2020年臨床助理醫(yī)師風濕免疫系統(tǒng)模擬試題(脊柱關節(jié)炎)
2020年臨床助理醫(yī)師報名為1月9日至1月21日,小編溫馨提示:準備報考的同學們可以 免費預約短信提醒來獲知2020年臨床助理醫(yī)師準考證打印時間、考試時間及成績查詢時間提醒哦,以免錯過重要的時間節(jié)點!
1、下列藥物同強直性脊柱炎的治療無關的是
A、沙利度胺
B、TNF-α拮抗劑
C、對乙酰氨基酚
D、潑尼松
E、雄激素
2、治療強直性脊柱炎關節(jié)疼痛和晨僵的一線藥
A、甲氨蝶呤
B、選擇性COX-2抑制劑
C、潑尼松
D、沙利度胺
E、帕米膦酸鈉
3、不屬于彌漫性結締組織病的是
A、皮肌炎
B、類風濕關節(jié)炎
C、強直性脊柱炎
D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E、干燥綜合征
4、下列關于脊柱關節(jié)炎的發(fā)病機制敘述正確的是
A、反應性關節(jié)炎與HLA-27無關
B、強直性脊柱炎是一組多基因遺傳病
C、銀屑病關節(jié)炎是繼發(fā)于銀屑病之后的
D、炎癥性腸病性關節(jié)炎只跟克羅恩病相關
E、強直性脊柱炎的發(fā)病機制已經很清楚
5、下面關于脊柱關節(jié)炎的發(fā)病機制敘述正確的是
A、強直性脊柱炎是一組多基因遺傳病
B、脊柱關節(jié)炎與環(huán)境因素無關
C、脊柱關節(jié)炎不具有遺傳性
D、脊柱關節(jié)炎與感染因素無關
E、脊柱關節(jié)炎與HLA-27無關
6、下列屬于退行性變的疾病是
A、強直性脊柱炎
B、骨性關節(jié)炎
C、Reiter 綜合征
D、銀屑病關節(jié)炎
E、痛風
7、強直性脊柱炎有以下哪些表現(xiàn)
A、HLA-B27陽性率很高
B、晚期出現(xiàn)脊柱僵硬、側彎畸形
C、X線照片不可能出現(xiàn)“竹節(jié)樣”脊柱
D、好發(fā)于中老年
E、激素治療效果好
8、強直性脊柱炎主要的X線表現(xiàn)為
A、骶髂關節(jié)骨質增生,骨性強直
B、向上蔓延至椎體,可形成竹節(jié)狀
C、向下波及髖關節(jié)間隙變窄后強直
D、椎旁軟組織主要是韌帶鈣化
E、常有椎間隙狹窄
9、下列符合強直性脊柱炎的影像學表現(xiàn)特點的是
A、實驗室檢查無特異性指標
B、X線片脊柱“竹節(jié)樣”變
C、X線片可看到關節(jié)腔狹窄
D、X線片無脊柱生理曲度改變
E、MRI不能估計其活動度
10、下列關于強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)說法正確的是
A、早期癥狀為腰骶痛或不適、晨僵
B、對稱性多關節(jié)炎
C、對胸廓活動度沒有影響
D、癥狀在活動時加重
E、晚期不會并發(fā)骨折
11、下列關于強直性脊柱炎的特點說法錯誤的是
A、可以頸痛、胸痛為首發(fā)表現(xiàn)
B、疼痛特點是活動后加重
C、整個脊柱自下而上發(fā)生強直
D、骶髂關節(jié)壓痛
E、HLA-B27陽性
12、下列哪項符合強直性脊柱炎的特點
A、血沉、C反應蛋白降低
B、關節(jié)可出現(xiàn)“紐扣花”等畸形表現(xiàn)
C、“4字試驗”陽性
D、關節(jié)痛往往是首發(fā)表現(xiàn)
E、抗CCP陽性
13、改善強直性脊柱炎患者病情最常用的藥物是
A、柳氮磺吡啶
B、阿司匹林
C、糖皮質激素
D、腫瘤壞死因子拮抗劑
E、哌替啶
答案部分請翻至下頁
1、【正確答案】 E
【答案解析】 雄激素與強直性脊柱炎的治療無關。
2、【正確答案】 B
【答案解析】 非甾體抗炎藥為治療關節(jié)疼痛和晨僵的一線藥。
3、【正確答案】 C
【答案解析】 風濕性疾病主要包括:①彌漫性結締組織病(CTD),如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、類風濕關節(jié)炎(RA)、原發(fā)性干燥綜合征(PSS)、系統(tǒng)性硬化征(SSC)、多肌炎/皮肌炎(PM/DM);②脊柱關節(jié)病,如強直性脊柱炎(AS)、Reiter綜合征、銀屑病關節(jié)炎、炎癥性腸病關節(jié)炎;③退行性變,如骨性關節(jié)炎(OA);④晶體性病,如痛風、假性痛風;⑤感染因子相關性病,如反應性關節(jié)炎、風濕熱;⑥其他如纖維肌痛、周期性風濕、骨質疏松癥等。
