2019年臨床助理醫(yī)師考試第二試備考模擬試題（26）

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1.下列哪一項(xiàng)是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn) C

A.多見于青年

B.有紫紺

C.氣促明顯，多是持續(xù)性

D.桶狀胸不明顯

E.呼吸音正常

2.引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是 D

A.支氣管擴(kuò)張

B.支氣管哮喘

C.塵肺

D.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫

E.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

3.下列哪一項(xiàng)為外源性哮喘的臨床表現(xiàn) D

A.過敏原皮試明性

B.IgE正常

C.多發(fā)于老年

D.間歇性發(fā)作

E.嗜酸粒細(xì)胞正常

4.成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是 A

A.多臟器功能衰竭

B.DIC

C.肺水腫

D.自發(fā)性氣胸

E.縱隔氣腫

5.最常見的肺炎類型是 A

A.細(xì)菌性肺炎

B.病毒性肺炎

C.支原體肺炎

D.真菌性肺炎

E.過敏性肺炎

6.肺膿腫發(fā)病的最主要原因是 E

A.血源性癰癤所致敗血癥播散

B.繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張

C.繼發(fā)性支氣管肺癌

D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺膿腫

E.吸入性肺膿腫

※7.洋地黃類的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是 B

A.惡心、嘔吐

B.食欲不振

C.頭暈、頭痛

D.視力模糊

E.心律失常

※8.下列各類型心絞痛中，屬于勞累性心絞痛的是 D

A.臥位型心絞痛

B.變異型心絞痛

C.梗塞后心絞痛

D.惡化型心絞痛

E.急性冠狀動(dòng)脈功能不全

9.治療變異型心絞痛，應(yīng)首選 B

A.腎上腺素能β受體阻滯劑

B.鈣通道阻滯劑

C.冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑

D.硝酸異山梨醇酯

E.長(zhǎng)效硝酸甘油制劑

10.發(fā)生心肌梗塞的最先出現(xiàn)的癥狀是 C

A.心律失常

B.低血壓和休克

C.疼痛

D.呼吸困難，疼痛

E.惡心，嘔吐

11.為緩解二尖瓣梗阻，應(yīng)首選 B

A.靜脈注射利尿劑

B.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)

C.閉式分離術(shù)

D.直視分離術(shù)

E.人工瓣膜置換術(shù)

12.急性心包炎心包滲液時(shí)最突出的癥狀是 C

A.心前區(qū)痛

B.干咳、嘶啞

C.呼吸困難

D.吞咽困難

E.煩躁不安

13.滲液性心包炎的體征是，Ewart征是指 B

A. 心濁音界向兩例增大，呈絕對(duì)濁音

B. 心興沖動(dòng)減弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及

C.背部左肩腫角下呈濁音，語(yǔ)顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音

D.心音低而遙遠(yuǎn)

