2021年臨床助理醫(yī)師高頻考點(diǎn)：激素避孕禁忌證

激素避孕是指女性甾體激素避孕，是一種高效避孕方法。激素成分是雌激素和孕激素。

一、激素避孕機(jī)制

(一)抑制排卵

主要機(jī)制，負(fù)反饋抑制下丘腦GnRH和垂體FSH、LH的分泌。

(二)阻礙受精

改變宮頸黏液性狀、改變輸卵管功能。

(三)阻礙著床

抑制內(nèi)膜增殖、使子宮內(nèi)膜分泌不良。

二、激素避孕適應(yīng)證及禁忌證

(一)適應(yīng)證

生育年齡的健康婦女均可用。

(二)禁忌證

①嚴(yán)重心血管疾病、血栓性疾病不宜應(yīng)用，如高血壓病、冠心病、靜脈栓塞等;②惡性腫瘤，癌前病變;③急、慢性肝炎或腎炎;④內(nèi)分泌疾?。喝缣悄虿?、甲狀腺功能亢進(jìn)癥;⑤哺乳期不宜使用復(fù)方口服避孕藥;⑥年齡>35歲吸煙婦女服用避孕藥，增加心血管疾病發(fā)病率，不宜長期服用。嚴(yán)重吸煙者不宜服用;⑦有嚴(yán)重偏頭痛，反復(fù)發(fā)作;⑧精神病長期服藥。

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