臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):?音(2)
更新時(shí)間:2010-06-04 10:40:34
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臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):?音(2)
二、干?音的聽診特點(diǎn)及臨床意義
(一)特點(diǎn) 調(diào)較高、帶樂性、持續(xù)時(shí)間長,吸氣、呼氣均可聽到,但以呼氣明顯,?音強(qiáng)度、性質(zhì)、部位易變,瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減。發(fā)生于大氣道之干?音,有時(shí)不用聽診器亦可聽到,謂之喘嗚。
(二)分類按音調(diào)高低分兩種。
1.高調(diào)干?音 又稱哨笛音,調(diào)高,基音頻率>500Hz,短促“zhi.zhi,,聲或帶樂性,用力呼氣時(shí)音質(zhì)呈上升性,發(fā)生于較小支氣管或細(xì)支氣管。
2.低調(diào)干?音 又稱鼾音,調(diào)低、基音頻率<200Hz,呈呻吟聲或鼾聲,多發(fā)生于氣管或主支氣管。若肺部干?音,于呼氣期以干?音為主,且伴明顯呼氣延長,一般稱之為哮鳴音。
(三)分布部位雙側(cè)彌漫性干?音,見于支氣管哮喘、慢支喘息型和心源性哮喘;局
限性干?音,見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核、腫瘤,是局部支氣管狹窄所致。
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