E.胸骨右緣第3—6肋間出現(xiàn)實(shí)音

14.治療因膽汁返流引起的B型胃炎，應(yīng)首選 A

A.考來(lái)烯胺

B.多潘立酮

C.甲氧氯普胺

D.西沙必利

E.膠體次枸櫞酸鉍

15.血吸蟲性肝硬化的病理類型是 D

A.小結(jié)節(jié)性肝硬化

B.大結(jié)節(jié)性肝硬化

C.大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化

D.再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化

E.以上都不是

16.門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是 B

A.惡心嘔吐，側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水

B.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水

C.脾腫大、黃疸、惡心嘔吐

D.黃疸、側(cè)支循環(huán)的建立和開放，蜘蛛痣

E.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣

17.影響肝腹水難治的最主要原因是 C

A.門靜脈壓力增高，導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸

收減少而漏入腹腔

B.白蛋白低于30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血漿外滲

C.肝靜脈回流受阻，血漿自肝竇壁滲透至竇房間隙，致肝淋巴液生

成增多

D.繼發(fā)性醛固酮增多，致腎鈉重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加

※18.下列哪一項(xiàng)是肝硬化最為常見的并發(fā)癥 E

A.肝性腦病

B.感染

C.原發(fā)性肝癌

D.功能性腎衰竭

E.上消化道出血

19.肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是 A

A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移

B.肝外血行轉(zhuǎn)移

C.直接蔓延

D.淋巴轉(zhuǎn)移

E.種植轉(zhuǎn)移

20.在我國(guó)，引起急性胰腺炎的最常見病因是 A

A.膽道疾病

B.手術(shù)與創(chuàng)傷

C.內(nèi)分泌與代謝障礙

D.大量飲酒和暴飲暴食

E.急性傳染病

21.Grey—Turner征是指 C

A.上腹可捫及腫塊，有肌緊張及反跳痛

B.明顯腹脹，腸鳴音稀少而低

C.急性胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑

D.急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫

E.膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸

22.新生兒生理性黃疸是由于 E

A.肝外膽管阻塞

B.肝內(nèi)膽管阻塞

C.膽紅素生成過多

D.膽紅素?cái)z取障礙

E.膽紅素結(jié)合障礙

23.下列哪一項(xiàng)是腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn) A

A.尿蛋白多于3.5g/d，血漿的蛋白低于30g/L

B.尿蛋白多于3.5g/d，血脂升高，高血壓

C.尿蛋白多于3.5g/d，血漿白蛋白低于30g/L，血尿

D.尿蛋白多于3.5g/d，水腫與血脂升高

E.血漿的蛋白低于30g/L，血脂升高和高血壓

24.如末分化原粒細(xì)胞與骨髓非幼紅細(xì)胞的≥90%，至少3%細(xì)胞為過氧化物酶染色陽(yáng)性，則為 E

A.急性單核細(xì)胞白血病

B.急性料一單核細(xì)胞白血病

C.急性早幼粒細(xì)胞白血病

D.急性粒細(xì)胞白血病部分分化型

E.急性料細(xì)胞白血病未分化型

25.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS—L)最常見于下列哪種白血病 B

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.急性巨核細(xì)胞白血病

E.紅白血病

26.阿糖胞甙的毒性作用是 B

A.骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退，局部刺激

B.口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制，巨幼紅樣變

C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫發(fā)

D.皮膚干燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害

E.發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、高血糖、胰腺炎

27.Von Graefe征是指 C

A.眼球向前突出，突眼度一般不超過8mm

B.上眼瞼退縮，瞼裂增寬

C.雙眼向下看時(shí)，上眼瞼不能隨眼球下落

D.向上看時(shí)，前額皮膚不能皺起

E.兩眼看近物時(shí)，眼球輻輳不良

28.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果的論述，正確的是 C

A.尿17—羥明顯增高，約110—138umol

B.尿17一酮明顯增高，可達(dá)173umol以上

C.血漿ACTH測(cè)定降低

D.有低血鉀性驗(yàn)中毒

E.美替拉酮試驗(yàn)大多有反應(yīng)

29.下列哪一項(xiàng)是1型糖尿病患者的主要死因 B

A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

B.糖尿病腎病

C.大血管病變

D.糖尿病視網(wǎng)膜病

E.微血管病變

30.下列哪項(xiàng)可確診糖尿病 E

A.癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L

B.癥狀+空腹血糖≥7.8mmol/LVL

C.1h血糖≥11.1mmol/L

D.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/L

E.2h血糖≥11：1mmol/L

31.下列哪一項(xiàng)是高滲性昏迷的臨床特點(diǎn) B

A.多發(fā)于青年，較多有糖尿病史，常有感染，胰島素治療中斷等病史

B.起病慢，有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等

C.皮膚潮濕多汗，呼吸正常

D.脈搏飽滿，血壓稍高

E.尿糖陰性，尿酮陰性

32.下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷有機(jī)磷中毒最有意義 B

A.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀

B.確切的接觸史

C.血膽堿酯酶活力降低

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E.阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性

33.Felty綜合征是指 A

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細(xì)胞減少

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有肺部結(jié)節(jié)

34.下列哪一項(xiàng)不是吸煙對(duì)慢性支氣管發(fā)生的影響 C

A.副交感神經(jīng)興奮增加，使支氣管收縮痙攣

B.呼吸道粘膜上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)受抑制

C.通過反射引起文氣管平滑肌收縮，粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難

D.支氣管杯狀細(xì)胞增生，粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱

E.支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚，肺泡中的吞噬細(xì)胞功能減

弱，均易引起感染

35.下列各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是肺動(dòng)脈高壓征的X線表現(xiàn) C

