2016臨床助理醫(yī)師考試試題及答案|臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬試題下載

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　　一、單選題(共46道)

　　1.原發(fā)性良性高血壓的基本病變是( )

　　A.原發(fā)性心肌肥厚、功能亢進(jìn)

　　B.細(xì)、小動(dòng)脈硬化

　　C.細(xì)、小動(dòng)脈纖維素樣壞死

　　D.小動(dòng)脈粥樣硬化

　　E.以上都不是

　　2.高血壓的發(fā)病與哪項(xiàng)因素關(guān)系不大( )

　　A.遺傳因素

　　B.腎因素

　　C.社會(huì)心理應(yīng)激

　　D.每日飲食攝鹽量過多

　　E.患動(dòng)脈粥樣硬化

　　3.動(dòng)脈瘤是指( )

　　A.動(dòng)脈發(fā)生的良性腫瘤

　　B.動(dòng)脈血管破裂形成的血腫

　　C.動(dòng)脈內(nèi)血栓形成并機(jī)化

　　D.血管壁的局部擴(kuò)張

　　E.動(dòng)脈發(fā)生的惡性腫瘤

　　4.動(dòng)脈瘤最好發(fā)的部位是( )

　　A.冠狀動(dòng)脈

　　B.動(dòng)脈

　　C.下肢動(dòng)脈

　　D.上肢動(dòng)脈

　　E.主動(dòng)脈及腦血管

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　　5.下列關(guān)于心肌梗死的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

　　A.梗死灶呈楔形

　　B.多為貧血性梗死

　　C.梗死灶呈灰黃色周圍有充血帶

　　D.相應(yīng)心內(nèi)膜可以附壁血栓形成

　　E.相應(yīng)心外膜可有纖維蛋白滲出

　　6.良性高血壓病晚期不會(huì)引起

　　A.顆粒性固縮腎

　　B.腦出血

　　C.腎盂積水

　　D.心力衰竭

　　E.眼底出血

　　7.高血壓的血管壁玻變主要發(fā)生于

　　A.細(xì)小動(dòng)脈

　　B.毛細(xì)血管

　　C.大動(dòng)脈

　　D.中動(dòng)脈

　　E.細(xì)小靜脈

　　8.粥樣斑塊沒有下列哪種成分( )

　　A.泡沫細(xì)胞

　　B.膽固醇結(jié)晶

　　C.淋巴細(xì)胞

　　D.中性粒細(xì)胞

　　E.纖維組織伴玻璃樣變性

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　　9.關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素中下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

　　A.遺傳因素是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素

　　B.高血壓患者，動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病較早，病變較重

　　C.吸煙是引起動(dòng)脈粥樣硬化的因素之一

　　D.高脂血癥，特別是HDL水平持續(xù)升高與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率呈正相關(guān)

　　E.雌激素可降低血漿膽固醇水平，因此絕經(jīng)前女性比同年齡男性動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率低

　　10.下列關(guān)于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的描述中哪項(xiàng)是正確的

　　A.瓣膜贅生物牢固相連

　　B.瓣膜贅生物內(nèi)有細(xì)菌

　　C.受累瓣膜易穿孔

　　D.受累瓣膜以三尖瓣為主

　　E.贅生物位于房室瓣的心室面

　　11.動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在

　　A.細(xì)、小動(dòng)脈

　　B.大、中動(dòng)脈

　　C.細(xì)、小靜脈

　　D.大、中靜脈

　　E.毛細(xì)血管

　　12.下列哪項(xiàng)不屬于動(dòng)脈粥樣硬化復(fù)合病變( )

　　A.動(dòng)脈壁纖維化

　　B.斑塊內(nèi)出血

　　C.鈣化

　　D.斑塊破裂

　　E.動(dòng)脈瘤形成

　　13.動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變中哪項(xiàng)不對(duì)( )

　　A.鈣化

　　B.斑塊內(nèi)出血

　　C.動(dòng)脈瘤形成

　　D.動(dòng)脈壁大量纖維素樣壞死

　　E.粥樣瘤性潰瘍

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　　14.主動(dòng)脈粥樣硬化的好發(fā)部位( )

