2017年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試題沖刺卷第六套

　　距離2017年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試時(shí)間還有10天左右，在大家緊張備考沖刺階段，環(huán)球網(wǎng)校分享2017年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試題沖刺卷第六套，希望能幫助大家樹立自信心。在此，預(yù)祝大家順利通過2017年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。

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　　A1型題

　　1.人體內(nèi)O2、CO2進(jìn)出細(xì)胞膜是通過

　　A.單純擴(kuò)散

　　B.易化擴(kuò)散

　　C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

　　D.入胞作用

　　E.出胞作用

　　2.葡萄糖的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式有

　　A.單純擴(kuò)散

　　B.易化擴(kuò)散

　　C.易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運(yùn)

　　D.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

　　E.入胞作用

　　3.有關(guān)鈉泵的敘述，錯誤的是

　　A.是細(xì)胞膜上的鑲嵌蛋白質(zhì)

　　B.具有ATP酶的活性

　　C.是逆濃度梯度或電位梯度轉(zhuǎn)運(yùn)

　　D.當(dāng)細(xì)胞外鈉離子濃度增多時(shí)被激活

　　E.當(dāng)細(xì)胞外鉀離子濃度增多時(shí)被激活

　　4.關(guān)于鈉泵生理作用的描述，不正確的是

　　A.鈉泵活動使膜內(nèi)外Na+、K+呈均勻分布

　　B.將Na+移出膜外，將K+移入膜內(nèi)

　　C.建立勢能儲備，為某些營養(yǎng)物質(zhì)吸收創(chuàng)造條件

　　D.細(xì)胞外高Na+可維持細(xì)胞內(nèi)外正常滲透壓

　　E.細(xì)胞內(nèi)高K+保證許多細(xì)胞代謝反應(yīng)進(jìn)行

　　5.關(guān)于鈉泵的生理功能的敘述，下列哪一項(xiàng)是正確的

　　A.將細(xì)胞內(nèi)K+轉(zhuǎn)運(yùn)出去、將細(xì)胞外Na+轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞

　　B.使膜內(nèi)外Na+、K+呈均勻分布

　　C.轉(zhuǎn)運(yùn)等量的Na+和K+

　　D.只完成原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)

　　E.維持細(xì)胞內(nèi)、外的Na+、K+離子濃度梯度，建立勢能儲備 6.有關(guān)鈉泵的敘述，錯誤的是

　　A.屬于主動轉(zhuǎn)運(yùn)

　　B.通過分解ATP獲得能量，有ATP酶的活性

　　C.是逆濃度梯度或電位梯度轉(zhuǎn)運(yùn)

　　D.當(dāng)細(xì)胞外鈉離子濃度減少時(shí)被激活

　　E.當(dāng)細(xì)胞外鉀離子濃度減少時(shí)被激活

　　7.神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)乙酰膽堿是通過什么方式進(jìn)行的

　　A.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

　　B.單純擴(kuò)散

　　C.易化擴(kuò)散

　　D.入胞作用

　　E.出胞作用

　　8.下列屬于主動轉(zhuǎn)運(yùn)是

　　A.人體內(nèi)O2、CO2進(jìn)出細(xì)胞膜

　　B.蛋白質(zhì)從細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

　　C.葡萄糖由細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

　　D.Na+由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)運(yùn)

　　E.肌漿網(wǎng)終末池的Ca2+流入胞漿

　　9.組織興奮性高則

　　A.閾電位高

　　B.閾值低

　　C.反應(yīng)性降低

　　D.刺激性增加

　　E.動作電位的幅值降低

　　10.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是

　　A.閾電位

　　B.閾值

　　C.刺激強(qiáng)度變化率

　　D.反應(yīng)的快慢

　　E.動作電位的幅值 11.下列哪項(xiàng)是引起組織興奮的條件

　　A.肌肉收縮的強(qiáng)度

　　B.腺細(xì)胞分泌的多少

　　C.刺激頻率

　　D.刺激強(qiáng)度

　　E.動作電位的幅度

　　12.興奮性是指

　　A.細(xì)胞興奮的外在表現(xiàn)

　　B.細(xì)胞對刺激發(fā)生反應(yīng)或產(chǎn)生動作電位的能力

　　C.細(xì)胞對刺激發(fā)生反應(yīng)的過程

　　D.細(xì)胞對刺激產(chǎn)生動作電位的全過程

　　E.機(jī)體對刺激發(fā)生反應(yīng)的過程

　　13.實(shí)驗(yàn)中刺激神經(jīng)纖維，其動作電位傳導(dǎo)的特點(diǎn)是

　　A.呈衰減性傳導(dǎo)

　　B.呈雙向傳導(dǎo)

　　C.連續(xù)的多個動作電位可融合

　　D.電位幅度越大，傳導(dǎo)越慢

　　E.刺激越強(qiáng)，傳導(dǎo)越快

　　14.靜息電位接近于

　　A.鈉平衡電位

　　B.鉀平衡電位

　　C.鈉平衡電位與鉀平衡電位之和

　　D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差

　　E.鋒電位與超射之差

　　15.關(guān)于動作電位傳導(dǎo)特點(diǎn)的說法，下列正確的是

　　A.“全或無”

　　B.呈不衰減性傳導(dǎo)

　　C.有不應(yīng)期

　　D.電位幅度越大，傳導(dǎo)越快

　　E.以上均是 16.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是下列哪些離子跨膜流動的綜合結(jié)果

　　A.Na+內(nèi)流，Cl-外流

　　B.Na+內(nèi)流，K+外流

　　C.Na+內(nèi)流，Cl-內(nèi)流

　　D.Ca2+內(nèi)流，K+外流

　　E.K+內(nèi)流，Ca2+外流

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　　17.大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生和維持靜息電位的主要原因是

　　A.細(xì)胞內(nèi)高K+和膜對K+有通透性

　　B.細(xì)胞內(nèi)高Na+和膜對Na+有通透性

　　C.細(xì)胞內(nèi)高Na+和膜對K+有通透性

　　D.細(xì)胞外高Na+和膜對K+有通透性

　　E.細(xì)胞外高K+和膜對K+有通透性

　　18.細(xì)胞膜在靜息狀態(tài)下，對下列離子通透性最大的是

　　A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.Cl-

　　19.動作電位的傳導(dǎo)特點(diǎn)

　　單向傳導(dǎo)

　　B.呈雙向傳導(dǎo)

　　C.呈衰減性傳導(dǎo)

　　D.電位幅度越大，傳導(dǎo)越遠(yuǎn)

　　E.刺激越強(qiáng)，傳導(dǎo)越遠(yuǎn)

　　20.關(guān)于可興奮細(xì)胞動作電位的描述，正確的是

　　A.動作電位是細(xì)胞受刺激時(shí)出現(xiàn)的快速而不可逆的電位變化

　　B.在動作電位的去極相，膜電位由內(nèi)正外負(fù)變?yōu)橥庹齼?nèi)負(fù)

　　C.動作電位的大小不隨刺激強(qiáng)度和傳導(dǎo)距離而改變

　　D.動作電位的大小隨刺激強(qiáng)度和傳導(dǎo)距離而改變

　　E.不同的細(xì)胞，動作電位的幅值都相同

　　21.經(jīng)細(xì)胞的閾電位是指細(xì)胞膜對

　　A.Cl-通透性突然增大的臨界膜電位值

　　B.K+通透性突然小的臨界電位值

　　C.Mg2+通透性突然增大的臨界膜電位值

　　D.Na+通透性突然增大的臨界膜電位值

　　E.Ca2+通透性突然減小的臨界膜電位值

　　22.興奮性突觸后電位是指突觸后膜出現(xiàn)

