醫(yī)療人際關(guān)系倫理-2017年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考點輔導(dǎo)

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　　醫(yī)療人際關(guān)系倫理

　　醫(yī)患關(guān)系道德

　　(醫(yī)患關(guān)系的基本內(nèi)容及醫(yī)患關(guān)系的模式 是重點!)

　　醫(yī)際關(guān)系道德

　　患際關(guān)系道德

　　醫(yī)患關(guān)系道德

　　1.含義

　　狹義的醫(yī)患關(guān)系是特指醫(yī)生與患者之間相互關(guān)系。

　　廣義的醫(yī)患關(guān)系指以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方)在診療或緩解患者疾病過程中所建立的相互關(guān)系。

　　2.醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)

　　(1)法律上說，醫(yī)患關(guān)系是一種具有醫(yī)療契約性的關(guān)系。

　　醫(yī)患關(guān)系具有契約性，但并不是一種嚴(yán)格的契約關(guān)系

　　(2)從倫理上說，醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系

　　醫(yī)患關(guān)系是以誠信為基礎(chǔ)的具有契約性質(zhì)的信托關(guān)系。

　　醫(yī)患雙方的道德權(quán)利與道德義務(wù)

　　醫(yī)師的醫(yī)德權(quán)利是指在道義上允許醫(yī)師可行使的權(quán)力和應(yīng)享受的利益。

　　醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中具有下列權(quán)利：

　　執(zhí)業(yè)權(quán)(履行職責(zé)和獲取相應(yīng)條件)

　　報酬權(quán)

　　學(xué)習(xí)、科研權(quán)

　　尊嚴(yán)和人身安全權(quán)

　　參與權(quán)、建議權(quán)

　　(注意：醫(yī)師行使醫(yī)德權(quán)利有一定自主性!)

　　醫(yī)師的醫(yī)德義務(wù)

　　根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行下列義務(wù)：

　?、僮袷胤?、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范;

　?、诰礃I(yè)盡責(zé)，遵守職業(yè)道德

　?、坳P(guān)愛、尊重患者，保護患者的隱私;

　　④鉆研業(yè)務(wù)，提高專業(yè)技術(shù)水平

　?、菪麄餍l(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育

　　患者的權(quán)利

　　(1)患者的法律權(quán)利和道德權(quán)利：

　　生命健康權(quán)、醫(yī)療保障權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護權(quán)、醫(yī)療索賠權(quán)、社會免責(zé)權(quán)

　　(2)患者的道德權(quán)利：

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　　醫(yī)療監(jiān)督權(quán)、平等醫(yī)療權(quán)

　　患者的法律義務(wù)和道德義務(wù)

　　嚴(yán)格按照醫(yī)囑進行檢查、治療;按章交納診療費用;不得以任何手段擾亂醫(yī)療秩序，侵犯醫(yī)務(wù)人員的人身安全，損壞國家財產(chǎn);尊重醫(yī)師;傳染病患者要接受治療、配合實施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施;患嚴(yán)重遺傳性疾病的育齡夫妻應(yīng)根據(jù)醫(yī)師的意見采取相應(yīng)措施等。

　　患者的道德義務(wù)：

　　遵守醫(yī)院規(guī)章制度

　　恢復(fù)和保持健康

　　支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展(包括接受醫(yī)學(xué)生實習(xí)、參與生物醫(yī)學(xué)科研中的人體試驗)

　　【例題】下列哪一項不是病人在醫(yī)患關(guān)系中的權(quán)力

　　A.基本的醫(yī)療權(quán)

　　B.知情同意權(quán)和知情選擇權(quán)

　　C.保守秘密和保護隱私權(quán)

　　D.獲得休息和免除社會責(zé)任權(quán)

　　E.選擇生與死的權(quán)力

　　『正確答案』E

　　正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則

　　①共同維護病人與社會的利益

　?、诒舜似降然ハ嘧鹬?/p>

　?、郾舜霜毩?、互相支持和幫助

　　④彼此信任、互相協(xié)作與監(jiān)督

　?、莼ハ鄬W(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢

　　醫(yī)務(wù)人員的工作既要相對獨立，又要相互支持。醫(yī)務(wù)人員之間彼此信任是互相協(xié)作的基礎(chǔ)和前提。

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