　　A.升主動(dòng)脈

　　B.主動(dòng)脈弓

　　C.胸主動(dòng)脈

　　D.腹主動(dòng)脈

　　E.腹主動(dòng)脈后壁和其分支開口處

　　15.腦動(dòng)脈粥樣硬化最常見的部位是( )

　　A.大腦中動(dòng)脈

　　B.大腦前動(dòng)脈

　　C.大腦后動(dòng)脈

　　D.大腦中動(dòng)脈及Willis環(huán)

　　E.基底動(dòng)脈及大腦后動(dòng)脈

　　16.心冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常受累的動(dòng)脈分枝是( )

　　A.右冠狀動(dòng)脈主干

　　B.左冠狀動(dòng)脈主干

　　C.右冠狀動(dòng)脈后降支

　　D.左冠狀動(dòng)脈回旋支

　　E.左冠狀動(dòng)脈前降支

　　17.心肌梗死最常見部位是( )

　　A.室間隔后1/3

　　B.左心室前壁

　　C.右心房

　　D.左心房

　　E.二尖瓣

　　18.風(fēng)濕病變累及全身結(jié)締組織，其中最嚴(yán)重的器官是( )

　　A.腦

　　B.血管

　　C.心臟

　　D.皮膚

　　E.關(guān)節(jié)

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　　19.關(guān)于風(fēng)濕病的論述中哪一項(xiàng)是不正確的

　　A.風(fēng)濕病是累及全身結(jié)締組織的變態(tài)反應(yīng)性疾病

　　B.心臟病變對(duì)患者危害最大

　　C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴(yán)重影響心臟功能

　　D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

　　E.皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑對(duì)臨床診斷風(fēng)濕病有幫助

　　20.在風(fēng)濕病中最具有診斷意義的病變是( )

　　A.膠原纖維的纖維素性炎

　　B.心外膜纖維素滲出

　　C.Aschoff小體

　　D.心肌變性壞死

　　E.心瓣膜纖維組織增生

　　21.動(dòng)脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是：

　　A.血液凝固性增高

　　B.血流旋渦形成

　　C.血流緩慢

　　D.內(nèi)膜損傷

　　E.以上都不是

　　22.高血壓病最常累及的血管是：

　　A.全身小靜脈

　　B.全身細(xì)小動(dòng)脈

　　C.全身中、小動(dòng)脈

　　D.大動(dòng)脈

　　E.中動(dòng)脈

　　23.下述風(fēng)濕性病變中，哪一項(xiàng)對(duì)機(jī)體危害最大( )

　　A.反復(fù)發(fā)作的環(huán)形紅斑

　　B.反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

　　C.反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　D.風(fēng)濕性動(dòng)脈炎

　　E.風(fēng)濕性皮下結(jié)節(jié)

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　　24.高血壓心臟的主要改變是：

　　A.心肌間質(zhì)有肉芽腫形成

　　B.心肌有梗死灶

　　C.左心室有疤痕形成

　　D.左心室心肌肥大，心室壁增厚，心臟縮小

　　E.以上都不是

　　25.動(dòng)脈粥樣硬化脂紋病變中主要的細(xì)胞成分是( )

　　A.單核細(xì)胞

　　B.T淋巴細(xì)胞

　　C.泡沫細(xì)胞

　　D.平滑肌細(xì)胞

　　E.中性粒細(xì)胞

　　26.良性高血壓腦出血最主要的原因是( )

　　A.腦細(xì)、小動(dòng)脈痙攣

　　B.腦血管動(dòng)靜脈瘺

　　C.腦小動(dòng)脈粥樣硬化

　　D.腦內(nèi)微小動(dòng)脈瘤破裂

　　E.腦細(xì)、小動(dòng)脈壁變性、壞死

　　27.馬氏斑(MacCallum's patch)位于

　　A.右心房

　　B.左心房

　　C.右心室

　　D.左心室

　　E.心外膜

　　28.高血壓性心臟病代償期的特征是( )

　　A.左心室擴(kuò)張

　　B.心壁肉柱扁平

　　C.左心室向心性肥大

　　D.彌漫性心肌纖維化

　　E.以上都不是

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　　29.關(guān)于慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的描述中.下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