　　A.極化

　　B.去極化

　　C.超極化

　　D.反極化

　　E.復(fù)極化

　　23.穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境

　　A.化學(xué)組成不變

　　B.化學(xué)組成相對穩(wěn)定

　　C.理化性質(zhì)相對穩(wěn)定

　　D.理化性質(zhì)恒定不變

　　E.各種物質(zhì)組成和理化特性相對穩(wěn)定

　　24.機(jī)體內(nèi)環(huán)境是指

　　A.體液B.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液D.血液E.組織液

　　25.機(jī)體細(xì)胞內(nèi)液與組織液通常具有相同的理化參數(shù)是

　　A.鈉離子濃度B.鉀離子濃度C.電解質(zhì)滲透壓D.膠體滲透壓E.總滲透壓

　　26.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化的是

　　A.血液黏滯性

　　B.血細(xì)胞比容

　　C.血漿滲透壓

　　D.血液比重

　　E.血紅蛋白量

　　27.下列關(guān)于血液組成的敘述，錯誤的是

　　A.血液由血漿和血細(xì)胞組成

　　B.血漿中水分的含量約占90%

　　C.血漿中電解質(zhì)含量與組織液基本相同

　　D.血漿中蛋白質(zhì)濃度高于組織液

　　E.與抗凝劑混勻的血液待血細(xì)胞沉降后，上面的液體部分稱為血清

　　28.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞

　　A.與血漿容積之比

　　B.與血管容積之比

　　C.在血液中所占重量百分比

　　D.在血液中所占的容積百分比

　　E.與白細(xì)胞容積之比

　　29.血清與血漿的主要不同點(diǎn)是前者不含

　　A.鈣離子

　　B.球蛋白

　　C.白蛋白

　　D.凝集素

　　E.纖維蛋白原

　　30.通常所說的ABO血型是指

　　A.紅細(xì)胞膜上受體的類型

　　B.血漿中凝集原的類型

　　C.血漿中凝集素的類型

　　D.紅細(xì)胞膜上特異性凝集素的類型

　　E.紅細(xì)胞膜上特異性凝集原的類型 31.獻(xiàn)血者為A型血，經(jīng)交叉配血試驗(yàn)。主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集，受血者的血型應(yīng)為

　　A.B型

　　B.AB型

　　C.A型

　　D.O型

　　E.A型或B型

　　32.關(guān)于輸血的原則，錯誤的是

　　A.必須保證ABO血型相合

　　B.輸同型血經(jīng)交叉配血試驗(yàn)主、次側(cè)均不凝集為首選

　　C.緊急情況下O型血可少量緩慢接受其他型血液

　　D.AB型的人可少量緩慢接受其他型血液

　　E.反復(fù)輸血的患者必須保證Rh血型相合

　　33.對ABO血型系統(tǒng)的敘述，錯誤的是

　　A.AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素

　　B.AB型血的紅細(xì)胞上有A凝集原和B凝集原

　　C.A型血的血清中有抗B凝集素

　　D.B型血的血清中有抗A凝集素

　　E.O型血的紅細(xì)胞上不含凝集素

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　　34.血清中只含有抗B凝集素的血型是

　　A.A型

　　B.B型

　　C.AB型

　　D.O型

　　E.以上都不對

　　35.一個體重為60kg的人，其血量約為

　　A.4000ml

　　B.4200～4800ml

　　C.5000ml

　　D.6000ml

　　E.7000ml 36.在異型輸血中，嚴(yán)禁

　　A.A型血輸給B型人

　　B.B型血輸給AB型人

　　C.O型血輸給A型人

　　D.O型血輸給B型人

　　E.A型血輸給AB型人

　　37.對維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡有重要作用的是：A.血漿的晶體滲透壓

　　B.血漿

　　C.血漿的膠體滲透壓

　　D.組織液

　　E.組織液膠體滲透壓

　　38.對維持血管內(nèi)外水平衡有重要作用的是：

　　A.血漿的晶體滲透壓

　　B.血漿

　　C.血漿的膠體滲透壓

　　D.組織液

　　E.組織液膠體滲透壓

　　39.某人的紅細(xì)胞與B型血的血漿凝集，其血漿與B型血的紅細(xì)胞不凝集，此人的血型為

　　A.A型

　　B.B型

　　C.AB型

　　D.O型

　　E.Rh陽性

　　40.下列哪一心音可作為心室收縮期開始的標(biāo)志

　　A.第一心音

　　B.第二心音

　　C.第三心音

　　D.第四心音

　　E.主動脈瓣關(guān)閉音

　　41.一個心動周期中，心室容積最大的時(shí)期是

　　A.減慢充盈期

　　B.快速射血期

　　C.等容舒張期

　　D.心房收縮期

　　E.快速充盈期

　　42.在等容舒張期，心臟各瓣膜的功能狀態(tài)是

　　A.房室瓣關(guān)閉，動脈瓣開放

　　B.房室瓣開放，動脈瓣關(guān)閉

　　C.房室瓣關(guān)閉，動脈瓣關(guān)閉

　　D.房室瓣開放，動脈瓣開放

　　E.二尖瓣關(guān)閉，三尖瓣開放

　　43.對心肌前負(fù)荷的敘述，錯誤的是

　　A.是指心肌收縮時(shí)遇到的阻力

　　B.相當(dāng)于心室舒張末期的充盈血量

　　C.在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷增大，心肌收縮力也隨之增強(qiáng)

　　D.前負(fù)荷增加時(shí)，心肌收縮的初長度增大

　　E.是影響心輸出量的重要因素

　　44.心室肌的后負(fù)荷是指

　　A.大動脈血壓

　　B.心房壓

　　C.收縮末期心室內(nèi)壓

　　D.舒張末期心室內(nèi)壓

　　E.快速充盈期心室內(nèi)壓

　　45.當(dāng)心臟處于全心舒張期時(shí)

　　A.心室達(dá)到最大充盈

　　B.房室瓣關(guān)閉

　　C.心室容積不變

　　D.動脈瓣關(guān)閉

　　E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓 46.心輸出量是指

　　A.每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量

　　B.每分鐘由左、右心室所射出的血量

　　C.每分鐘由心房所射出的血量

　　D.心臟每搏動一次，由一側(cè)心室所射出的血量

　　E.心臟每搏動一次，由左、右心室所射出的血量

　　47.下列關(guān)于心輸出量的敘述，錯誤的是

　　A.心輸出量是指每分鐘由左、右心室射出血量之和

　　B.健康成年男性靜息狀態(tài)下為4～6L/min

　　C.左、右心室的心輸出量基本相等

　　D.由平臥轉(zhuǎn)為站立位時(shí)減少E.心率超過180次/分時(shí)減少

　　48.竇房結(jié)P細(xì)胞動作電位0期去極的離子基礎(chǔ)是

　　A.Ca2+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.K+內(nèi)流D.Ca2+外流E.K+外流

　　49.房室延擱一般發(fā)生于

　　A.興奮由竇房結(jié)傳至心房肌時(shí)

　　B.興奮在心房肌內(nèi)傳導(dǎo)時(shí)

　　C.興奮在房室交界內(nèi)傳導(dǎo)時(shí)

　　D.興奮在房室束傳到左、右束支時(shí)

　　E.興奮由浦肯野纖維傳到心室肌時(shí)

