2013年自考中藥學復習重點筆記:補虛藥(1)
補虛藥
概訴:凡能補虛扶弱,糾正人體氣血陰陽虛衰的病理偏向,以治療虛證為主的藥物,稱為補虛藥。
功效主治:補氣 補陰 補陽 補血;
性能特點:甘 ;藥性:每節(jié)有不同,歸經也不同。
配伍應用:寒熱虛實;補虛藥可以相互配伍。
使用注意:因癥選藥。邪氣實正氣不虛,不能使用。
第一節(jié) 補氣藥
概訴:本類藥物均具有補氣的功效,能補益臟氣以糾正人體臟氣虛衰的病理偏向。補氣又包括補脾氣、補肺氣、補心氣、補腎氣、補元氣。
1、脾氣虛,癥見食欲不振,脘腹虛脹,大便溏薄,體倦神疲,面色萎黃,消瘦或一身虛浮,甚或臟器下垂,血失統攝等。2、肺氣虛,癥見氣少不足以息,動則益甚,咳嗽無力,聲音低怯,甚或喘促,體倦神疲,易出虛汗等。3、心氣虛,癥見心悸怔忡,胸悶氣短,活動后加劇等。4、元氣雖藏于腎,但元氣依賴三焦可通達全身。周身臟腑器官組織得到元氣的激發(fā)和推動,才能發(fā)揮各自的功能。臟腑之氣的產生有賴元氣的資助,故元氣虛之輕者,常表現為某些臟氣虛;元氣虛極欲脫,可見氣息短促,脈微欲絕。本節(jié)各藥物分別兼有養(yǎng)陰、生津、養(yǎng)血等不同功效,還可用治陰虛津虧證或血虛證,尤宜于氣陰(津)兩傷或氣血俱虛之證。
功效主治:任何補氣藥都能補脾氣。主要的補氣藥還能補肺氣。補心氣的 甘草 人參。補腎氣的不多,補元氣的人參,西洋參有一點功能。藥味,甘。有些苦燥。 藥性,平性 偏溫 ;特例 西洋參 偏寒(補陰藥,可以治療虛熱證。) 歸經:脾,胃,重要的 加 肺經,人參 甘草 加 心,人參 加腎。
配伍應用:因癥選藥。
1、人參 【性能】 甘、微苦,平。歸肺、脾、心經。
【功效】 大補元氣,補脾益肺,生津,安神益智(寧心安神)(益智:消除疲勞,主要腦疲勞)
1.元氣虛脫證。本品能大補元氣,復脈固脫,為拯危救脫要藥。
2.肺脾心腎氣虛證。本品為補肺要藥,可改善短氣喘促,懶言聲微等肺氣虛衰癥狀。
本品亦為補脾要藥,可改善倦怠乏力,食少便溏等脾氣虛衰癥狀。
本品又能補益心氣,可改善心悸怔忡,胸悶氣短,脈虛等心氣虛衰癥狀,并能安神益智,治療失眠多夢,健忘。
本品還有補益腎氣作用,不僅可用于腎不納氣的短氣虛喘,還可用于腎虛陽痿。
3.熱病氣虛津傷口渴及消渴證。(益氣生津,)
此外,本品還常與解表藥、攻下藥等祛邪藥配伍,用于氣虛外感或里實熱結而邪實正虛之證,有扶正祛邪之效。
2、西洋參 【性能】 甘、微苦,涼。歸肺、心、腎、脾經。
【功效】 補氣養(yǎng)陰,清熱生津。(同時也是補陰藥)
1.氣陰兩傷證。本品亦能補益元氣,但作用弱于人參;其藥性偏涼,兼能清火養(yǎng)陰生津。
2.肺氣虛及肺陰虛證。本品能補肺氣,兼能養(yǎng)肺陰、清肺火
3.熱病氣虛津傷口渴及消渴。本品不僅能補氣、養(yǎng)陰生津,還能清熱,適用于熱傷氣津所致身熱汗多,口渴心煩,體倦少氣,脈虛數者。
此外,本品還能補心氣,益脾氣,并兼能養(yǎng)心陰,滋脾陰。
3、黨參 【性能】 甘,平。歸脾、肺經。
【功效】 補脾肺氣,補血,生津。
1.脾肺氣虛證。本品性味甘平,主歸脾肺二經,以補脾肺之氣為主要作用。
2.氣血兩虛證。本品既能補氣,又能補血,常用于氣虛不能生血,或血虛無以化氣,而見面色蒼白或萎黃,乏力,頭暈,心悸等癥的氣血兩虛證
3.氣津兩傷證。本品對熱傷氣津之氣短口渴,亦有補氣生津作用,適用于氣津兩傷的輕證
此外,本品亦常與解表藥、攻下藥等祛邪藥配伍,用于氣虛外感或里實熱結而氣血虧虛等邪實正虛之證,以扶正祛邪,使攻邪而正氣不傷。
4、太子參 【性能】 甘、微苦、平。歸脾、肺經。
【功效】 補氣健脾,生津潤肺
用于脾肺氣陰兩虛證。本品能補脾肺之氣,兼能養(yǎng)陰生津,其性略偏寒涼,屬補氣藥中的清補之品。宜用于熱病之后,氣陰兩虧,倦怠自汗,飲食減少,口干少津,而不宜溫補者。因其作用平和,多入復方作病后調補之藥。治療脾氣虛弱、胃陰不足所致食少倦怠,口干舌燥,宜與山藥、石斛等益脾氣、養(yǎng)胃陰之品同用;本品亦可用于心氣與心陰兩虛所致心悸不眠,虛熱汗多,宜與五味子、酸棗仁等養(yǎng)心安神斂汗之品同用。
5、黃芪 【性能】 甘,微溫。歸脾、肺經。
【功效】 健脾補中,升陽舉陷,益衛(wèi)固表,利尿,托毒生肌。
1.脾氣虛證。本品甘溫,善入脾胃,為補中益氣要藥。脾氣虛弱,倦怠乏力,食少便溏者,可單用熬膏服,或與黨參、白術等補氣健脾藥配伍。
2.肺氣虛證。本品入肺又能補益肺氣,可用于肺氣虛弱,咳喘日久,氣短神疲者
3.氣虛自汗證。脾肺氣虛之人往往衛(wèi)氣不固,表虛自汗。本品能補脾肺之氣,益衛(wèi)固表
4.氣血虧虛,瘡瘍難潰難腐,或潰久難斂。
此外,痹證、中風后遺癥等氣虛而致血滯,筋脈失養(yǎng),癥見肌膚麻木或半身不遂者,亦常用本品補氣以行血。
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