臨床助理醫(yī)師考試輔導:咳血癥狀及臨床意義
更新時間:2009-10-19 15:27:29
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伴隨癥狀及臨床意義
注意詢問是否伴有發(fā)熱、胸痛、咳痰情況和其他部位出血傾向等。(1)咯血伴發(fā)熱:見
于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、流行性出血熱等;(2)咯血伴胸痛:見于肺炎球菌肺炎、肺梗死
等;(3)咯血伴膿痰:見于肺膿腫、支氣管擴張癥、空洞性肺結(jié)核并發(fā)感染等;部分支氣管
擴張癥表現(xiàn)反復咯血而無膿痰,稱干性支氣管擴張;(4)咯血伴劇烈嗆咳:見于肺癌、支原
體肺炎;(5)咯血伴皮膚粘膜出血:應考慮血液病、流行性出血熱、肺型鉤端螺旋體病、肺
血管炎等;(6)咯血伴黃疸:除鉤端螺旋體病外,需注意肺炎球菌肺炎、肺梗死。
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