2016臨床助理醫(yī)師考試試題及答案|臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬試題下載

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　　一、單選題(共46道)

　　1.原發(fā)性良性高血壓的基本病變是( )

　　A.原發(fā)性心肌肥厚、功能亢進

　　B.細、小動脈硬化

　　C.細、小動脈纖維素樣壞死

　　D.小動脈粥樣硬化

　　E.以上都不是

　　2.高血壓的發(fā)病與哪項因素關系不大( )

　　A.遺傳因素

　　B.腎因素

　　C.社會心理應激

　　D.每日飲食攝鹽量過多

　　E.患動脈粥樣硬化

　　3.動脈瘤是指( )

　　A.動脈發(fā)生的良性腫瘤

　　B.動脈血管破裂形成的血腫

　　C.動脈內(nèi)血栓形成并機化

　　D.血管壁的局部擴張

　　E.動脈發(fā)生的惡性腫瘤

　　4.動脈瘤最好發(fā)的部位是( )

　　A.冠狀動脈

　　B.動脈

　　C.下肢動脈

　　D.上肢動脈

　　E.主動脈及腦血管

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　　5.下列關于心肌梗死的描述哪項是錯誤的( )

　　A.梗死灶呈楔形

　　B.多為貧血性梗死

　　C.梗死灶呈灰黃色周圍有充血帶

　　D.相應心內(nèi)膜可以附壁血栓形成

　　E.相應心外膜可有纖維蛋白滲出

　　6.良性高血壓病晚期不會引起

　　A.顆粒性固縮腎

　　B.腦出血

　　C.腎盂積水

　　D.心力衰竭

　　E.眼底出血

　　7.高血壓的血管壁玻變主要發(fā)生于

　　A.細小動脈

　　B.毛細血管

　　C.大動脈

　　D.中動脈

　　E.細小靜脈

　　8.粥樣斑塊沒有下列哪種成分( )

　　A.泡沫細胞

　　B.膽固醇結(jié)晶

　　C.淋巴細胞

　　D.中性粒細胞

　　E.纖維組織伴玻璃樣變性

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　　9.關于動脈粥樣硬化的危險因素中下述哪一項是錯誤的( )

　　A.遺傳因素是動脈粥樣硬化的危險因素

　　B.高血壓患者，動脈粥樣硬化發(fā)病較早，病變較重

　　C.吸煙是引起動脈粥樣硬化的因素之一

　　D.高脂血癥，特別是HDL水平持續(xù)升高與動脈粥樣硬化的發(fā)病率呈正相關

　　E.雌激素可降低血漿膽固醇水平，因此絕經(jīng)前女性比同年齡男性動脈粥樣硬化發(fā)病率低

　　10.下列關于風濕性心內(nèi)膜炎的描述中哪項是正確的

　　A.瓣膜贅生物牢固相連

　　B.瓣膜贅生物內(nèi)有細菌

　　C.受累瓣膜易穿孔

　　D.受累瓣膜以三尖瓣為主

　　E.贅生物位于房室瓣的心室面

　　11.動脈粥樣硬化主要發(fā)生在

　　A.細、小動脈

　　B.大、中動脈

　　C.細、小靜脈

　　D.大、中靜脈

　　E.毛細血管

　　12.下列哪項不屬于動脈粥樣硬化復合病變( )

　　A.動脈壁纖維化

　　B.斑塊內(nèi)出血

　　C.鈣化

　　D.斑塊破裂

　　E.動脈瘤形成

　　13.動脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變中哪項不對( )

　　A.鈣化

　　B.斑塊內(nèi)出血

　　C.動脈瘤形成

　　D.動脈壁大量纖維素樣壞死

　　E.粥樣瘤性潰瘍

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　　14.主動脈粥樣硬化的好發(fā)部位( )

　　A.升主動脈

　　B.主動脈弓

　　C.胸主動脈

　　D.腹主動脈

　　E.腹主動脈后壁和其分支開口處

　　15.腦動脈粥樣硬化最常見的部位是( )