A.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑≥15mm

B.橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07

C.肺紋理稀疏

D.右心室增大征

E.肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于7mm

36.下列各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是內(nèi)源性哮喘(非過敏原因引起的哮喘)的臨床表現(xiàn) E

A.IgE正常或編低

B.家族過敏史少見

C.嗜酸粒細(xì)胞正?；蛏栽?/p>

D.多在成年人發(fā)病

E.有已知的過敏原

37.下列關(guān)于治療哮喘藥物的作用機(jī)制的敘述，錯(cuò)誤的是 C

A.擬腎上腺素藥物的作用機(jī)制是通過興奮β受體，激發(fā)腺甙酸環(huán)化

酶，增加CAMP的合成，提高細(xì)胞內(nèi)CAMP的濃度，舒張支氣管平滑

肌，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜

B.茶堿類藥物是通過抑制磷酸二脂酶，減少CAMP的水解而起作用

C.抗膽堿能類藥物的作用機(jī)制是增加CGMP的濃度，使生物活性物質(zhì)

釋放減少，利于平滑肌松弛

D.鈣拮抗劑的作用機(jī)制是阻止鈣進(jìn)入肥大細(xì)胞，緩解支氣管收縮

E.色甘酸二鈉的作用機(jī)制是穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止其脫顆粒和釋放

介質(zhì)，降低氣道高反應(yīng)性

38.洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是 D

A.食欲不振，惡心、嘔吐

B.頭痛、憂郁、無(wú)力、視力模糊、黃視或綠視

C.心房顫動(dòng)合并非陣發(fā)性交界外心動(dòng)過速作房室分離

D.竇性心動(dòng)過速伴QRS增寬

E.房性心動(dòng)過速伴房室阻滯

39.下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物，除了 A

A.有心房顫動(dòng)而心室率快速的中度收縮性心力衰竭

B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

C.急性心肌梗塞心力衰竭

D.單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無(wú)右心衰竭

E.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯

40.下列哪一項(xiàng)不表明血容量已補(bǔ)足 D

A.口唇紅潤(rùn)，肢端溫暖

B.收縮壓為13KPa

C. 脈壓差為4KPa

D.脈率為110次

E.尿量為5ml/L

41.關(guān)于結(jié)核菌的描述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的 B

A.多糖類可引起某些免疫反應(yīng)

B.蛋白質(zhì)可引起單核細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)而形成結(jié)核結(jié)節(jié)

C.A群是指代謝旺盛不斷繁殖的結(jié)核菌，致病力強(qiáng)，傳染性大

D.B群在吞噬細(xì)胞內(nèi)的酸性環(huán)境中受抑制，只對(duì)少數(shù)藥物敏感

E.D群一般耐藥，逐漸被吞噬細(xì)胞所消滅

42.下列各項(xiàng)關(guān)于結(jié)素試驗(yàn)陰性反應(yīng)意義的敘述中，不正確的是 B

A.沒有結(jié)核茵感染

B.一定沒有患結(jié)核病

C.結(jié)核菌感染后需4—8周才有變態(tài)反應(yīng)充分建立，在這變態(tài)反應(yīng)前

期，結(jié)素試驗(yàn)可為陰性

D.在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者，或營(yíng)養(yǎng)不良及麻疹、百日咳

等病人，結(jié)素反應(yīng)也可暫時(shí)消失

E.嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病人對(duì)結(jié)素可無(wú)反應(yīng)

43.關(guān)于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的是 D

A.血壓波動(dòng)較大

B.容易有體位性低血壓

C.容易發(fā)生心力衰竭

D.其中1/3是純收縮期高血壓

E.常合并心腦、腎損害

44.關(guān)于心絞痛描述中，下列不正確的是 A

A.惡化型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高，與之對(duì)應(yīng)的

導(dǎo)聯(lián)則ST段可壓低

B.臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時(shí)，不易為硝酸甘油所緩解

C.變異型心絞痛為冠狀動(dòng)脈突然痙攣所致，病人遲早會(huì)發(fā)生心肌梗塞

D.急性冠狀動(dòng)脈功能不全在休息或睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，歷時(shí)較長(zhǎng)，但

