臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：呼吸困難(6)

　　臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：呼吸困難(6)

　　臨床意義

　　呼吸困難涉及多種病因，診斷時需詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行全面查體，同時進(jìn)行必要的化驗(yàn)檢查及特殊器械檢查。呼吸困難的伴隨癥狀對于病因診斷具有較大價值：①發(fā)作性呼吸困難伴有哮鳴音：見于支氣管哮喘、心源性哮喘;②驟然發(fā)生的嚴(yán)重呼吸困難：見于急性喉水腫、氣管異物、大塊肺栓塞、自發(fā)性氣胸等;③呼吸困難伴一側(cè)胸痛：見于大葉性肺炎、急性滲出性胸膜炎、肺梗死、自發(fā)性氣胸、急性心肌梗死、支氣管肺癌等;④呼吸困難伴發(fā)熱：見于肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、胸膜炎、急性心包炎、神經(jīng)系統(tǒng)疾病(炎癥、出血)、咽后壁膿腫等;⑤呼吸困難伴有咳嗽、膿痰：見于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫并發(fā)感染、化膿性肺炎、肺膿腫等;伴大量泡沫樣痰，見于急性左心衰竭和有機(jī)磷中毒;⑥呼吸困難伴昏迷：見于腦出血、腦膜炎、休克型肺炎、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、肺性腦病、急性中毒等。

　　單純性左心衰的表現(xiàn)( A )。

　　A.雙下肺細(xì)小濕?音

　　B.腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐

　　C.頸靜脈怒張

　　D.水腫

　　E.肝臟腫大

　　A.吸氣性呼吸困難

　　B.呼氣性呼吸困難

　　C.混合性呼吸困難

　　D.中毒性呼吸困難

　　E.心源性呼吸困難

　　支氣管哮喘可出現(xiàn)( )。

　　糖尿病酮癥酸中毒可出現(xiàn)( )。

　　風(fēng)濕性心瓣膜病可出現(xiàn)( )。

　　氣管異物可出現(xiàn)( )。

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