　　A.大腦中動脈

　　B.大腦前動脈

　　C.大腦后動脈

　　D.大腦中動脈及Willis環(huán)

　　E.基底動脈及大腦后動脈

　　16.心冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈分枝是( )

　　A.右冠狀動脈主干

　　B.左冠狀動脈主干

　　C.右冠狀動脈后降支

　　D.左冠狀動脈回旋支

　　E.左冠狀動脈前降支

　　17.心肌梗死最常見部位是( )

　　A.室間隔后1/3

　　B.左心室前壁

　　C.右心房

　　D.左心房

　　E.二尖瓣

　　18.風濕病變累及全身結(jié)締組織，其中最嚴重的器官是( )

　　A.腦

　　B.血管

　　C.心臟

　　D.皮膚

　　E.關節(jié)

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　　19.關于風濕病的論述中哪一項是不正確的

　　A.風濕病是累及全身結(jié)締組織的變態(tài)反應性疾病

　　B.心臟病變對患者危害最大

　　C.風濕性心內(nèi)膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴重影響心臟功能

　　D.風濕性關節(jié)炎常可導致關節(jié)畸形

　　E.皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑對臨床診斷風濕病有幫助

　　20.在風濕病中最具有診斷意義的病變是( )

　　A.膠原纖維的纖維素性炎

　　B.心外膜纖維素滲出

　　C.Aschoff小體

　　D.心肌變性壞死

　　E.心瓣膜纖維組織增生

　　21.動脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是：

　　A.血液凝固性增高

　　B.血流旋渦形成

　　C.血流緩慢

　　D.內(nèi)膜損傷

　　E.以上都不是

　　22.高血壓病最常累及的血管是：

　　A.全身小靜脈

　　B.全身細小動脈

　　C.全身中、小動脈

　　D.大動脈

　　E.中動脈

　　23.下述風濕性病變中，哪一項對機體危害最大( )

　　A.反復發(fā)作的環(huán)形紅斑

　　B.反復發(fā)作的風濕性心內(nèi)膜炎

　　C.反復發(fā)作的風濕性關節(jié)炎

　　D.風濕性動脈炎

　　E.風濕性皮下結(jié)節(jié)

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　　24.高血壓心臟的主要改變是：

　　A.心肌間質(zhì)有肉芽腫形成

　　B.心肌有梗死灶

　　C.左心室有疤痕形成

　　D.左心室心肌肥大，心室壁增厚，心臟縮小

　　E.以上都不是

　　25.動脈粥樣硬化脂紋病變中主要的細胞成分是( )

　　A.單核細胞

　　B.T淋巴細胞

　　C.泡沫細胞

　　D.平滑肌細胞

　　E.中性粒細胞

　　26.良性高血壓腦出血最主要的原因是( )

　　A.腦細、小動脈痙攣

　　B.腦血管動靜脈瘺

　　C.腦小動脈粥樣硬化

　　D.腦內(nèi)微小動脈瘤破裂

　　E.腦細、小動脈壁變性、壞死

　　27.馬氏斑(MacCallum's patch)位于

　　A.右心房

　　B.左心房

　　C.右心室

　　D.左心室

　　E.心外膜

　　28.高血壓性心臟病代償期的特征是( )

　　A.左心室擴張

　　B.心壁肉柱扁平

　　C.左心室向心性肥大

　　D.彌漫性心肌纖維化

　　E.以上都不是

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　　29.關于慢性風濕性心臟瓣膜病的描述中.下列哪一項是錯誤的?

