1.【案例題】
患兒,8歲。右上頜中切牙外傷冠折、切角缺損,即刻來院就診??谇粰z查:穿髓孔大,探痛明顯,可疑叩痛。X線片未見根折影像,根尖發(fā)育未完成。
第1題
第2題
第3題
治療首選
直接蓋髓術(shù)
活髓切斷術(shù)
拔髓術(shù)
根管治療術(shù)
塑化療法
參考答案: B
牙髓是年輕恒牙繼續(xù)發(fā)育的保障,年輕恒牙冠折露髓后應(yīng)盡可能保存活髓。年輕恒牙的牙髓組織抵抗力較強(qiáng),穿髓孔不大且外傷時(shí)間短(1~2h)內(nèi),可進(jìn)行直接蓋髓治療。本病例穿髓孔較大不適合?;钏枨袛嘈g(shù)或部分活髓切斷術(shù)是年輕恒牙露髓后首選治療方法。
本題解析反饋: 沒看懂 看懂
進(jìn)行這種治療成功的關(guān)鍵是
保持患兒無疼痛感
保持操作無菌
止血徹底
蓋髓劑的選擇
拔髓完全
年輕恒牙活髓保存成功要素:治療前的臨床診斷,治療中的無菌操作和最低程度損傷,良好的蓋髓劑和牙齒封閉性。
若治療成功,家長(zhǎng)要求修復(fù)缺損的牙冠應(yīng)
局麻備牙,全冠修復(fù)
樁冠修復(fù)
打固位釘,復(fù)合樹脂充填
切角嵌體
解釋病情,待患兒成年后再做修復(fù)
參考答案: C
患兒8歲,不宜做全冠修復(fù),為保持美觀,可行固位釘固位,復(fù)合樹脂充填。待患兒成年后,可行局麻備牙,全冠修復(fù);前期治療為活髓切斷術(shù),不可行樁冠修復(fù);切角嵌體固位差,一般不選擇。
微信號(hào):hqwxjg1006
掃描即表示同意《網(wǎng)站注冊(cè)協(xié)議》