2020年臨床助理醫(yī)師外科學(xué)二試基礎(chǔ)練習(xí)題：第二單元

臨床助理醫(yī)師外科學(xué)二試基礎(chǔ)練習(xí)題

1、循環(huán)驟停的臨界時(shí)間是

A、1min

B、2min

C、4min

D、8min

E、10min

2、血容量不足時(shí)中心靜脈壓往往低于多少(cmH20)

A、14

B、12

C、10

D、8

E、5

3、診斷休克的主要依據(jù)是

A、臨床表現(xiàn)

B、脈率變快

C、血壓下降

D、動(dòng)脈氧分壓<60mmHg

E、尿少

4、在感染性休克的治療中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、處理感染灶，應(yīng)用有效抗生素

B、糾正酸中毒

C、補(bǔ)充血容量

D、應(yīng)用大量皮質(zhì)類固醇

E、補(bǔ)充鉀鹽糾正低血鉀

5、休克在血容量基本補(bǔ)足后，尿量多少提示可能有急性腎功能衰竭

A、60ml/h

B、50ml/h

C、30ml/h

D、25ml/h

E、<20ml/h

6、休克經(jīng)處理后，下列哪項(xiàng)是臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)

A、血壓回升

B、尿量增多

C、肢端溫度上升

D、皮膚顏色轉(zhuǎn)紅

E、神志恢復(fù)清楚

7、關(guān)于中心靜脈壓(CVP)的意義，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、中心靜脈壓不直接反映血容量，僅提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況

B、測(cè)膈肌下的下腔靜脈壓可代表中心靜脈壓

C、中心靜脈壓的變化往往比動(dòng)脈壓的變化早

D、低血容量致動(dòng)脈壓下降時(shí)，中心靜脈壓肯定下降

E、頸外靜脈怒張與癟陷可粗略反應(yīng)中心靜脈壓的程度

8、血壓下降是

A、診斷休克的惟一依據(jù)

B、休克最常見的臨床表現(xiàn)

C、估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)

D、為組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)

E、以上都是

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臨床助理醫(yī)師外科學(xué)二試基礎(chǔ)練習(xí)題

1、【正確答案】 C

2、【正確答案】 E

3、【正確答案】 A

【答案解析】 本題選A。

1、病人的意識(shí)情況是反映休克的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。一旦腦組織血流灌流不足，就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)改變。此時(shí)可能心率、血壓等都還正常。

2、皮膚溫度、色澤：是體表血管灌流情況的標(biāo)志。

3、脈率增快多出現(xiàn)在血壓下降之前，是休克的早期診斷指標(biāo)。

4、血壓是機(jī)體維持穩(wěn)定循環(huán)狀態(tài)的三要素之一，與其它兩個(gè)要素(心排出量和外周阻力)相比，血壓值的獲得要容易得多。因此血壓是休克治療中最常用的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。但是，休克時(shí)血壓的變化并不十分敏感，這是由于機(jī)體的代償機(jī)制在起作用。

5、尿量是反映腎血流灌注情況的很有價(jià)值的指標(biāo)。

4、【正確答案】 E

5、【正確答案】 E

6、【正確答案】 B

7、【正確答案】 B

8、【正確答案】 B

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