臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)講義:紅細(xì)胞的生理特性
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紅細(xì)胞的生理特性
(1) 膜的通透性:脂質(zhì)雙分子層,半透膜,
脂溶性物質(zhì)(氧氣,二氧化碳等氣體),尿素
電解質(zhì)中負(fù)離子(Cl‑ ,HCO3-)
(2) 可塑變形性:血液流動(dòng)時(shí),通過口徑小的毛細(xì)血管和血竇孔隙,紅細(xì)胞發(fā) 生卷曲變形,通過后又恢復(fù)原狀。
(3) 滲透脆性:紅細(xì)胞在低滲溶液中抵抗破裂溶血的特性
滲透脆性↑,對低滲的抵抗力↓
(4) 懸浮穩(wěn)定性:生理狀態(tài)下,紅細(xì)胞穩(wěn)定地懸浮于血漿而不下沉
紅細(xì)胞沉降率/血沉:常用第一個(gè)小時(shí)末紅細(xì)胞沉降的距離表示紅細(xì)胞沉降速度
血沉正常值:男性,0 ~15mm/h,女性0~20mm/h
懸浮穩(wěn)定性: 以紅細(xì)胞沉降率(血沉)來表示懸浮穩(wěn)定性,
功能執(zhí)行者:血紅蛋白,其中的鐵離子必須處于亞鐵狀態(tài)(Fe2+)。
紅細(xì)胞膜破裂,血紅蛋白逸出,失去功能
血紅蛋白正常值:正常成年男性120~160g/L ,成年女性110~150g/L
貧血:紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白含量低于正常最低值
血細(xì)胞生成所需原料(鐵和蛋白質(zhì),缺鐵引起小細(xì)胞低色素性貧血;促使紅細(xì)胞成熟的因子是葉酸和維生素B12,缺乏會出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血。)
鐵:食物,外源性鐵;體內(nèi)紅細(xì)胞破壞,內(nèi)源性鐵
蛋白質(zhì):
維生素B12和葉酸:幼紅細(xì)胞發(fā)育成熟中,合成DNA必須輔助因子
氨基酸
維生素B6,B2,C,E
微量元素銅、錳、鈷、鋅
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