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　　50.心室肌有效不應(yīng)期的長短主要取決于

　　A.動作電位0期去極的速度

　　B.動作電位1期的長短

　　C.動作電位2期的長短

　　D.動作電位3期的長短

　　E.閾電位水平的高低

　　51.心室肌細(xì)胞動作電位的主要特征是

　　A.0期除極迅速

　　B.1期復(fù)極化快

　　C.有緩慢的2期平臺

　　D.有快速的3期復(fù)極化

　　E.有4期自動除極

　　52.心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因是

　　A.心肌是同步式收縮

　　B.心肌細(xì)胞在功能上是合胞體

　　C.心肌呈"全或無"式收縮

　　D.心肌的有效不應(yīng)期特別長

　　E.心肌收縮時(shí)對細(xì)胞外液Ca2+依賴性大

　　53.在影響動脈血壓的諸因素中，搏出量增多而其他因素不變時(shí)，脈壓增大的主要原因是

　　A.收縮壓、舒張壓均降低

　　B.收縮壓、舒張壓均升高

　　C.收縮壓升高，舒張壓降低

　　D.收縮壓降低，舒張壓變化不大

　　E.收縮壓升高，舒張壓變化不大54.影響外周阻力的主要因素是

　　A.血液粘滯性B.紅細(xì)胞數(shù)C.血管長度D.小動脈口徑E.大動脈彈性55.影響正常人舒張壓的主要因素是

　　A.心輸出量B.小動脈口徑C.大動脈彈性D.血液粘滯性E.血流速度 56.動脈血壓突然升高時(shí)，能引起

　　A.竇神經(jīng)傳入沖動減少

　　B.心迷走中樞抑制

　　C.心迷走中樞興奮

　　D.交感縮血管中樞興奮

　　E.心交感中樞興奮

　　57.生理情況下，對動脈血壓影響不大的因素是

　　A.外周阻力

　　B.心率

　　C.動脈彈性

　　D.心輸出量

　　E.血液粘滯性

　　58.去甲腎上腺素對心血管的作用主要是

　　A.舒張血管B.升高血壓C.心率加快D.強(qiáng)心E.增大脈壓

　　59.靜脈注射去甲腎上腺素后，出現(xiàn)血壓升高，心率減慢，后者出現(xiàn)的主要原因是

　　A.去甲腎上腺素對心臟的抑制作用

　　B.去甲腎上腺素對血管的抑制作用

　　C.降壓反射活動加強(qiáng)

　　D.降壓反射活動減弱

　　E.大腦皮層心血管中樞活動減弱

　　60.下列哪種情況下，可使心排血量增加

　　A.心迷走神經(jīng)興奮時(shí)

　　B.動脈竇壓力升高時(shí)

　　C.動脈血壓升高時(shí)

　　D.使用去甲腎上腺素時(shí)

　　E.使用腎上腺素時(shí)

　　61.老年人的脈壓比年輕人大，這主要是由于

　　A.老年人的心輸出量較小

　　B.老年人的循環(huán)血量較少

　　C.老年人的主動脈和大動脈彈性降低

　　D.老年人的小動脈硬化

　　E.老年人的血液粘滯性高

　　62.傳導(dǎo)速度最慢的是

　　A.竇房結(jié)

　　B.心房肌

　　C.房室交界

　　D.浦肯野纖維

　　E.心室肌

　　63.傳導(dǎo)速度最快的是：

　　A.竇房結(jié)

　　B.心房肌

　　C.房室交界

　　D.浦肯野纖維

　　E.心室肌

　　64.自律性最高的是

　　A.竇房結(jié)

　　B.心房肌

　　C.房室交界

　　D.浦肯野纖維

　　E.心室肌

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　　65.在每一個心動周期中，左心室壓力升高速度最快的是

　　A.心房收縮朗

　　B.等容收縮期

　　C.快速射血期

　　D.減慢射血期

　　E.等容舒張期 66.心臟的潛在起搏點(diǎn)有

　　A.房室束

　　B.心房肌

　　C.房室交界

　　D.心室肌

　　E.以上都是

　　67.腎上腺素不具有下述哪一種作用

　　A.使心肌收縮力增強(qiáng)

　　B.心率加快

　　C.使內(nèi)臟和皮膚血管收縮

　　D.使骨骼肌血管舒張

　　E.使組織液生成減少

　　68.腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管的效應(yīng)是

　　A.兩者的升壓效應(yīng)相同

　　B.兩者引起的心率變化相同

　　C.小劑量的腎上腺素使骨骼肌微動脈舒張

　　D.去甲腎上腺素使胃腸道微動脈舒張

　　E.在完整機(jī)體中，注射去甲腎上腺素后引起血壓升高，心率明顯加快

　　69.有關(guān)胸內(nèi)壓的敘述，下列哪項(xiàng)不正確

　　A.胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺回縮力

　　B.一般情況下是負(fù)壓

　　C.胸內(nèi)負(fù)壓有利于靜脈回

　　D.產(chǎn)生氣胸時(shí)負(fù)壓增大

　　E.使肺維持一定的擴(kuò)張程度

　　70.平靜呼吸時(shí)，關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是

　　A.只有吸氣時(shí)低于大氣壓

　　B.呼氣時(shí)高于大氣壓

　　C.吸氣時(shí)和呼氣時(shí)均等于大氣壓

　　D.呼氣初胸內(nèi)壓絕對值高于吸氣末

　　E.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓 71.關(guān)于每分肺通氣量說法正確的是

　　A.用力吸入的氣體量

　　B.每次吸入的氣體量

　　C.每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量

　　D.每分鐘進(jìn)肺及出肺的氣體總量

　　E.無效腔中的氣體量

　　72.關(guān)于氣體在血液中的運(yùn)輸?shù)臄⑹?，下列哪?xiàng)是錯誤的

　　A.O2和CO2都以物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在于血液

　　B.O2的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

　　C.O2與Hb的結(jié)合反應(yīng)快、可逆、需要酶的催化

　　D.CO2主要是以HCO3-形式來運(yùn)輸?shù)?/p>

　　E.CO2和Hb的氨基結(jié)合無需酶的催化

　　273.肺部氣體交換方向的主要決定因素是

　　A.氣體的溶解度

　　B.氣體的分壓差

　　C.氣體分子量的大小

　　D.氣體與血紅蛋白的親和力

　　E.肺泡膜的通透性

　　74.下列部位氧分壓最高的是

　　A.肺泡氣

　　B.動脈血

　　C.靜脈血

　　D.組織液

　　E.淋巴液

　　75.正常情況下胃黏膜不被胃液消化的原因是由于

　　A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

　　B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用

　　C.胃液中的內(nèi)因子對胃黏膜具有保護(hù)作用

　　D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

　　E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

　　76.關(guān)于神經(jīng)對胃腸活動的調(diào)節(jié)作用，正確的是

　　A.消化道全長都受交感和副交感神經(jīng)雙重支配

　　B.副交感神經(jīng)興奮時(shí)末梢主要釋放乙酰膽堿

　　C.交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)為腎上腺素

　　D.副交感神經(jīng)興奮時(shí)可抑制胃腸運(yùn)動和分泌

　　E.以上都對

　　77.副交感神經(jīng)興奮可使

　　A.胃腸平滑肌收縮增強(qiáng)

　　B.膽道oddi括約肌收縮增強(qiáng)

　　C.回盲括約肌收縮增強(qiáng)

　　D.肛門內(nèi)括約肌收縮增強(qiáng)