4、【正確答案】 B
【答案解析】 反應性關節(jié)炎與HLA-27相關,15%的銀屑病關節(jié)炎可發(fā)生在銀屑病之前,炎癥性腸病性關節(jié)炎是指和潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病相關的脊柱關節(jié)病。對于強直性脊柱炎的發(fā)病機制目前不是很明了。
5、【正確答案】 A
【答案解析】 脊柱關節(jié)炎與環(huán)境因素有關,與某些腸道病原菌的感染也有一定關系,與HLA-27呈不同程度的相關。
6、【正確答案】 B
【答案解析】 骨性關節(jié)炎——退行性變;強直性脊柱炎、Reiter 綜合征、銀屑病關節(jié)炎——脊柱關節(jié)炎;痛風——晶體相關性關節(jié)炎。
7、【正確答案】 A
【答案解析】 強直性脊柱炎病因尚不清楚,但其HLA-B27陽性率很高,好發(fā)于16~30歲,晚期出現(xiàn)脊柱僵硬、駝背畸形,而不是側彎畸形,X線照片表現(xiàn)為特征性的“竹節(jié)樣”脊柱,目前主要用非激素抗炎藥物治療。因此答案為A。
8、【正確答案】 B
【答案解析】 強直性脊柱炎是一種病因不明、以脊柱為主要病變部位的慢性疾病。主要病理特征為韌帶附著點炎或肌腱端炎,晚期脊柱兩側韌帶骨化呈橋狀而外觀似竹節(jié),故選B。
9、【正確答案】 B
【答案解析】 A不是影像學檢查,X線片上可看到椎體方形變以及椎小關節(jié)和脊柱生理曲度改變,MRI可以估計其活動度,有利于療效評價和預后判定。
10、【正確答案】 A
【答案解析】 強直性脊柱炎為不對稱下肢大關節(jié)炎,胸廓活動度減低,表現(xiàn)為靜息痛,晚期病例常伴嚴重骨質疏松,易發(fā)生骨折。
11、【正確答案】 B
【答案解析】 疼痛特點是靜止痛、休息痛,活動后減輕,故B錯。
12、【正確答案】 C
【答案解析】 強直性脊柱炎血沉、C反應蛋白均升高;紐扣花畸形表現(xiàn)見于類風關;4字試驗陽性可陽性;類風關常常以關節(jié)痛為首發(fā)表現(xiàn);抗CCP對于RA有意義。
13、【正確答案】 A
【答案解析】 ①改善強直性脊柱炎患者病情最常用的藥物是柳氮磺吡啶,它能減輕疼痛,使血沉下降,對于活動性外周關節(jié)炎受累為主的患者有效。②甲氨蝶呤的療效有待肯定。糖皮質激素一般用于非甾體藥物不能耐受者。腫瘤壞死因子拮抗劑常用于傳統(tǒng)治療無效的患者。
以上內容就是環(huán)球網(wǎng)校為您分享的“2020年臨床助理醫(yī)師風濕免疫系統(tǒng)模擬試題(脊柱關節(jié)炎)”,希望可以幫助到大家。2020年臨床助理醫(yī)師考試報名在即,希望各位考生抓緊復習備考,為此網(wǎng)校老師也為大家準備了2020年臨床助理醫(yī)師考試復習輔導資料,點擊下方按鈕即可免費下載獲?。?/p>
最新資訊
- 2024年臨床助理醫(yī)師資格考試模擬試題及答案解析(6月2日)2024-06-02
- 2024年臨床助理醫(yī)師資格考試模擬試題及答案解析(5月4日)2024-05-04
- 2024年臨床助理醫(yī)師資格考試模擬試題及答案解析(3月3日)2024-03-03
- 2022臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題庫2022-04-15
- 2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試試題2021-09-30
- 2021年臨床助理醫(yī)師綜合考試易錯習題+解析2021-09-15
- 2021年臨床助理醫(yī)師綜合考試易錯題:生物氧化2021-09-15
- 2021年臨床助理醫(yī)師綜合考試模考測練錯題復習2021-09-15
- 2021年臨床助理醫(yī)師模擬試題:艾滋病/性傳播疾病2021-08-26
- 2021年臨床助理醫(yī)師高頻考點:心理衛(wèi)生和心身疾病2021-08-25