無(wú)心肌梗塞的客觀證據(jù)，常為心肌梗塞的前奏

E.梗塞后心絞痛是急性心肌梗塞發(fā)生后一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛

45.下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn)，除了 E

A.后前位見左心緣變直

B.右心緣有雙心房影

C.左前斜位見左房使左主文氣管上抬

D.右前斜位見食道下段右移

E.后前位見上腔靜脈突出

46.下列哪一項(xiàng)不是胃惡性潰瘍的癥象 C

A.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性

B.龕影常>2.5cm，邊不整，位于胃腔輪廓之內(nèi)

C.胃液分析見胃酸正?；蚱?，但無(wú)真性缺酸

D.完影周圍胃壁強(qiáng)直，呈結(jié)節(jié)狀，向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現(xiàn)象

E.形狀不規(guī)則，底凹凸不平，邊緣結(jié)節(jié)隆起，污穢苔，潰瘍周圍因

癌性浸潤(rùn)而增厚，強(qiáng)直，可有結(jié)節(jié)、糜爛、易出血

47.下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用 C

A.膠體次枸櫞酸鉍

B.羥氨芐青霉素

C.前列腺素

D.血環(huán)素

E.甲硝唑

48.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療及治療機(jī)制，論述不正確的是 A

A.柳氨磺胺吡啶的分解產(chǎn)物磺胺吡啶可抑制由黃嘌呤氧化菌或白細(xì)胞介導(dǎo)的氧自由基形成

B.為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝唑治療

C.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少白三烯B4的釋出，抑制其中性粒細(xì)胞趨化作用，防止氧自由

基的形成

D.手術(shù)治療適用于并發(fā)癌變，揚(yáng)穿孔、膿腫與瘺管形成

E.硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制作用

49.關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)，描述不正確的是 E

A.皮膚反復(fù)出現(xiàn)淤點(diǎn)，淤斑

B.血管壁可有壯性壞死及血小板血栓形成

C.可出現(xiàn)血性丘疹或小形蕁麻疹

D.少數(shù)可有局限性血管性水腫

E.常有陣發(fā)性絞痛，可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血

50.下列哪一項(xiàng)不是鐵粒幼細(xì)胞性貧血的特點(diǎn) B

A.未飽和鐵結(jié)合力降低

B.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

C.總鐵結(jié)合力降低

D.血清鐵蛋白上升

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞正?；蛏仙?/p>

51.關(guān)于急性再生障礙性貧血的臨床癥象論述中，錯(cuò)誤的是 D

A.骨髓象見多部位增生極度減低

B.預(yù)后不好，多于6—12月內(nèi)死亡

C.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.5×109/L

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值>15×109/L

E.出血嚴(yán)重，多發(fā)于內(nèi)臟感染，敗血癥

52.關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的病理分裂，下列哪項(xiàng)不是 B

A.輕微腎小球病變

B.硬化性腎小球腎炎

C.腎病綜合征

D.膜性腎病

E.增生性腎炎

53.關(guān)于免疫球蛋白的正常參考值，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 B

A.IgE：0.O01-0.009g/L

B.IgD：0.001-0.004g/L

C.IgG：7.6—16.6g/L

D.IgA：0.71—3.35g/L

E.IgM：0.48——2.12g/L

54.下列關(guān)于骨髓細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果的敘述中不正確的是 E

A.正常骨髓象有核紅細(xì)胞約占20-30%

B.骨髓有核細(xì)胞增生程度反映骨髓造血旺盛與否

C.見不到幼稚漿細(xì)胞

D.巨核細(xì)胞正常參考值范圍為每張涂片(1.5cmx3.5cm)7—35個(gè)

E.粒/紅比值正常只見于正常骨髓象

55.下列哪一項(xiàng)抗體不在抗核抗體譜中 A

A.抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗體

B.抗SS-A(Ro)抗體

C.抗SS-B(La)抗體

O.抗組蛋白抗體

E.抗雙鏈DNA抗體

56.在對(duì)中毒者清除毒物進(jìn)行洗胃時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不恰當(dāng) D

