1.抗結核病藥 | （1）一線抗結核病藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其機制、藥動學特點及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2）二線抗結核病對氨基水楊酸、乙硫異煙胺和吡嗪酰胺的藥理作用特點 | 掌握 | ||
| （3）抗結核病藥的應用原則 | 熟練掌握 | ||
| 2.抗麻風病藥 | 氨苯砜的抗菌作用和應用特點 | 了解 | |
| 四十一、抗瘧藥 | 1.瘧原蟲的生活史及藥物作用環(huán)節(jié) | 了解 | |
| 2.常用抗瘧藥 | 氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶和青蒿素類的藥理作用、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 | |
| 四十二、抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥 | （1）甲硝唑的作用和用途 | 熟練掌握 | |
| （2）主要的咪唑類藥物的臨床應用 | 掌握 | ||
| （3）其它抗阿米巴藥物的特點 | 了解 | ||
| 四十三、抗血吸蟲和抗絲蟲病藥 | 吡喹酮的藥理作用、臨床應用、主要不良反應及注意事項 | 掌握 | |
| 四十四、抗腸道蠕蟲病藥 | 甲苯達唑、左旋咪唑作用機制和應用特點。哌嗪和氯硝柳胺特點 | 掌握 | |
| 四十五、抗惡性腫瘤藥 | 1.作用機制與分類 | （1）影響核酸形成 | 了解 |
| （2）直接破壞DNA，阻止其復制 | 了解 | ||
| （3）嵌入DNA中，干擾轉錄過程 | 了解 | ||
| （4）干擾有絲分裂，影響蛋白質(zhì)合成 | 了解 | ||
| （5）影響激素平衡 | 了解 | ||
| 2.不良反應 | 熟練掌握 | ||
| 3.常用抗腫瘤藥物 | （1）甲氨喋呤、氟尿嘧啶 | 熟練掌握 | |
| （2）烷化劑、鉑類 | 熟練掌握 | ||
| （3）更生霉素、柔紅霉素、阿霉素 | 熟練掌握 | ||
| （4）秋水仙堿、長春堿、長春新堿、紫杉醇、三尖杉酯堿 | 熟練掌握 | ||
| （5）他莫昔芬 | 熟練掌握 | ||
| 4.臨床應用 | 聯(lián)合應用抗腫瘤藥物的原則 | 了解 | |
| 四十六、影響免疫功能的藥物 | （1）免疫抑制劑環(huán)孢素的藥理作用 | 掌握 | |
| （2）他克莫司、麥考酚酸酯及免疫增強藥左旋咪唑的藥理作用 | 了解 | ||
| （3）白介素-2，干擾素（IFN） | 掌握 | ||
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