　　E.肛門外括約肌收縮減弱

　　78.小腸所特有的運(yùn)動的形式是

　　A.緊張性收縮

　　B.分節(jié)運(yùn)動

　　C.蠕動

　　D.蠕動沖

　　E.容受性舒張

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　　79.刺激促胰液素釋放的最有效物質(zhì)是

　　A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

　　B.葡萄糖

　　C.HCl

　　D.膽酸氫鈉

　　E.淀粉

　　80.關(guān)于體溫生理變動的敘述，錯誤的是

　　A.女性基礎(chǔ)體溫低于男性

　　B.老年人體溫略低

　　C.女性體溫隨月經(jīng)周期而變動

　　D.運(yùn)動時(shí)體溫升高

　　E.體溫呈晝夜周期性波動 礎(chǔ)代謝率與下列哪項(xiàng)具有比例關(guān)系

　　A.體重

　　B.身高

　　C.體表面積

　　D.環(huán)境溫度

　　E.心率

　　82.正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性經(jīng)常保持何種狀態(tài)

　　A.固定不變

　　B.動態(tài)平衡

　　C.隨機(jī)多變

　　D.絕對平衡

　　E.不斷改變

　　83.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)，機(jī)體散熱的方式是

　　A.輻射

　　B.傳導(dǎo)

　　C.對流

　　D.蒸發(fā)

　　E.不感蒸發(fā)

　　84.常溫下，皮膚的物理散熱速度主要決定于

　　A.皮膚溫度

　　B.環(huán)境溫度

　　C.皮膚和環(huán)境的溫度差

　　D.風(fēng)速

　　E.環(huán)境濕度

　　85.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是

　　A.正常血壓的維持

　　B.體溫的調(diào)節(jié)

　　C.排尿反射

　　D.血糖濃度的調(diào)節(jié)

　　E.紅細(xì)胞數(shù)量穩(wěn)定的調(diào)節(jié) 86.叩擊跟腱引起相連的同塊肌肉收縮，屬于

　　A.肌緊張

　　B.腱反射

　　C.屈肌反射

　　D.姿勢反射

　　E.多突觸反射

　　87.下列哪種疾病狀態(tài)下基礎(chǔ)代謝率升高

　　A.腎病綜合征

　　B.甲狀腺機(jī)能低下

　　C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

　　D.病理性饑餓

　　E.垂體性肥胖癥

　　B1型題 (1~2題共用備選答案)

　　A.壓力感受性反射

　　B.化學(xué)感受性反射

　　C.心肺感受器反射

　　D.腎-體液控制機(jī)制

　　1.動脈血壓的短期調(diào)節(jié)主要依靠

　　2.動脈血壓的長期調(diào)節(jié)主要依靠

　　(3~4題共用備選答案)

　　A.心肌

　　B.血管平滑肌

　　C.虹膜輻射狀肌

　　D.支氣管平滑肌

　　3.乙酰膽堿與M受體結(jié)合引起收縮或收縮力增強(qiáng)的肌肉是

　　4.去甲腎上腺素與β受體結(jié)合引起收縮或收縮力增強(qiáng)的肌肉是

　　(5~6題共用備選答案)

　　A.骨骼肌收縮

　　B.胰島素分泌

　　C.糖原分解減少

　　D.皮膚血管收縮

　　5.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可引起

　　6.副交感神經(jīng)興奮時(shí)，可引起

　　(7~8題共用備選答案)

　　A.心臟搏出量

　　B.心率

　　C.外周阻力

　　D.大動脈順應(yīng)性

　　E.循環(huán)血量

　　7.一般情況下，動脈收縮壓主要反映

　　8.一般情況下，動脈舒張壓主要反映

　　(8~10題共用備選答案)

　　A.參與睡眠形成機(jī)制

　　B.參與學(xué)習(xí)與記憶機(jī)制

　　C.維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)

　　D.協(xié)調(diào)各種感覺在皮質(zhì)與皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)間的聯(lián)系

