2017臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試生物化學?？键c脂質代謝記憶要點

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　　生物化學對于臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生來講是最讓大家頭疼的科目了，甚至有些考生想要放棄此科目，但是為了能夠順利通過考試，我們還是要掌握必需的重點章節(jié)與常考知識點，脂質代謝章節(jié)是生物化學中的重點之一，而且其中的載脂蛋白的合成部位與功能是出題?？键c，因此無論執(zhí)業(yè)醫(yī)師還是助理醫(yī)師都要掌握此部分知識點。

　　此部分重點掌握的內容是在脂蛋白的合成部位與功能。乳糜微粒的合成部位與來源是小腸黏膜細胞，主要是轉運外源性甘油三脂及膽固醇;極低密度脂蛋白(VLDL)的主要合成部位與來源肝臟合成，轉運內源性甘油三脂及膽固醇;低密度脂蛋白(LDL)的合成部位與來源是血漿、由VLDL轉變來;高密度脂蛋白(HDL)的合成部位與來源是肝、腸、血漿，逆向轉運膽固醇(肝外→肝)。

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　　臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試教材對應內容：

　　(一)血脂的組成和含量血漿中所含的脂類統(tǒng)稱血脂，包括甘油三酯、磷脂、膽固醇、膽固醇酯及游離脂肪酸。其來源有外源性及內源性之分，外源性系指從食物中攝取經消化吸收入血的脂類。內源性指由肝、脂肪組織等合成釋放入血的脂類。血脂含量僅占全身總脂的極少部分，并受膳食、年齡、職業(yè)以及代謝狀況的影響，變動范圍較大?？崭箷r血脂含量相對恒定，其含量可反映組織器官的代謝及功能情況，有助于疾病的診斷。正常人空腹血脂的組成及含量參見臨床醫(yī)學相應內容

　　(二)血漿脂蛋白的分類及生理功能血漿中的脂類與載脂蛋白結合成可溶性的脂蛋白，這有利于脂類的運輸和代謝，因此脂蛋白是脂類在血中轉運的主要形式。

　　血漿脂蛋白按照超速離心法和電泳法可分為四類。血漿脂蛋白的分類、組成、來源及功能見表1-1.

　　表1-1血漿脂蛋白的分類、組成、來源及功能

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