　　A.瓣膜硬化

　　B.瓣葉互相粘連

　　C.腱索增粗縮短

　　D.瓣膜增厚蜷曲

　　E.瓣膜穿孔

　　30.高血壓腦出血常見的血管是

　　A.小腦小動(dòng)脈

　　B.脊髓前動(dòng)脈

　　C.豆紋動(dòng)脈

　　D.大腦前動(dòng)脈

　　E.大腦中動(dòng)脈

　　31.高血壓腦出血最易發(fā)生的部位是( )

　　A.大腦白質(zhì)

　　B.小腦

　　C.丘腦區(qū)域

　　D.橋腦

　　E.內(nèi)囊及基底節(jié)區(qū)域

　　32.急進(jìn)型高血壓患者死于尿毒癥的原發(fā)基本病變是( )

　　A.腎動(dòng)脈血栓形成

　　B.腎細(xì)小動(dòng)脈纖維素樣壞死

　　C.腎小球纖維化

　　D.腎小管壞死

　　E.腎間質(zhì)出血

　　33.關(guān)于風(fēng)濕病，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

　　A.與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)

　　B.是一種結(jié)締組織病

　　C.以形成風(fēng)濕小體為病變特征

　　D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

　　E.皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑對(duì)臨床診斷風(fēng)濕病有幫助

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　　34.高血壓心臟向心性肥大下述描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

　　A.左心室壁增厚

　　B.左心室乳頭肌和肉柱增粗

　　C.左心室擴(kuò)張

　　D.鏡下心肌纖維肥大

　　E.心臟重量增多

　　35.下列哪項(xiàng)因素與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生關(guān)系最為密切( )

　　A.吸煙

　　B.高脂血癥

　　C.高血壓

　　D.肥胖

　　E.遺傳因素

　　36.動(dòng)脈粥樣硬化主要累及( )

　　A.小動(dòng)脈的內(nèi)膜

　　B.大、中動(dòng)脈的中膜

　　C.大、中動(dòng)脈的內(nèi)膜

　　D.小動(dòng)脈的中膜

　　E.細(xì)動(dòng)脈壁

　　37.引起心肌炎最常見的原因是( )

　　A.酗酒

　　B.細(xì)菌感染

　　C.免疫反應(yīng)

　　D.藥物中毒

　　E.柯薩奇B組病毒

　　38.下列哪種疾病易導(dǎo)致心肌間質(zhì)中出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)( )

　　A.風(fēng)濕性心肌炎

　　B.病毒性心肌炎

　　C.心肌病

　　D.心肌梗死

　　E.細(xì)菌性心肌炎

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　　39.下述哪項(xiàng)關(guān)于風(fēng)濕病的記述是錯(cuò)誤的

　　A.抗菌素的廣泛應(yīng)用，降低了風(fēng)濕病的發(fā)病率

　　B.抗體滴定度增高提示本病是由溶血性鏈球菌直接作用下引起的

　　C.多見于寒冷地區(qū)

　　D.是一種結(jié)締組織病

　　E.早期咽部培養(yǎng)，溶血性鏈球菌陽性率達(dá)70-90%

　　40.下述哪種成分是粥樣斑塊中所不具備的

　　A.膠原纖維

　　B.膽固醇結(jié)晶

　　C.壞死物質(zhì)

　　D.泡沫細(xì)胞

　　E.中性白細(xì)胞

　　41.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的贅生物脫落后最易引起栓塞的部位是( )

　　A.皮膚

　　B.心臟

　　C.腎

　　D.脾

　　E.腦

　　42.二尖瓣狹窄首先引起( )

　　A.左心房肥大擴(kuò)張

　　B.心室肥大擴(kuò)張

　　C.肺淤血水腫

　　D.肺動(dòng)脈高壓

　　E.右心衰竭

　　43.急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的病原體是( )

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.白色念珠菌

　　C.腸球菌

　　D.溶血性鏈球菌

　　E.草綠色鏈球菌

　　44.下述關(guān)于慢性心瓣膜病的記述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.多由風(fēng)濕性和亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎引起

　　B.表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和/或瓣膜關(guān)閉不全

　　C.二尖瓣最常受累，其次是主動(dòng)脈瓣

　　D.可引起血液動(dòng)力學(xué)和心臟的變化

　　E.一般不會(huì)同時(shí)累及兩個(gè)以上的瓣膜

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　　45.心冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，最常受累的動(dòng)脈分支是哪個(gè)