　　E.引起特定感覺并激發(fā)大腦皮質(zhì)的傳出活動

　　9.特異感覺投射系統(tǒng)的主要功能是

　　10.非特異感覺投射系統(tǒng)的主要功能是

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　　▋ A1型題.1.答案 ：A解析：細(xì)胞膜為脂質(zhì)雙分子層。O2與CO2為脂溶性物質(zhì)，因此可通過細(xì)胞膜從高濃度的一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)至低濃度一側(cè)，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)細(xì)胞本身不消耗能量，稱為單純擴(kuò)散。 ▋ 2.答案 ：C ▋ 解析：葡萄糖不溶于脂質(zhì)，不能以單純擴(kuò)散的方式通過細(xì)胞膜。但它可在載體介導(dǎo)下順濃度梯度進(jìn)入紅細(xì)胞，屬于易化擴(kuò)散。腸上皮細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞吸收葡萄糖是逆濃度梯度進(jìn)行的，需要消耗能量，能量來自上皮細(xì)胞基底膜上鈉泵的活動，和Na+一起由腔側(cè)膜上的同向轉(zhuǎn)運(yùn)體運(yùn)入細(xì)胞內(nèi)，故屬于主動轉(zhuǎn)運(yùn)(繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn))。 ▋ 3.答案 ：D ▋ 解析：鈉泵是細(xì)胞膜上鑲嵌的蛋白質(zhì)，也稱為Na+-K+-ATP酶。鈉泵的啟動和活動程度與膜內(nèi)出現(xiàn)較多的鈉和膜外出現(xiàn)較多的鉀有關(guān)，當(dāng)細(xì)胞內(nèi)Na+濃度升高或細(xì)胞外K+濃度升高時(shí)，都可激活鈉泵。 ▋ 4.答案 ：A ▋ 解析：鈉泵活動可以保持鈉離子、鉀離子在細(xì)胞內(nèi)外的不均衡分布(細(xì)胞內(nèi)高鉀，細(xì)胞外高鈉)。 ▋ 5.答案 ：E ▋ 解析：鈉泵的生理意義為：①維持膜內(nèi)外Na+(細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12-13倍)、K+(細(xì)胞內(nèi)的K+約比細(xì)胞外K+高30倍)的不均勻分布。②建立勢能貯備。 ▋ 6.答案 ：E ▋ 7.答案 ：E ▋ 解析：乙酰膽堿貯存于神經(jīng)末梢的囊泡里。當(dāng)興奮到達(dá)神經(jīng)末梢時(shí)，接頭前膜上的Ca2+通道開放，Ca2+進(jìn)入末梢內(nèi)，促使囊泡移動到突觸前膜內(nèi)表面，與膜融合后，以出胞形式將遞質(zhì)排出。 ▋ 8.答案 ：D ▋ 解析：主動轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過本身的某種耗能過程使某種物質(zhì)的分子或離子逆濃度差作跨膜運(yùn)動，即由膜的低濃度一側(cè)移向高濃度一側(cè)的過程。主動轉(zhuǎn)運(yùn)是和被動轉(zhuǎn)運(yùn)是相對而言的，單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散就都屬于被動轉(zhuǎn)運(yùn)。最常見的主動轉(zhuǎn)運(yùn)為細(xì)胞膜上的鈉泵。 ▋ 9.答案 ：B ▋ 解析：剛能引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度，稱為閾值(刺激閾)。閾值反映興奮性高低，兩者成反比關(guān)系，即閾值越小，組織的興奮性越高，反之興奮性越低 ▋ 10.答案 ：B ▋ 11.答案 ：D ▋ 解析：刺激引起組織興奮的條件：刺激的強(qiáng)度、刺激的持續(xù)時(shí)間，以及刺激強(qiáng)度對時(shí)間的變化率，這三個參數(shù)必須達(dá)到某個最小值。而刺激強(qiáng)度的大小(閾值)是衡量組織興奮性高低的較好指標(biāo)。 ▋ 12.答案 ：B ▋ 解析：興奮性是機(jī)體或組織對刺激發(fā)生反應(yīng)的特性，也就是能夠產(chǎn)生動作電位的能力。 ▋ 13.答案 ：B ▋ 解析：動作電位的特點(diǎn)：①動作電位的大小不隨刺激強(qiáng)度的改變而改變;動作電位在同一個細(xì)胞上的傳導(dǎo)也不隨傳導(dǎo)距離的改變而改變，即動作電位全或無現(xiàn)象;②可傳導(dǎo)性：動作電位在同一個細(xì)胞以局部電流的方式不衰減傳導(dǎo);且傳導(dǎo)具有雙向性;③同一個細(xì)胞產(chǎn)生的動作電位不會融合(因絕對不應(yīng)期的存在)。 ▋ 14.答案 ：B ▋ 解析：跨膜靜息電位即K+平衡電位，而鈉的平衡電位是動作電位。 ▋ 15.答案 ：E ▋ 解析：興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn)：①不衰減性傳導(dǎo)：動作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變;②“全或無”現(xiàn)象：動作電位要么就不產(chǎn)生，只要產(chǎn)生就達(dá)到最大;③雙向傳導(dǎo);④動作電位的傳導(dǎo)具有瞬時(shí)性和極化反轉(zhuǎn)。 ▋ 16.答案 ：D ▋ 解析：此期膜電位下降極緩慢，停滯于接近零的等電位狀態(tài)，形成平臺狀。是Ca2+內(nèi)流，K+外流引起。2期平臺是心室肌細(xì)胞動作電位的主要特征，是區(qū)別于神經(jīng)纖維及骨骼肌動作電位的主要特征。 ▋ 17.答案 ：A ▋ 解析：安靜時(shí)細(xì)胞膜主要對K+有通透性，而且細(xì)胞內(nèi)K+濃度總是高于細(xì)胞外K+的濃度，因此，K+從膜內(nèi)向膜外擴(kuò)散。由于膜內(nèi)帶負(fù)電的蛋白質(zhì)(A-)不能透出細(xì)胞膜，K+外移將使膜內(nèi)變負(fù)、膜外變正，膜內(nèi)外電位差對K+繼續(xù)外移起阻礙作用，當(dāng)膜內(nèi)外電位差對K+繼續(xù)外移的阻力與因濃度梯度形成K+外移的動力相平衡時(shí)，膜兩側(cè)的電位差即靜息電位。 ▋ 18.答案 ：B ▋ 19.答案 ：B ▋ 20.答案 ：C ▋ 解析：動作電位的特點(diǎn)之一是不衰減傳導(dǎo)和呈“全或無”現(xiàn)象，即動作電位的大小不隨刺激強(qiáng)度和傳導(dǎo)距離而改變。 ▋ 21.答案 ：D ▋ 解析：閾電位是去極化達(dá)到某一臨界值后能誘發(fā)去極化和Na+通道開放之間出現(xiàn)再生性循環(huán)，并導(dǎo)致Na+通道大量而迅速的開放，出現(xiàn)動作電位的上升支。 ▋ 22.答案 ：B ▋ 解析：興奮性突觸后電位是指突觸后膜出現(xiàn)去極(興奮)，但是沒有產(chǎn)生動作電位，屬于局部電位。 ▋ 23.答案 ：C ▋ 解析：內(nèi)環(huán)境的各項(xiàng)理化性質(zhì)是保持相對穩(wěn)定的，稱為內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。 ▋ 24.答案 ：C ▋ 解析：人體絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境相接觸，它們直接接觸的是細(xì)胞外液，故生理學(xué)中稱之為內(nèi)環(huán)境。細(xì)胞外液分布在細(xì)胞外，包括血漿、組織液和少量存在于一些體腔內(nèi)的液體，如腦脊液、關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液等。體液是細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液的總稱。 ▋ 25.答案 ：E ▋ 解析：組織液是細(xì)胞外液的組成部分之一，機(jī)體的內(nèi)外液都具有相同的總滲透壓。 ▋ 案：B ▋ 解析：細(xì)胞在血中所占的容積百分比，成為血細(xì)胞比容，最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化。 ▋ 27.答案 ：E ▋ 解析：與抗凝劑混勻的血液待血細(xì)胞沉降后，上面的液體部分稱為血漿。血清是不加抗凝劑的血液凝固后，血塊收縮擠出的液體部分。 ▋ 28.答案 ：D ▋ 解析：血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比。 ▋ 29.答案 ：E ▋ 解析：血清中缺乏參與凝血過程中被消耗掉的一些凝血因子，如纖維蛋白原，但增添了少量在血液凝固時(shí)由血管內(nèi)皮細(xì)胞和血小板釋放的化學(xué)物質(zhì)。 ▋ 30.答案 ：E ▋ 解析：ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而將血液分為四種類型。 ▋ 31.答案 ：B ▋ 解析：獻(xiàn)血者為A型血，其紅細(xì)胞膜上含凝集原A，血清中含抗B凝集素。交叉配血的主側(cè)是獻(xiàn)血者紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合。主側(cè)不凝集，表示受血者血清中不含抗A凝集素;交叉配血的次側(cè)是將受血者的紅細(xì)胞與獻(xiàn)血者的血清作配合試驗(yàn)，次側(cè)凝集，表示受血者紅細(xì)胞膜上含凝集原B。根據(jù)交叉配血結(jié)果，受血者紅細(xì)胞膜上有凝集原B，而不含抗A凝集素，可判斷受血者的血型為AB型。因?yàn)锽型者血清中含抗A凝集素，O型者紅細(xì)胞膜上不含凝集原B，A型血者紅細(xì)胞膜上不含凝集原B，故受血者不可能是A型、B型或O型。 ▋ 32.答案 ：C ▋ 解析：輸血時(shí)主要應(yīng)考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿凝集。緊急情況下，交叉配血次側(cè)凝集(即供血者的血清與受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng))可進(jìn)行少量、緩慢輸血。因?yàn)楣┭呱倭垦寰徛斎胧苎唧w內(nèi)時(shí)，其血清中的凝集素被受血者大量血液稀釋，其效價(jià)較低而不致引起受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集。O型血的紅細(xì)胞膜上不含凝集原.但其血清中含有抗A和抗B的凝集素，當(dāng)其他型血液輸給O型者時(shí)，他們紅細(xì)胞(含A或B或A和B凝集原)將與O型者血清中的凝集素發(fā)生凝集反應(yīng)。故O型血者不能接受其他血型者的血。 ▋ 33.答案 ：A ▋ 34.答案 ：A ▋ 35.答案 ：B ▋ 解析：正常成人的血液總量約占體重的7%～8%即每公斤體重有70～80ml血液。 ▋ 36.答案 ：A ▋ 37.答案 ：A ▋ 解析：血漿晶體滲透壓是血漿中的晶體物質(zhì)(主要是NaCl)所形成的滲透壓。其生理作用是(1)調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水交換;(2)維持血細(xì)胞形態(tài)正常。血漿膠體滲透壓是血漿中的膠體物質(zhì)(主要是白蛋白)所形成的滲透壓。其生理作用是(1)調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水交換;(2)維持血容量正常。 ▋ 38.答案 ：C ▋ 解析：血漿晶體滲透壓是血漿中的晶體物質(zhì)(主要是NaCl)所形成的滲透壓。其生理作用是(1)調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水交換;(2)維持血細(xì)胞形態(tài)正常。血漿膠體滲透壓是血漿中的膠體物質(zhì)(主要是白蛋白)所形成的滲透壓。其生理作用是(1)調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水交換;(2)維持血容量正常。 ▋ 39.答案 ：C ▋ 40.答案 ：A ▋ 解析：心室收縮時(shí)，心室射血引起房室瓣突然關(guān)閉所引起的振動，以及由于大血管擴(kuò)張及產(chǎn)生渦流發(fā)生的低頻振動是第一心音的主要組成成分。因此通?？捎玫谝恍囊糇鳛樾氖沂湛s期開始的標(biāo)志。 ▋ 41.答案 ：D ▋ 解析：心房收縮期是心室容積最大的時(shí)期，心房的收縮使心室的充盈量增加，使心室舒張末期容積增大，心室肌收縮前的初長度增加，肌肉的收縮力量加大，從而提高心室的泵血功能效率。