A.驚厥患者不宜插管，易誘發(fā)驚厥

B.昏迷患者不宜洗胃

C.在服毒6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效

D.如服毒超過6小時(shí)，則不必洗胃

E.食道靜脈曲張患者不宜洗胃

57.在阿米巴肝膿腫中，下列均應(yīng)手術(shù)引流，除了 B

A.左葉肝膿腫

B.右葉肝膿腫

C.經(jīng)抗阿米巴藥物治療無(wú)效及穿刺引流失敗者

D.多發(fā)性膿腫穿刺引流失敗者

E.繼發(fā)細(xì)菌感染者或穿破入腹者

58.下列哪一項(xiàng)不是黃疽出血型鉤體的臨床表現(xiàn) C

A.腹股溝淋巴結(jié)腫大

B. 腓腸肌疼痛

C.痰中帶血

D.發(fā)熱、疼痛

E.發(fā)病4—5日后出現(xiàn)黃疸

59.下列關(guān)于垂體瘤的描述中，哪一項(xiàng)是不正確的 D

A.垂體瘤90%為良性腫瘤

B.以嗜酸性腺瘤最為多發(fā)

C.如分泌生長(zhǎng)激素過多可引起肢端肥大癥

D.如一垂體瘤直徑為8cm，應(yīng)稱之為微小腺瘤

E.如分泌催乳素過多可引起乳溢——閉經(jīng)綜合征和陽(yáng)萎

60.下列是甲狀腺次全切除術(shù)的適應(yīng)征，除了 D

A.中、重度甲亢，長(zhǎng)期服藥無(wú)效，停藥后復(fù)發(fā)，或不愿長(zhǎng)期服藥者

B.甲狀腺巨大，有壓迫癥狀者

C.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者

D.浸潤(rùn)性突眼

E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者

61.關(guān)于膽汁郁積性黃疽的特征，下列論述中不正確的是 D

A.膚色暗黃、黃綠或綠褐色

B.皮膚痞癢顯著，多早發(fā)于黃疸

C.尿膽紅素陽(yáng)性，但尿膽原減少或缺如

D.血清總膽固醇降低

E.Y—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高陽(yáng)性

62.關(guān)于出血環(huán)死型急性胰腺炎的病理變化，敘述不正確的是 E

A.胰腺腫大變硬

B.腺泡及脂肪組織壞死

C.血管出血壞死

D.常見靜脈炎、淋巴管形成和血栓形成

E.可見少量腺泡壞死，血管變化不明顯

63.在原先性腎病綜合征中，有關(guān)系膜毛細(xì)血管性腎炎的特點(diǎn)的描述不正確的是 B

A.光鏡下系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)彌漫重度增生，并插入到基膜與內(nèi)皮細(xì)胞間，使毛細(xì)血管袢廣泛呈現(xiàn)雙軌征

B.電鏡下腎小球臟層上皮細(xì)胞足突廣泛融合，無(wú)電子致密物

C.免疫熒光檢查常見大量C3

D.常伴有明顯的血尿

E.約50%病例血清C3持續(xù)降低

64.下列哪種情況可觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng) C

A.肺泡內(nèi)含氣過多，如肺氣腫

B.支氣管阻塞，如阻塞性肺不張

C.大葉性肺炎實(shí)變期

D.胸膜高度增厚粘連

E.胸壁皮下水腫

65.舒張期震顫發(fā)于 D

A.胸骨右緣第2肋間

B.胸骨左緣第2肋間

C.胸骨左緣第3、4肋間

D.心尖部

E.胸骨左緣第2肋間及其附近

66.下列哪種是因高鐵血紅蛋白血癥引起的紫紺 C

A.阻塞性肺氣腫

B.大量胸腔積液

C.腸源性紫紺

D.法洛四聯(lián)癥

E.縮窄性心包炎

67.下列哪項(xiàng)是膽汁淤積性黃疽的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn) B

A.骨髓紅系細(xì)胞增生旺盛

B.尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加

D.尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性

E.貧血

68.關(guān)于蠕動(dòng)波和腸胃型的論述中，不正確的是 D

A.幽門梗阻時(shí)，由于胃的蠕動(dòng)增強(qiáng)，可以看到胃蠕動(dòng)波

B.蠕動(dòng)波的前后均為隆起的胃體

C.腸梗阻時(shí)，腹壁上可見腸蠕動(dòng)波和腸型

D.嚴(yán)重腸梗阻可呈多層梯形腸型，蠕動(dòng)波運(yùn)動(dòng)方向一致

E.發(fā)生腸麻痹時(shí)，蠕動(dòng)波消失

69.中性粒細(xì)胞核左移常見于下列疾病中，除了 E

A.急性中毒

B.急性溶血反應(yīng)

