2020年口腔助理醫(yī)師《牙體牙髓病學(xué)》考前模擬試題（牙髓根尖周病）

1、根管治療過(guò)程中由于醫(yī)源性原因使髓腔和牙齒外表面意外穿通，稱為

A、器械分離

B、髓腔穿孔

C、根管穿孔

D、軟組織化學(xué)損傷

E、牙根折裂

2、預(yù)防器械斷離的關(guān)鍵是

A、準(zhǔn)確判斷X線片中的根管形態(tài)

B、充分的根管沖洗

C、牙髓一定要拔除干凈

D、髓腔通路入口一定盡量擴(kuò)大

E、掌握正確使用器械的方法

3、若器械分離時(shí)所有方法均不能去除根管內(nèi)的器械，則最后可使用保留牙齒的方案是

A、拔除

B、根尖手術(shù)

C、根管沖洗

D、開放根管

E、全冠修復(fù)術(shù)

4、以下哪項(xiàng)是器械斷離的常見原因

A、術(shù)前沒(méi)有觀察X線片

B、開髓時(shí)磨牙髓室底穿通

C、使用方法不當(dāng)，給器械過(guò)度施力

D、根尖預(yù)備到根尖孔之外

E、器械過(guò)度預(yù)備導(dǎo)致根管側(cè)穿

5、原本暢通的根管在預(yù)備過(guò)程中突然工作長(zhǎng)度喪失，原有操作器械尖端喪失，即應(yīng)考慮

A、器械斷離

B、根管側(cè)穿

C、髓底穿通

D、牙根折斷

E、軟組織化學(xué)損傷

6、以下藥物中作為根管倒充填材料時(shí)滲透最小，根尖封閉性顯著優(yōu)于其他封閉劑的是

A、氫氧化鈣

B、樹脂類

C、氧化鋅丁香油類

D、玻璃離子類

E、硅酮類

7、關(guān)于氫氧化鈣類根管封閉劑的優(yōu)點(diǎn)沒(méi)有

A、具有強(qiáng)堿性

B、超強(qiáng)的X線阻射性能

C、促進(jìn)根尖周組織愈合

D、誘導(dǎo)硬組織形成

E、較好的抗菌效果

8、對(duì)于氧化鋅丁香油類根管封閉劑的優(yōu)點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、具有一定的稠度

B、較好的封閉性能

C、無(wú)明顯收縮性

D、對(duì)根尖周組織的刺激性較小

E、無(wú)X線阻射性

9、K型根管器械的橫截面是

A、圓形

B、三角形

C、水滴形

D、橢圓形

E、不規(guī)則形

10、下列銼針手柄的顏色與25號(hào)根管銼針相對(duì)應(yīng)的是

A、紫

B、紅

C、白

D、藍(lán)

E、黑

正確答案及答案解析

第1題

【正確答案】 B

【答案解析】髓腔穿孔是指在根管治療過(guò)程中由于醫(yī)源性原因使髓腔和牙齒外表面意外穿通的情況。

第2題

【正確答案】 E

【答案解析】經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)和反復(fù)練習(xí)，掌握正確使用器械的方法，是預(yù)防器械斷離的關(guān)鍵。在臨床操作中遵守操作規(guī)程，安全使用，消毒前后仔細(xì)檢查有無(wú)器械的變形，如螺紋的松解或旋緊、切割刃出現(xiàn)閃點(diǎn)等現(xiàn)象均提示我們應(yīng)及時(shí)廢棄受損器械；但有些損傷人肉眼不能發(fā)現(xiàn)，臨床工作中必須限次、計(jì)次使用銼針，及時(shí)更換。在使用鎳鈦旋轉(zhuǎn)機(jī)用器械前，必須以手用器械先行通暢，將根管初步預(yù)備至15#～20#，這樣可以減少器械斷離的風(fēng)險(xiǎn)。

第3題

【正確答案】 B

【答案解析】對(duì)于器械分離，可以使用從旁路進(jìn)行根管充填的方法（使用與不規(guī)則根管），或者使用其他顯微根管內(nèi)窺鏡去除分離器械，若以上方法均不能取出，則可以使用根尖手術(shù)進(jìn)行根尖部的清理。

第4題

【正確答案】 C

【答案解析】器械斷離的常見原因：①使用方法不當(dāng)，給器械過(guò)度施力，通過(guò)狹窄彎曲的根管，導(dǎo)致器械出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)折斷；②器械沒(méi)有限制次數(shù)地反復(fù)使用，出現(xiàn)疲勞折斷。但在臨床上，經(jīng)常是兩種情形共存。

第5題

【正確答案】 A

【答案解析】當(dāng)原本暢通的根管在預(yù)備過(guò)程中突然工作長(zhǎng)度喪失，并感覺(jué)下方非常堅(jiān)硬，原有操作器械尖端喪失，即應(yīng)考慮有器械斷離的發(fā)生。

第6題

【正確答案】 D

【答案解析】玻璃離子類當(dāng)作為根管倒充填材料時(shí)滲透最小，根尖封閉性顯著優(yōu)于其他封閉劑。

第7題

【正確答案】 B

【答案解析】氫氧化鈣類主要優(yōu)點(diǎn)是具有較好的抗菌效果，誘導(dǎo)硬組織形成，促進(jìn)根尖周組織愈合。

第8題

【正確答案】 E

【答案解析】氧化鋅丁香油類根管封閉劑的優(yōu)點(diǎn)包括：具有一定的稠度，能充填牙膠尖與根管壁之間的空隙：較好的封閉性能，無(wú)明顯收縮性；材料硬固質(zhì)對(duì)根尖周組織的刺激性較?。痪哂锌咕?。

第9題

【正確答案】 B

【答案解析】K型根管器械是使用最廣泛的根管切削器械，是由截面為方形或三角形的不銹鋼絲擰制而成。

第10題

【正確答案】 B

【答案解析】銼針手柄顏色從15#起分別以白、黃、紅、藍(lán)、綠、黑六種顏色標(biāo)記為一組，裝于一個(gè)包裝盒內(nèi)。

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