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　　▋ 42.答案 ：C ▋ 解析：等容舒張期，使心室內(nèi)壓力迅速下降，當(dāng)室內(nèi)壓剛低于大動脈內(nèi)的壓力時(shí)，半月瓣即關(guān)閉，產(chǎn)生第二心音。心室繼續(xù)舒張，但此時(shí)室內(nèi)壓仍高于房內(nèi)壓，房室瓣仍關(guān)閉。[小結(jié)]房室瓣關(guān)閉，動脈瓣開放為快速射血期;房室瓣開放，動脈瓣關(guān)閉為快速充盈期;房室瓣關(guān)閉，動脈瓣關(guān)閉為等容舒張期。 ▋ 43.答案 ：A ▋ 解析：心肌收縮時(shí)遇到的阻力是心肌的后負(fù)荷。 ▋ 44.答案 ：A ▋ 解析：心室肌后負(fù)荷是指心肌射血過程中的負(fù)荷，也就是心室射血時(shí)遇到的阻力，即大動脈血壓。 ▋ 45.答案 ：D ▋ 46.答案 ：A ▋ 解析：每搏輸出量指一次心搏由一側(cè)心室射出的血量。心輸出量指每分輸出量，它等于每搏輸出量乘以心率，即每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量。 ▋ 47.答案 ：A ▋ 48.答案 ：A ▋ 解析：竇房結(jié)P細(xì)胞0期去極化不受細(xì)胞外Na+濃度影響，對河豚毒不敏感，而受細(xì)胞外Ca2+濃度的影響，可被Ca2+通道抑制劑(如維拉帕米、Mn2+)阻斷。當(dāng)膜電位由最大復(fù)極電位自動去極化到閾電位時(shí)，膜上L型Ca2+通道被激活，引起Ca2+內(nèi)流，導(dǎo)致0期去極化。 ▋ 49.答案 ：C ▋ 解析：興奮在房室交界內(nèi)傳導(dǎo)時(shí)發(fā)生房室延擱，避免房室收縮重疊。 ▋ 50.答案 ：C ▋ 解析：心室肌有效不應(yīng)期的長短主要取決于動作電位2期的長短。 ▋ 51.答案 ：C ▋ 52.答案 ：D ▋ 解析：心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期很長(數(shù)百ms)，相當(dāng)于整個收縮期加舒張?jiān)缙凇Ｔ诖似趦?nèi)，任何刺激都不能使心肌發(fā)生興奮和收縮。這樣心肌不會發(fā)生強(qiáng)直收縮，實(shí)現(xiàn)泵血功能。心肌細(xì)胞的這一特性具有重要意義，它使心肌不能產(chǎn)生像骨骼肌那樣的強(qiáng)直收縮，始終保持著收縮和舒張交替的節(jié)律性活動，使心臟有足夠的充盈時(shí)間，有利于泵血。 ▋ 54.答案 ：E ▋ 解析：如果每搏輸出量增大，心縮期射入主動脈的血量增多，心縮期中主動脈和大動脈內(nèi)增加的血量變多，管壁所受張力也更大，故收縮期動脈血壓升高更明顯。如果外周阻力和心率變化不大，則大動脈內(nèi)增多的血量仍可在心舒期流向外周。到舒張期末，大動脈內(nèi)存留的血量和每搏輸出量增加之前比，增加并不多，所以舒張壓變化不大。 ▋ 54.答案 ：D ▋ 解析：血流阻力計(jì)算公式R=8лL/πr4。 ▋ 55.答案 ：B ▋ 解析：小動脈口徑是外周阻力的主要因素，它影響心舒期留在大動脈中的血量，是影響舒張壓的主要因素。 ▋ 56.答案 ：C ▋ 解析：當(dāng)血壓上升時(shí)，動脈管壁被牽張，位于頸動脈竇區(qū)和主動脈弓區(qū)的壓力感受器發(fā)出傳入沖動的頻率增加，到達(dá)中樞后使心迷走中樞興奮增強(qiáng)、心交感中樞和縮血管中樞抑制。中樞活動的變化分別通過心迷走神經(jīng)、心交感神經(jīng)和交感縮血管纖維傳到心臟和血管，使心率減慢、心肌收縮力減弱、血管舒張，導(dǎo)致血壓下降。 ▋ 57.答案 ：E ▋ 解析：影響動脈血壓的因素有：①搏出量：主要影響收縮壓。②外周阻力：主要影響舒張壓，是影響舒張壓最主要的因素;③心率：主要影響舒張壓;④大動脈管壁的彈性：緩沖動脈血壓變化;⑤循環(huán)血量與血管容量之間的比例。 ▋ 58.答案 ：B ▋ 解析：去甲腎上腺素主要與α腎上腺素能受體結(jié)合，也可與心肌β1腎上腺素能受體結(jié)合，但和血管平滑肌的β2腎上腺素能受體結(jié)合的能力較弱。靜脈注射去甲腎上腺素，可使全身血管廣泛收縮，動脈血壓升高，血壓升高又使壓力感受性反射活動加強(qiáng)，壓力感受性反射對心臟的效應(yīng)超過去甲腎上腺素對心臟的直接效應(yīng)，故心率減慢。[小結(jié)]腎上腺素可使心排血量增加;去甲腎上腺素可使血壓升高。 ▋ 59.答案 ：C ▋ 60.答案 ：E ▋ 解析：腎上腺素可使心排血量增加(正性作用)，而去甲腎上腺素常用作升壓藥物。 ▋ 案：C ▋ 解析：影響動脈血壓的因素有：①搏出量：主要影響收縮壓。②外周阻力：主要影響舒張壓，是影響舒張壓最主要的因素;③心率：主要影響舒張壓;④大動脈管壁的彈性：緩沖動脈血壓變化;⑤循環(huán)血量與血管容量之間的比例。 ▋ 62.答案 ：C ▋ 63.答案 ：D ▋ 解析：浦肯野纖維是左右束支分布的最后細(xì)小分支，這些纖維密布于兩個心室的心內(nèi)膜下層，與普通心肌纖維相連接。浦肯野纖維具有很強(qiáng)的傳導(dǎo)能力。它的傳導(dǎo)速度最快。? ▋ 64.答案 ：A ▋ 65.答案 ：B ▋ 解析：等容收縮期室內(nèi)壓升高大于房內(nèi)壓而又低于動脈的壓力，房室瓣和半月瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)，心室內(nèi)的容積不變。此期心室內(nèi)的壓力上升的速度最快，而等容舒張期心室內(nèi)的壓力下降的速度最快。 ▋ 66.答案 ：C ▋ 解析：竇房結(jié)為心臟的正常起搏點(diǎn)，引起的心律稱為竇性心律。正常時(shí)其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來，稱為潛在起搏點(diǎn)。