　　A.右冠狀動(dòng)脈主干

　　B.左冠狀動(dòng)脈主干

　　C.右冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支

　　D.左冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支

　　E.左冠狀動(dòng)脈前降支

　　46.關(guān)于二尖瓣狹窄的記述中.哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.左心室肥大、擴(kuò)張

　　B.右心室肥大、擴(kuò)張

　　C.左心房肥大、擴(kuò)張

　　D.右心房肥大、擴(kuò)張

　　E.肺淤血、水腫

　　二、多選題(共10道)

　　1.良性高血壓的病理變化有( )

　　A.顆粒性固縮腎

　　B.細(xì)動(dòng)脈纖維素樣變性

　　C.細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性

　　D.腎臟肌型小動(dòng)脈增生性內(nèi)膜炎

　　E.心臟向心性肥大

　　2.高血壓與下列哪些因素有關(guān)( )

　　A.血脂增高

　　B.遺傳因素

　　C.低鈉飲食

　　D.社會(huì)心理應(yīng)激

　　E.環(huán)境因素

　　3.下列哪幾種疾病不會(huì)引起慢性心瓣膜病( )

　　A.風(fēng)濕病

　　B.高血壓

　　C.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　E.動(dòng)脈粥樣硬化

　　4.纖維素樣壞死可見于

　　A.風(fēng)濕病

　　B.大葉性肺炎

　　C.惡性高血壓

　　D.纖維素性炎癥

　　E.腦膿腫

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　　5.良性高血壓時(shí)血壓持續(xù)性升高是因?yàn)?/p>

　　A.小動(dòng)脈壁發(fā)生玻變

　　B.細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻變

　　C.細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死

　　D.小動(dòng)脈內(nèi)膜因纖維增生而增厚

　　E.小動(dòng)脈壁發(fā)生壞死

　　6.風(fēng)濕病的病變中不包括哪項(xiàng)?

　　A.結(jié)締組織的纖維素樣壞死

　　B.抗原抗體復(fù)合物在結(jié)締組織中沉積

　　C.左心房?jī)?nèi)膜疤痕形成

　　D.肉芽腫的形成

　　E.結(jié)締組織中大量泡沫細(xì)胞形成

　　7.二尖瓣狹窄時(shí)可出現(xiàn)的病理改變有

　　A.左心室大小接近正?；蛐募÷晕s

　　B.二尖瓣膜增厚，腱索增粗

　　C.肺淤血

　　D.左心房增大

　　E.左心房容積變小

　　8.動(dòng)脈粥樣硬化粥樣斑塊的成分包括( )

　　A.膽固醇結(jié)晶

　　B.泡沫細(xì)胞

　　C.無定形壞死組織

　　D.玻璃樣變性的纖維帽

　　E.淋巴細(xì)胞

　　9.下列哪些是原發(fā)性高血壓的嚴(yán)重后果( )

　　A.慢性腎功能不全

　　B.腦出血

　　C.糖尿病

　　D.下肢壞疽

　　E.左心衰

　　10.典型的風(fēng)濕小體由下列成分構(gòu)成

　　A.阿少夫細(xì)胞

　　B.纖維母細(xì)胞

　　C.纖維素樣壞死

　　D.部分淋巴細(xì)胞

　　E.干酪樣壞死

　　試卷答案：

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　　一、單選題

　　1.B

　　2.E

　　3.D

　　4.E

　　5.A

　　6.C

　　7.A

　　8.D

　　9.D

　　10.A

　　11.B

　　12.A

　　13.D

　　14.E

　　15.D

　　16.E

　　17.B

　　18.C

　　19.D

　　20.C

　　21.D

　　22.B

　　23.B

　　24.E

　　25.C

　　26.D

　　27.B

　　28.C

　　29.E

　　30.C

　　31.E

　　32.B

　　33.D

　　34.C

　　35.B

　　36.C

　　37.E

　　38.B

　　39.C

　　40.E

　　41.E

　　42.A

　　43.A

　　44.E

　　45.E

　　46.A

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　　二、多選題

　　1.ACE

　　2.BDE

　　3.B

　　4.AC

　　5.BD

　　6.E

　　7.ABCD

　　8.ABCDE

　　9.ABE

　　10.ABCD

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