2021年臨床助理醫(yī)師經典模擬題：肱骨干骨折的治療

【知識點肱骨干骨折的治療】

一、A1型選擇題

1.肱骨干中段骨折反復手法復位導致

A.橈神經損傷

B.正中神經損傷

C.尺神經損傷

D.腋神經損傷

E.肌皮神經損傷

二、A2型選擇題

1.男性，40歲，8個月前外傷致肱骨干骨折，行手法復位，夾板外固定治療來院檢查肱骨干骨折部位有反?；顒?，X線片示骨折線存在，斷端有0.3cm的間隙，斷端骨髓腔，已封閉硬化。此時應選擇哪種治療

A.繼續(xù)夾板固定

B.手術切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外固定

C.改為石膏外固定

D.改為牽引固定

E.手術切除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定

【肱骨干骨折的治療答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】肱骨干中段后側有橈神經溝，橈神經走行于溝內，緊貼肱骨。所以該段骨折易傷及橈神經，反復手法復位，更易傷及。

二、A2型選擇題

1.B

【答案解析】骨折端肯定不能有間隙。只要有間隙不能愈合的都考慮植骨骨折不愈合，不可能再通過延長治療時間而達到愈合，而需切除硬化骨，打通骨髓腔，修復骨缺損。一般需行植骨、內固定，必要時還需加用石膏繃帶外固定予以治療。

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