心臟的自律組織包括：竇房結(jié)、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)。 ▋ 67.答案 ：E ▋ 解析：腎上腺素與心肌細(xì)胞上的β1受體結(jié)合，使心臟活動增強(qiáng);與血管平滑肌上的α受體結(jié)合，引起血管平滑肌收縮，血管收縮。與血管平滑肌上的β2受體結(jié)合引起血管平滑肌舒張，血管舒張，因腹腔臟器和皮膚血管α受體占優(yōu)勢，所以腎上腺素使其收縮。冠狀血管、骨骼肌血管和肝臟血管β1受體占優(yōu)勢，所以腎上腺素使其舒張。 ▋ 68.答案 ：C ▋ 解析：去甲腎上腺素(NE)與α受體結(jié)合的能力強(qiáng)，與β受體結(jié)合的能力弱，故NE與血管平滑肌上的α受體結(jié)合，引起血管平滑肌收縮，使血管強(qiáng)烈收縮，外周阻力顯著增加，動脈血壓升高。因NE能使血管收縮，血壓升高，引起降壓反射使心臟活動減弱，掩蓋了NE與β1受體結(jié)合產(chǎn)生的強(qiáng)心作用。故臨床上使用NE只能起到升壓作用，卻不能起到強(qiáng)心作用。腎上腺素與α受體和β受體結(jié)合的能力一樣強(qiáng)。收縮血管的數(shù)量與舒張血管的數(shù)量大致相等，所以腎上腺素使總的外周阻力變化不大，因此，動脈血壓變化不大。因而腎上腺素只能作強(qiáng)心藥，不能作為升壓藥。 ▋ 69.答案 ：D ▋ 解析：胸內(nèi)壓(胸膜腔內(nèi)壓)是指胸膜腔內(nèi)的壓力。胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺的回縮力。胸膜腔內(nèi)壓-般情況下小于大氣壓，為負(fù)壓。吸氣時(shí)，肺擴(kuò)張的程度加大，肺的回縮力也隨之增大，胸膜腔內(nèi)壓就越低于大氣壓，胸膜腔負(fù)壓就越大;反之，呼氣時(shí)，肺擴(kuò)張的程度減小，肺的回縮力也小，胸膜腔內(nèi)壓就越接近于大氣壓，胸膜腔負(fù)壓就越小。從上述的公式可以看出，胸膜腔負(fù)壓是肺的回縮力造成的。而胸膜腔密閉是維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件。如果胸膜腔開放，胸內(nèi)壓必將與大氣壓相等，胸內(nèi)負(fù)壓就會消失。 ▋ 70.答案 ：E ▋ 解析：胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力。胸膜腔內(nèi)壓-般情況下小于大氣壓，為負(fù)壓。吸氣時(shí)，肺擴(kuò)張的程度加大，肺的回縮力也隨之增大，胸膜腔內(nèi)壓就越低于大氣壓，胸膜腔負(fù)壓就越大;反之，呼氣時(shí)，肺擴(kuò)張的程度減小，肺的回縮力也小，胸膜腔內(nèi)壓就越接近于大氣壓，胸膜腔負(fù)壓就越小。 ▋ 71.答案 ：C ▋ 解析：肺通氣量是指每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量。肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率。平靜呼吸時(shí)，成人呼吸頻率如為12次/分，潮氣量如為500ml，肺通氣量則為6L.每分肺通氣量隨性別、年齡、身材大小和活動量的大小而有差異。 ▋ 72.答案 ：C ▋ 解析：氧和二氧化碳在血液中運(yùn)輸?shù)男问接袃煞N，即物理溶解和化學(xué)結(jié)合。氧與RBC內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白(HbO2)運(yùn)輸O2，占血液運(yùn)輸氧總量的98.5%.這種結(jié)合是疏松可逆的，能迅速結(jié)合也能迅速解離，不需酶的催化。結(jié)合或解離主要取決于氧分壓。以化學(xué)結(jié)合運(yùn)輸二氧化碳方式有兩種：一是CO2與血紅蛋白結(jié)合形成氨基甲酰血紅蛋白(HbNHCOOH)運(yùn)輸CO ▋ ，約占二氧化碳運(yùn)輸總量的7%;二是形成碳酸氫鹽(NaHCO3)運(yùn)輸CO2約占二氧化碳運(yùn)輸總量的88%.因而碳酸氫鹽運(yùn)輸形式最重要。 ▋ 73.答案 ：B ▋ 解析：肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換過程。氣體交換所經(jīng)過的結(jié)構(gòu)是呼吸膜。氣體總是從分壓高的地方向分壓低的地方擴(kuò)散。 ▋ 74.答案 ：A ▋ 解析：肺泡氣二氧化碳分壓最低，氧分壓最高;細(xì)胞內(nèi)液二氧化碳分壓最高，氧分壓最低。 ▋ 75.答案 ：B ▋ 解析：黏液和HCO3-構(gòu)成黏液-碳酸氫鹽屏障，在保護(hù)胃黏膜方面起著極為重要的作用：①阻擋H+的逆向彌散和侵蝕作用;②粘液深層的中性pH環(huán)境使胃蛋白酶喪失活性，防止胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化。 ▋ 76.答案 ：B ▋ 解析：交感神經(jīng)興奮時(shí)，其末梢主要釋放去甲腎上腺素，與效應(yīng)器細(xì)胞上的相應(yīng)受體(α受體或β受體)結(jié)合后，能抑制胃腸運(yùn)動，減慢胃腸內(nèi)容物的推進(jìn)速度;消化腺分泌減少;還可抑制膽囊的運(yùn)動，奧迪括約肌收縮，減少膽汁排放。副交感神經(jīng)興奮時(shí)，其末梢主要釋放乙酰膽堿與效應(yīng)器上的相應(yīng)受體(M受體)結(jié)合后，能促進(jìn)胃腸運(yùn)動，蠕動加強(qiáng)、加快，括約肌舒張，加快胃腸內(nèi)容物的推進(jìn)速度;能使消化腺的分泌增加，如引起唾液、胃液、胰液和膽汁的分泌;還可使膽囊收縮，奧迪括約肌舒張。