C.急性化膿性感染

D.急性失血

E.巨幼細(xì)胞性貧細(xì)

70.在中樞性癱和周圍性癱無(wú)多大差別的 C

A.肌萎縮

B.腰反射

C.肌力

D.病理反射

E.肌張力

71.交叉性感覺障礙病變部位在 B

A.脊髓

B.腦干

C.丘腦

D.內(nèi)囊

E.皮質(zhì)

※72.偏身感覺障礙伴自發(fā)性疼痛和感覺過度的病變部位 D

A.內(nèi)囊

B.皮質(zhì)

C.延髓

D.丘腦

E.腦橋

73.刺激右側(cè)角膜時(shí)出現(xiàn)右側(cè)直接角膜反射，左側(cè)不出現(xiàn)間接反應(yīng)，病變?cè)?C

A.左三叉神經(jīng)

B.右面神經(jīng)

C.左面神經(jīng)

D.右三叉神經(jīng)

E.右三叉神經(jīng)伴右面神經(jīng)

74.格林一巴利綜合征腦脊蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)間多見于 C

A.起病后一周內(nèi)

B.起病后1—2周

C.起病后第三周

D.起病后四周

E.起病后三月

75.有關(guān)格林一巴利綜合征下列說(shuō)法不對(duì)的是 B

A.格林一巴利綜合征的主要危險(xiǎn)是呼吸麻痹

B.肺活量降至30~35ml/kg體重以下，宜及早使用呼吸器

C.延髓麻痹宜及早鼻飼

D.體育療法、被動(dòng)、主動(dòng)療法宜及早開始

E.起病2周接受血漿交換療法可縮短病人的臨床癥狀

76.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn) C

A.面部感覺消失

B.張口下頜偏斜

C.面部短暫的、突發(fā)劇疼

D.下頜反射減弱

E.角膜反射消失

77.有關(guān)脊髓炎診斷不正確的是 D

A.病前常有上呼吸道感染史

B.病變水平以下肢體癱瘓

C.病變水平以下感覺障礙

D.腦脊液檢查壓力不高，白細(xì)胞數(shù)增高，單核細(xì)胞為主，蛋白含量降低(含量正常或輕度增高)，糖和氯化物正常

E.有自主神經(jīng)障礙

78.關(guān)于TIA，下列說(shuō)法不正確的是 E

A.好發(fā)于50—70歲

B.發(fā)作突然，歷時(shí)短暫

C.頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見

D.推一基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈，為最常見癥狀

E.癥狀恢復(fù)不完全，留有神經(jīng)功能缺損

79.有關(guān)腦血栓形成不正確的是 B(動(dòng)脈粥樣硬化是引起腦血栓形成最常見的原因)

