2010年臨床助理醫(yī)師生理學考點：白細胞概述

　　白細胞數(shù)量及基本功能

　　1 數(shù)量：正常成年人：(4.0~10)x109/ L ，(4000~10000/ul)

　　白細胞增多

　　白細胞減少

　　分類：(正常成年人白細胞分類計數(shù))粒細胞，單核細胞，淋巴細胞

　　粒細胞：中性粒細胞50~70%

　　嗜酸性粒細胞0.5~5%

　　嗜堿性粒細胞0~1%

　　淋巴細胞：20~40%

　　單核細胞：2~8%

　　白細胞總數(shù)生理變動范圍大，飯后、劇烈運動后、妊娠末期等，白細胞總數(shù)可↑

　　2 功能：

　　中性粒細胞：非特異性吞噬能力

　　主要吞噬外來微生物、機體自身的壞死組織和衰老的紅細胞，是人體發(fā)生急性炎癥的主要反應細胞(防御感染的作用)

　　當該細胞減少到1x109 /L，機體抵抗力降低，容易感染

　　還通過吞噬清除壞死組織和免疫復合物

　　單核細胞：在血液中吞噬能力較弱，進入組織后轉變?yōu)榫奘杉毎?，能力增強，能吞噬消除較難殺滅的、在細胞內繁殖的病原微生物(如結核桿菌)和衰老受損細胞

　　識別和殺傷腫瘤細胞

　　激活淋巴細胞的特異性免疫功能

　　嗜堿性粒細胞：與結締組織中的肥大細胞的功能相似，可產生和釋放肝素(抗凝血)、組胺、過敏性慢反應物質(使支氣管和腸道平滑肌收縮，毛細血管通透性↑)、嗜酸性粒細胞趨化因子(吸引嗜酸性粒細胞，聚集于局部)

　　引起哮喘、尋麻疹等過敏反應

　　嗜酸性粒細胞：限制嗜堿性粒細胞合成和釋放生物活性物質，從而抑制過敏反應中

　　參加對蠕蟲的免疫反應

　　淋巴細胞：胸腺依賴式淋巴細胞(T細胞)參與細胞免疫

　　非胸腺依賴式淋巴細胞(B細胞)參與體液免疫

　　防御功能的生理基礎： 有滲出性、變形運動及吞噬作用

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