婦科學(xué)考試重點(diǎn)：胎頭吸引術(shù)的步驟

　　1.取膀胱截石位。

　　2.外陰消毒、導(dǎo)尿排空膀胱。

　　3.陰道檢查：了解宮頸口是否開(kāi)全，確定是否為頂先露，雙頂經(jīng)是否達(dá)坐骨棘水平或以下，確定胎方位。

　　4.對(duì)初產(chǎn)婦需行會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com

　　5.放置吸引器：將吸引杯外側(cè)涂以潤(rùn)滑油。左手分開(kāi)兩側(cè)小陰唇，中食指掌側(cè)向下，撐開(kāi)陰道后壁，右手持吸引器將杯下緣向下壓，隨左手中食指伸入陰道后壁，然后，左手食中指掌面向上，挑開(kāi)右陰道側(cè)壁，使吸杯滑入陰道內(nèi)，繼而向上提拉前陰道壁，將吸杯上緣滑入陰道。最后以右手食指拉開(kāi)左側(cè)陰道壁使吸杯完全滑入陰道內(nèi)并與緊貼胎頭。

　　6.檢查吸引器：一手支撐吸引器，另一手食、中指伸入陰道，沿吸引杯緣與胎頭銜接處角摸一周以排除陰道壁或?qū)m頸組織嵌入，調(diào)整吸引器牽引橫柄與胎頭矢狀縫一致，以作為旋轉(zhuǎn)胎頭標(biāo)記。

　　7.抽吸負(fù)壓：用500～100ml空針緩慢抽出空氣150～200ml空氣，形成負(fù)壓。

　　8.牽引吸引器：宮縮屏氣時(shí)同步牽引。牽引的方法有握式和拉式。牽引的方向應(yīng)循產(chǎn)道軸的方向，先往下?tīng)恳３痔ヮ^俯屈。當(dāng)胎頭枕部達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)，向上牽引使胎頭仰伸。當(dāng)胎頭為枕橫位、枕后位時(shí)，應(yīng)旋轉(zhuǎn)吸引器使胎頭轉(zhuǎn)為枕前位。轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com

　　9.取下胎頭吸引器：胎頭娩出后，放開(kāi)夾橡皮管的血管鉗，吸引器內(nèi)恢復(fù)正壓，取下吸引器。

　　10.然后按正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)分娩胎兒。

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