臨床助理醫(yī)師練習(xí)題（腦疝）

外傷性顱內(nèi)血腫的主要致命因素是

A.急性腦受壓所致腦疝

B.彌漫性腦水腫

C.昏迷所致肺部感染

D.腦脊液循環(huán)受阻

E.珠網(wǎng)膜下腔出血

『正確答案』A

小腦幕切跡疝最有意義的臨床定位體征是

A.患側(cè)肢體活動(dòng)減少或消失

B.對側(cè)腹壁反射消失

C.患側(cè)瞳孔散大

D.對側(cè)肢體腱反射充進(jìn)

E.患側(cè)下肢病理反射陽性

『正確答案』C

下列不屬枕骨大孔疝的常見癥狀的是

A.劇烈頭痛、嘔吐

B.項(xiàng)強(qiáng)

C.早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大

D.意識障礙

E.呼吸驟停發(fā)生早

『正確答案』C

腰穿的禁忌證

A.腦動(dòng)脈硬化

B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病

C.急性脊髓炎

D.后顱窩占位病變

E.神經(jīng)系統(tǒng)炎癥

『正確答案』D

(共用題干)男，30歲，頭部外傷6小時(shí)，傷后有一過性意識障礙，3小時(shí)后再次出現(xiàn)昏迷。檢查左顳部頭皮血腫，左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè)顳葉硬膜外血腫。

(1)顱內(nèi)出血的來源是

A.大腦前動(dòng)脈

B.大腦中動(dòng)脈

C.腦膜中動(dòng)脈

D.顳淺動(dòng)脈

E.枕動(dòng)脈

『正確答案』C

(2)顳葉硬膜外血腫已引起

A.原發(fā)性腦水腫

B.繼發(fā)性腦水腫

C.原發(fā)性腦干損傷

D.小腦幕切跡疝

E.枕骨大孔疝

『正確答案』D

(3)首選治療方案

A.應(yīng)用止血藥

B.應(yīng)用脫水藥

C.鉆孔引流術(shù)

D.應(yīng)用皮質(zhì)激素類藥物

E.甘露醇脫水準(zhǔn)備開顱

『正確答案』E

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