2018年臨床助理醫(yī)師考試教材變動-血液系統(tǒng)

更新時間：2018-02-06 09:17:00 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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臨床助理醫(yī)師報名、考試、查分時間免費短信提醒

摘要　　2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理考試報名已經(jīng)進(jìn)入現(xiàn)場確認(rèn)階段，提醒各位考生盡快投入到復(fù)習(xí)當(dāng)中。環(huán)球網(wǎng)校分享2018年臨床助理醫(yī)師考試教材變動-血液系統(tǒng)供考生參閱，希望會對備考2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考生有所幫

　　2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理考試報名已經(jīng)進(jìn)入現(xiàn)場確認(rèn)階段，提醒各位考生盡快投入到復(fù)習(xí)當(dāng)中。環(huán)球網(wǎng)校分享“2018年臨床助理醫(yī)師考試教材變動-血液系統(tǒng)”供考生參閱，希望會對備考2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考生有所幫助。

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　　2018年《臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合指導(dǎo)用書》與2017年相比較，臨床科目總體變動在40%以上，基礎(chǔ)科目除預(yù)防醫(yī)學(xué)外均無變動，其中預(yù)防醫(yī)學(xué)變動部分如下：

頁碼	2017年	2018年
504	表11-1	添加“注：MCV，平均紅細(xì)胞體積；MCH，平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量；MCHC，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度”
504	實驗室檢查：①血常規(guī)檢查：Hb，RBC，MCV，MCH，MCHC，白細(xì)胞和血小板的數(shù)量；②周圍血涂片檢查：RBC形態(tài)，白細(xì)胞的形態(tài)和分類及血小板的數(shù)量和形態(tài)；③網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)：判斷骨髓增生程度；④骨髓檢查：骨髓細(xì)胞形態(tài)、細(xì)胞化學(xué)染色（包括鐵染色），必要時行流式細(xì)胞儀檢查和染色體檢查及骨髓活檢等。	實驗室檢查：①血常規(guī)檢查：Hb，RBC，MCV，MCH，MCHC，白細(xì)胞和血小板的數(shù)量；②周圍血涂片檢查：RBC形態(tài)，白細(xì)胞的形態(tài)和分類及血小板的數(shù)量和形態(tài)；③網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)：判斷骨髓增生程度；④骨髓檢查：骨髓細(xì)胞形態(tài)、細(xì)胞化學(xué)染色（包括鐵染色），必要時行流式細(xì)胞儀檢查和染色體檢查及骨髓活檢等。⑤其他檢查：貧血病因和發(fā)病機(jī)制方面的檢查。
510	急性再障：急白血病可表現(xiàn)三系減少，但可出現(xiàn)胸骨壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)腫大，骨髓象中原始細(xì)胞占非紅系細(xì)胞≥30%（現(xiàn)在WHO規(guī)定≥20%）。再障患者外周血NAP升高。	急性再障：急性再障可表現(xiàn)三系減少，但不會出現(xiàn)胸骨壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)不大，骨髓檢查容易鑒別。
514	臨床意義：TT延長見于：①循環(huán)中抗凝血酶Ⅲ（Ⅲ）活性明顯增高；②肝素樣物質(zhì)增多；③纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物（FI）P）增多；④異常纖維蛋白原血癥或嚴(yán)重的低纖維蛋白原血癥。	臨床意義：TT延長見于：①肝素樣物質(zhì)增多；②纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物（FI）P）增多；③異常纖維蛋白原血癥或嚴(yán)重的低纖維蛋白原血癥。
516	③血小板計數(shù)、功能及凝血檢查正常；	③除BT可能延長外，血小板計數(shù)、功能及凝血檢查均正常；
518	小劑量（5～10mg／d）維持治療3～6個月。	小劑量（5～10mg／d）維持治療6個月。
518	指征為：①糖皮質(zhì)激素治療3～6個月無效者；②糖皮質(zhì)激素治療有效，但發(fā)生對激素的依賴性，停藥或減量后復(fù)發(fā)或需較大劑量（15mg／d以上）才能維持者；③對糖皮質(zhì)激素應(yīng)用有禁忌者；④⁵¹Cr核素標(biāo)記掃描顯示血小板破壞主要在脾臟者。	指征為：①糖皮質(zhì)激素治療6個月無效者；②糖皮質(zhì)激素治療有效，但發(fā)生對激素的依賴性，停藥或減量后復(fù)發(fā)或需較大劑量才能維持者；③對糖皮質(zhì)激素應(yīng)用有禁忌者。
518	常用藥物：長春新堿1～2mg／次	常用藥物：長春新堿1mg／次