2021年口腔助理醫(yī)師口腔頜面外科常用的引流物、應(yīng)用
常用引流物及其應(yīng)用
口腔頜面外科常用的引流物有片狀引流、紗條引流、管狀引流和負(fù)壓引流。
1)片狀引流:引流物由廢橡皮手套剪成條狀制成。主要用于口外創(chuàng)口少量滲液的引流,偶爾用于口腔內(nèi)創(chuàng)口引流。其形狀、長短和寬窄視手術(shù)性質(zhì)、創(chuàng)口的深淺和引流液的多少而定。屬開放引流。
2)紗條引流:多用特制的油紗條和碘仿紗條作為引流物。油紗條具有刺激肉芽組織生長的作用,主要用于膿腔引流;碘仿紗條的防腐、殺菌、除臭作用強(qiáng)。常用于重度和混合感染的創(chuàng)口引流,也用于口腔內(nèi)創(chuàng)口的引流。屬開放引流。
3)管狀引流:由普通細(xì)橡皮管或?qū)蚬芗舫梢魑?,因系管狀,故具有引流作用?qiáng)和便于沖洗及可注藥的特點,多用于頜面頸部較大創(chuàng)口和膿腔的引流。臨床上亦常應(yīng)用半管引流,引流物系剖開的橡皮管,既保持引流作用強(qiáng)的特點,又減少對創(chuàng)口的刺激。屬開放引流。
4)負(fù)壓引流:利用細(xì)塑料管或橡皮管在創(chuàng)口旁另戳創(chuàng)引出,接于吸引器、吸引球或胃腸減壓器上,使創(chuàng)口產(chǎn)生負(fù)壓,從而達(dá)到負(fù)壓吸引的引流目的。此引流法優(yōu)點較多,具有較強(qiáng)的引流作用,而且不需加壓包扎傷口,患者感覺舒適;因創(chuàng)口內(nèi)是負(fù)壓,組織間貼合緊密,利于創(chuàng)口愈合,也不易繼發(fā)感染。主要用于頜面頸部較大手術(shù)的術(shù)后引流,例如頸淋巴清掃術(shù)、下頜骨切除術(shù)、腮腺摘除術(shù)等。屬閉式引流。
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