　　A.瓣膜硬化

　　B.瓣葉互相粘連

　　C.腱索增粗縮短

　　D.瓣膜增厚蜷曲

　　E.瓣膜穿孔

　　30.高血壓腦出血常見的血管是

　　A.小腦小動脈

　　B.脊髓前動脈

　　C.豆紋動脈

　　D.大腦前動脈

　　E.大腦中動脈

　　31.高血壓腦出血最易發(fā)生的部位是( )

　　A.大腦白質(zhì)

　　B.小腦

　　C.丘腦區(qū)域

　　D.橋腦

　　E.內(nèi)囊及基底節(jié)區(qū)域

　　32.急進型高血壓患者死于尿毒癥的原發(fā)基本病變是( )

　　A.腎動脈血栓形成

　　B.腎細小動脈纖維素樣壞死

　　C.腎小球纖維化

　　D.腎小管壞死

　　E.腎間質(zhì)出血

　　33.關于風濕病，下列哪一項是錯誤的( )

　　A.與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關

　　B.是一種結(jié)締組織病

　　C.以形成風濕小體為病變特征

　　D.風濕性關節(jié)炎?？蓪е玛P節(jié)畸形

　　E.皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑對臨床診斷風濕病有幫助

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　　34.高血壓心臟向心性肥大下述描述中，哪一項是錯誤的( )

　　A.左心室壁增厚

　　B.左心室乳頭肌和肉柱增粗

　　C.左心室擴張

　　D.鏡下心肌纖維肥大

　　E.心臟重量增多

　　35.下列哪項因素與動脈粥樣硬化發(fā)生關系最為密切( )

　　A.吸煙

　　B.高脂血癥

　　C.高血壓

　　D.肥胖

　　E.遺傳因素

　　36.動脈粥樣硬化主要累及( )

　　A.小動脈的內(nèi)膜

　　B.大、中動脈的中膜

　　C.大、中動脈的內(nèi)膜

　　D.小動脈的中膜

　　E.細動脈壁

　　37.引起心肌炎最常見的原因是( )

　　A.酗酒

　　B.細菌感染

　　C.免疫反應

　　D.藥物中毒

　　E.柯薩奇B組病毒

　　38.下列哪種疾病易導致心肌間質(zhì)中出現(xiàn)大量淋巴細胞浸潤( )

　　A.風濕性心肌炎

　　B.病毒性心肌炎

　　C.心肌病

　　D.心肌梗死

　　E.細菌性心肌炎

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　　39.下述哪項關于風濕病的記述是錯誤的

　　A.抗菌素的廣泛應用，降低了風濕病的發(fā)病率

　　B.抗體滴定度增高提示本病是由溶血性鏈球菌直接作用下引起的

　　C.多見于寒冷地區(qū)

　　D.是一種結(jié)締組織病

　　E.早期咽部培養(yǎng)，溶血性鏈球菌陽性率達70-90%

　　40.下述哪種成分是粥樣斑塊中所不具備的

　　A.膠原纖維

　　B.膽固醇結(jié)晶

　　C.壞死物質(zhì)

　　D.泡沫細胞

　　E.中性白細胞

　　41.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的贅生物脫落后最易引起栓塞的部位是( )

　　A.皮膚

　　B.心臟

　　C.腎

　　D.脾

　　E.腦

　　42.二尖瓣狹窄首先引起( )

　　A.左心房肥大擴張

　　B.心室肥大擴張

　　C.肺淤血水腫

　　D.肺動脈高壓

　　E.右心衰竭

　　43.急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的病原體是( )

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.白色念珠菌

　　C.腸球菌

　　D.溶血性鏈球菌

　　E.草綠色鏈球菌

　　44.下述關于慢性心瓣膜病的記述中，哪一項是錯誤的

　　A.多由風濕性和亞急性細菌性心內(nèi)膜炎引起

　　B.表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和/或瓣膜關閉不全

　　C.二尖瓣最常受累，其次是主動脈瓣

　　D.可引起血液動力學和心臟的變化

　　E.一般不會同時累及兩個以上的瓣膜

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　　45.心冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的動脈分支是哪個