A.腦血栓形成是急性缺血性腦血管病中常見類型

B.最常見的病因是高血壓

C.在安靜狀態(tài)下發(fā)病

D.無(wú)明顯頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙

E.腦脊液正常

80.腦出血最常見的原因 B

A.動(dòng)脈粥樣硬化

B.高血壓合并動(dòng)脈硬化

C.腦動(dòng)脈炎

D.腦動(dòng)脈瘤

E.腦血管畸形

81.下述有關(guān)帕金森綜合征的處理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A

A.早期治療將制止病情發(fā)展

B.精神療法很重要

C.定期理療作為輔助療法是有用的

D.采用左旋多巴，使死亡率顯著降低

E.“開關(guān)”現(xiàn)象是長(zhǎng)期左旋多巴治療不良的并發(fā)癥

82.發(fā)于癲癇的藥物治療，下列不正確的E

A.口服藥劑量自低限開始

B.定期復(fù)查，注意毒性反應(yīng)及副作用

C.不能突然停藥、換藥

D.先用一種藥物，不能控制可加用其他藥物

E.完全控制和不產(chǎn)生嚴(yán)重毒性反應(yīng)，不能兼顧時(shí)，應(yīng)滿足完全控制

83.以下哪種病變預(yù)計(jì)不會(huì)引起昏迷 D

A.小腦出血、繼而壓迫腦干

B.橋腦出血

C.右側(cè)大腦半球成膠質(zhì)細(xì)胞瘤引起鉤回疝

D.優(yōu)勢(shì)大腦半球梗塞

E.巴比妥中毒引起兩側(cè)大腦半球代謝性抑制

84.某病人入院時(shí)昏迷或住院時(shí)陷入神志不清狀態(tài)，首先應(yīng) A

A.確保吸呼道通暢

B.治療感染和驚厥

C.做腰穿

D.給予靜脈注射葡萄糖25g

E.服納洛酮

85.預(yù)防偏頭痛下列藥物哪種無(wú)效 E

A.心得安

B.阿密替林

C.羥甲丙基甲基麥角酰胺

D.鹽酸塞庚啶

E.氧可酮

[B1型題]

A.肺膿腫

B.支氣管肺癌

C.細(xì)菌性肺炎

D.肺囊腫繼發(fā)感染

E.浸潤(rùn)性肺結(jié)核

86.X線顯示炎性浸潤(rùn)逐漸吸收，可有片塊區(qū)域吸收較早，呈現(xiàn)“假空洞”征 A

87.X線呈大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影，其中出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平面 C

88.X線檢查肺炎顯示為片狀、絮狀陰影，邊緣模糊 E

A.慢性阻塞性肺氣腫

B.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)

C. 心原性哮喘

D.支氣管肺癌

E.喘息型慢性支氣管炎

89.有慢性咳嗽史，喘息常年存在，兩肺常可聞及水泡音 E

90.無(wú)誘因的呼吸困難及肺部哮鳴音進(jìn)行性加重，咳痰帶血 D

91.?？瘸龇奂t包泡沫痰，兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音 C

92.常有發(fā)熱，肺部X線呈多發(fā)性、此起彼伏的淡斑片狀浸潤(rùn)明影 B

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷白桿菌肺炎

D.綠膿桿菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎

93.咳磚紅色、膠陳狀痰，X線見蜂窩狀膿腫、葉間隙下墜 C

94.咳鐵銹角痰，X線呈肺實(shí)變征象 A

95.痰膿，呈蘭綠色，早期即有肺部膿腫形成，毒血癥狀明顯 D

96.緩慢起病，出現(xiàn)乏力、肌痛，x線見下葉間質(zhì)性、支氣管肺炎 E

97.X線呈實(shí)變影像，按肺段或肺葉分布 B

98.X線見局部(以右肺下葉多見)有多個(gè)不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影 D

A.周圍型肺癌

B.大葉性肺炎

C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核

D.支氣管擴(kuò)張

E.慢性阻塞性肺氣腫

99.X線見肺野中外帶一球形、呈分葉狀塊狀影，其內(nèi)可有偏心空洞 A

100.X線見右肺光一片狀、絮狀陰影，邊緣模糊 C

A.無(wú)需特殊處理，內(nèi)科治療

B.人工瓣膜置換術(shù)

C.直視分離術(shù)

D.閉式分離術(shù)

E.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)

101.對(duì)瓣葉嚴(yán)重鈣化，左房?jī)?nèi)有血栓者C

102.緩解二尖瓣梗阻的首選辦法 E

103.二尖瓣狹窄合并嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全B

A.急性非特異性心包炎

B.腫瘤性心包炎

C.化膿性心包炎

D.心臟損傷后綜合征

E.結(jié)核性心包炎

104.心包滲液并有摩擦音，滲液抽出后又迅速產(chǎn)生 B

105.心前區(qū)呈劇烈的刀割樣痛，有發(fā)熱、呼吸困難及心包摩擦音 A

106.心包穿刺滲液呈膿性，臨床有高熱、毒血癥 C

A.常有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)

B.情緒低落為基本癥狀

C.毫無(wú)根據(jù)地緊張、害伯伴有自主神經(jīng)功能紊亂癥狀

D.易疲勞、睡眠障礙伴自主神經(jīng)功能紊亂癥狀

E.意識(shí)喪失，全身抽搐

107.焦慮癥 C

108.抑郁癥 B

109.精神分裂癥A

110.神經(jīng)衰弱 D

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