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　　▋ 77.答案 ：A ▋ 解析：副交感神經(jīng)興奮時(shí)，其末梢主要釋放乙酰膽堿與效應(yīng)器上的相應(yīng)受體(M受體)結(jié)合后，能促進(jìn)胃腸運(yùn)動，蠕動加強(qiáng)、加快，括約肌舒張，加快胃腸內(nèi)容物的推進(jìn)速度;能使消化腺的分泌增加，如引起唾液、胃液、胰液和膽汁的分泌;還可使膽囊收縮，Oddi括約肌舒張。 ▋ 78.答案 ：B ▋ 解析：小腸的運(yùn)動形式有緊張性收縮、蠕動和分節(jié)運(yùn)動。分節(jié)運(yùn)動是一種以環(huán)形肌為主的節(jié)律性收縮和舒張運(yùn)動。分節(jié)運(yùn)動是小腸特有的運(yùn)動形式，在空腹時(shí)幾乎不存在，進(jìn)食后才逐漸增強(qiáng)起來。分節(jié)運(yùn)動在小腸上部頻率較高，下部較低。分節(jié)運(yùn)動的推進(jìn)作用很小，其意義在于：①使食糜與消化液充分混合，便于化學(xué)性消化;②使食糜與腸壁緊密接觸，便于吸收;③擠壓腸壁，促進(jìn)血液和淋巴的回流。 ▋ 79.答案 ：C ▋ 解析：胃液中的鹽酸由壁細(xì)胞分泌，其作用有①殺菌;②激活胃蛋白酶原并為胃蛋白酶提供適宜酸性環(huán)境;③引起促胰液素釋放(胃酸是引起促胰液素釋放的最有效刺激)，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌;④促進(jìn)小腸對鈣、鐵的吸收;⑤使蛋白質(zhì)變性，易于水解消化。 ▋ 80.答案 ：A ▋ 解析：在生理情況下，人的體溫隨晝夜、性別、肌肉活動和精神因素等變化而有所波動。在一晝夜之中，清晨2～6時(shí)體溫最低，下午1～6時(shí)體溫最高，波動幅度一般不超過1℃。女性體溫平均比男性略高(約高0.3℃)，女性基礎(chǔ)體溫還隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性變化。月經(jīng)期和排卵前期體溫較低，排卵日體溫降至最低，排卵后期體溫回到較高水平。幼兒體溫略高于成人，老年人又略低于成人。肌肉活動時(shí)，骨骼肌的產(chǎn)熱量增加，體溫可輕度升高。 ▋ 81.答案 ：C ▋ 解析：單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝稱為基礎(chǔ)代謝率。基礎(chǔ)代謝率一般比安靜時(shí)的機(jī)體代謝率低，但并非最低，因?yàn)槭焖瘯r(shí)更低?；A(chǔ)代謝率的高低與體重不成比例關(guān)系，而與體表面積基本成正比?；A(chǔ)代謝率以每小時(shí)、每平方米體表面積的產(chǎn)熱量為單位，記以kJ/(m2)。 ▋ 82.答案 ：B ▋ 解析：細(xì)胞生活的環(huán)境，稱內(nèi)環(huán)境，即細(xì)胞外液。維持內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)相對恒定的狀態(tài)稱為內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是一種相對的動態(tài)平衡狀態(tài)。 ▋ 83.答案 ：D ▋ 解析：常溫下環(huán)境溫度低于機(jī)體溫度，機(jī)體主要通過輻射散熱，此種方式散發(fā)的熱量，在機(jī)體安靜狀態(tài)下約占散熱量的60%左右;當(dāng)體溫低于外界環(huán)境溫度時(shí)，機(jī)體主要靠蒸發(fā)散熱。 ▋ 84.答案 ：C ▋ 85.答案 ：C ▋ 解析：正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同?？纱龠M(jìn)和加強(qiáng)控制部分的活動。其意義是使某些生理過程能夠迅速發(fā)動，不斷加強(qiáng)并及時(shí)完成。負(fù)反饋是指反饋信息與控制信息的作用方向相反，是人體最主要的反饋調(diào)節(jié)機(jī)制。其生理意義在于維持機(jī)體功能活動和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。 ▋ 86.答案 ：B ▋ 解析：腱反射是指快速牽拉肌腱所引起的牽張反射，表現(xiàn)為被牽拉肌肉快速而明顯的縮短。如膝腱反射和跟腱反射。 ▋ 87.答案 ：C ▋ 解析：基礎(chǔ)代謝率明顯降低見于甲狀腺功能低下、艾迪生病、腎病綜合征、垂體性肥胖癥以及病理性饑餓時(shí);基礎(chǔ)代謝率明顯升高見于甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、紅細(xì)胞增多癥、白血病以及伴有呼吸困難的心臟病等。 ▋ B1型題 ▋ 1.A2.D解析：壓力感受性反射是一種典型的負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制，感受血壓變化的范圍為60~180mmHg，對l00mmHg動脈血壓的快速變化最敏感，因此該反射的生理意義是對動脈血壓快速變化進(jìn)行精細(xì)調(diào)節(jié)，維持人體正常動脈血壓的相對穩(wěn)定。壓力感受性反射在動脈血壓的長期調(diào)節(jié)中并不起重要作用，而是對動脈血壓的短期調(diào)節(jié)。在動脈血壓的長期調(diào)節(jié)中，腎臟起重要作用。有人稱為腎-體液控制系統(tǒng)。在體內(nèi)細(xì)胞外液量增多時(shí)，血量增多，血量和循環(huán)系統(tǒng)容量之間相對關(guān)系發(fā)生改變，使動脈血壓升高;當(dāng)動脈血壓升高時(shí)，能直接導(dǎo)致腎排水和排Na+增加，將過多的體液排出體外，從而使血壓恢復(fù)正常水平。在體內(nèi)細(xì)胞外液量減少時(shí)，發(fā)生相反的變化。腎-體液控制系統(tǒng)又受血管升壓素和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。 ▋ 3.D 4.A 解析：乙酰膽堿與M受體結(jié)合，產(chǎn)生副交感神經(jīng)興奮效應(yīng)，即心臟活動抑制，支氣管胃腸平滑肌和膀胱逼尿肌收縮，消化腺分泌增加，瞳孔縮小等。去甲腎上腺素主要由腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放，主要與血管平滑肌α受體結(jié)合，使血管收縮，其次也可興奮血管平滑肌β2受體引起血管舒張，但作用較弱。去甲腎上腺素與心肌β1受體結(jié)合，使心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)。 ▋ 5.D6.B 解析：交感神經(jīng)是植物性神經(jīng)的一部分。交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動比較廣泛，刺激交感神經(jīng)能引起腹腔內(nèi)臟及皮膚末梢血管收縮、心搏加強(qiáng)和加速、新陳代謝亢進(jìn)、瞳孔散大、疲乏的肌肉工作能力增加等。交感神經(jīng)的活動主要保證人體緊張狀態(tài)時(shí)的生理需要。副交感神經(jīng)的主要功能是使瞳孔縮小，心跳減慢，皮膚和內(nèi)臟血管舒張，小支氣管收縮，胃腸蠕動加強(qiáng)，括約肌松弛，腺組織分泌增多等。副交感神經(jīng)和交感神經(jīng)兩者在機(jī)能上完全相反，有相互拮抗作用。 ▋ 7.A8.C 解析：凡能影響心輸出量和血管外周阻力的因素都能影響動脈血壓。每搏輸出量的多少直接影響動脈血壓，心輸出量多，血壓升高，輸出量少，血壓下降。輸出量的多少決定于每搏輸出量和心率，如心率不變只是每搏輸出量加多﹐則收縮壓明顯升高﹐舒張壓稍有增加﹐因而脈搏壓加大﹐收縮壓主要反映每搏輸出量的多少。血管外周阻力的改變對收縮壓和舒張壓都有影響﹐但對舒張壓的影響更為明顯。外周阻力減小使舒張壓降低﹐脈搏壓加大。外周阻力加大﹐動脈血壓流速減慢﹐舒張期末動脈存血加多﹐使舒張壓升高﹐脈搏壓減小。可見舒張壓的高低可以反映外周阻力的大小。 ▋ 9.D10.C 解析：特異性投射系統(tǒng)的功能是傳導(dǎo)特定的感覺。所有這些感覺的投射纖維分別在丘腦外側(cè)核、外側(cè)膝狀體、內(nèi)側(cè)膝狀體換元后，投射到大腦皮質(zhì)的特定感覺區(qū)，產(chǎn)生特定的感覺。故9題選D。非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持大腦皮層的興奮狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)證明，刺激中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，能使處于睡眠狀態(tài)的動物覺醒;而在中腦頭端切斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)時(shí)，則可使動物呈現(xiàn)類似睡眠狀態(tài)。在臨床上觀察到，中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害的患者，也呈現(xiàn)昏睡狀態(tài)。由此可見，在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)存在著對大腦皮質(zhì)具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)，稱為腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)?，F(xiàn)在知道，腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)主要就是通過丘腦非特異投射系統(tǒng)而發(fā)揮作用的。故10題選C。

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