臨床助理醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)考題 ：內(nèi)生殖器的解剖特點(diǎn)

【內(nèi)生殖器的解剖特點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)】

一、A1型選擇題

1.做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時(shí)，切斷下列哪項(xiàng)最不易損傷輸尿管

A.骨盆漏斗韌帶

B.卵巢固有韌帶

C.子宮骶骨韌帶

D.子宮動(dòng)脈

E.主韌帶

二、A2型選擇題

1.女，35歲。因月經(jīng)過多且經(jīng)期延長(zhǎng)，貧血，血紅蛋白僅56g/L，而決定行全子宮切除術(shù)。術(shù)前主刀醫(yī)師在考慮手術(shù)各步注意事項(xiàng)時(shí)，下列哪項(xiàng)可不必顧慮

A.推離膀胱腹膜反折時(shí)，避免損傷膀胱

B.推離直腸子宮腹膜反折時(shí)，避免損傷直腸

C.切斷子宮骶骨韌帶時(shí)，避免損傷輸尿管

D.切斷圓韌帶時(shí)，避免損傷輸尿管

E.切除子宮動(dòng)脈時(shí)，注意勿損傷輸尿管

【內(nèi)生殖器的解剖特點(diǎn)參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B【答案解析】卵巢固有韌帶是卵巢與子宮底外側(cè)角間的索條，此韌帶起自卵巢的子宮端，經(jīng)子宮闊韌帶的兩層間，接近后葉，韌帶下端附著于子宮底的外側(cè)，在輸卵管與子宮相結(jié)合處的后下方。根據(jù)其解剖學(xué)位置，在做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時(shí)，最不易損傷輸尿管。

二、A2型選擇題

1.D【答案解析】圓韌帶在其走形的過程中，沒有和輸尿管伴行。故選項(xiàng)D的描述不當(dāng)。

子宮圓韌帶：呈圓索狀，由結(jié)締組織和平滑肌纖維構(gòu)成。長(zhǎng)約10——12cm。起自子宮角，輸卵管附著部的前下方，在子宮闊韌帶前葉覆蓋下向前外側(cè)走行，越過髂外血管至腹壁下動(dòng)脈外側(cè)，經(jīng)深環(huán)入腹股溝管，出淺環(huán)附著于陰阜及大陰唇皮下，它是維持子宮前傾的主要結(jié)構(gòu)。

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