　　A.右冠狀動脈主干

　　B.左冠狀動脈主干

　　C.右冠狀動脈內(nèi)旋支

　　D.左冠狀動脈內(nèi)旋支

　　E.左冠狀動脈前降支

　　46.關于二尖瓣狹窄的記述中.哪一項是錯誤的

　　A.左心室肥大、擴張

　　B.右心室肥大、擴張

　　C.左心房肥大、擴張

　　D.右心房肥大、擴張

　　E.肺淤血、水腫

　　二、多選題(共10道)

　　1.良性高血壓的病理變化有( )

　　A.顆粒性固縮腎

　　B.細動脈纖維素樣變性

　　C.細動脈玻璃樣變性

　　D.腎臟肌型小動脈增生性內(nèi)膜炎

　　E.心臟向心性肥大

　　2.高血壓與下列哪些因素有關( )

　　A.血脂增高

　　B.遺傳因素

　　C.低鈉飲食

　　D.社會心理應激

　　E.環(huán)境因素

　　3.下列哪幾種疾病不會引起慢性心瓣膜病( )

　　A.風濕病

　　B.高血壓

　　C.急性細菌性心內(nèi)膜炎

　　D.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

　　E.動脈粥樣硬化

　　4.纖維素樣壞死可見于

　　A.風濕病

　　B.大葉性肺炎

　　C.惡性高血壓

　　D.纖維素性炎癥

　　E.腦膿腫

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　　5.良性高血壓時血壓持續(xù)性升高是因為

　　A.小動脈壁發(fā)生玻變

　　B.細動脈發(fā)生玻變

　　C.細動脈發(fā)生纖維素樣壞死

　　D.小動脈內(nèi)膜因纖維增生而增厚

　　E.小動脈壁發(fā)生壞死

　　6.風濕病的病變中不包括哪項?

　　A.結(jié)締組織的纖維素樣壞死

　　B.抗原抗體復合物在結(jié)締組織中沉積

　　C.左心房內(nèi)膜疤痕形成

　　D.肉芽腫的形成

　　E.結(jié)締組織中大量泡沫細胞形成

　　7.二尖瓣狹窄時可出現(xiàn)的病理改變有

　　A.左心室大小接近正?；蛐募÷晕s

　　B.二尖瓣膜增厚，腱索增粗

　　C.肺淤血

　　D.左心房增大

　　E.左心房容積變小

　　8.動脈粥樣硬化粥樣斑塊的成分包括( )

　　A.膽固醇結(jié)晶

　　B.泡沫細胞

　　C.無定形壞死組織

　　D.玻璃樣變性的纖維帽

　　E.淋巴細胞

　　9.下列哪些是原發(fā)性高血壓的嚴重后果( )

　　A.慢性腎功能不全

　　B.腦出血

　　C.糖尿病

　　D.下肢壞疽

　　E.左心衰

　　10.典型的風濕小體由下列成分構(gòu)成

　　A.阿少夫細胞

　　B.纖維母細胞

　　C.纖維素樣壞死

　　D.部分淋巴細胞

　　E.干酪樣壞死

　　試卷答案：

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　　一、單選題

　　1.B

　　2.E

　　3.D

　　4.E

　　5.A

　　6.C

　　7.A

　　8.D

　　9.D

　　10.A

　　11.B

　　12.A

　　13.D

　　14.E

　　15.D

　　16.E

　　17.B

　　18.C

　　19.D

　　20.C

　　21.D

　　22.B

　　23.B

　　24.E

　　25.C

　　26.D

　　27.B

　　28.C

　　29.E

　　30.C

　　31.E

　　32.B

　　33.D

　　34.C

　　35.B

　　36.C

　　37.E

　　38.B

　　39.C

　　40.E

　　41.E

　　42.A

　　43.A

　　44.E

　　45.E

　　46.A

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　　二、多選題

　　1.ACE

　　2.BDE

　　3.B

　　4.AC

　　5.BD

　　6.E

　　7.ABCD

　　8.ABCDE

　　9.ABE

　　10.ABCD

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