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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試生理學歷年高頻考點(5)

更新時間:2013-09-04 11:09:48 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試生理學歷年高頻考點(5)

  41. [考點]腺垂體激素的種類

  [分析]腺垂體主要分泌7 種激素,其中促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)與黃體生成素(LH)均有各自的靶腺,分別構(gòu)成下丘腦-腺垂體 -甲狀腺軸、下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸和下丘腦-腺垂體-性腺軸。催產(chǎn)素是由下丘腦視上核和室旁核內(nèi)神經(jīng)細胞合成,經(jīng)下丘腦垂體束運輸至神經(jīng)垂體貯存和釋放的。

  42.

  [考點]生長素的分泌

  [分析]生長素的基礎分泌呈節(jié)律性的脈沖式釋放。人在覺醒狀態(tài)下分泌較少,入睡后分泌增加。人體生長素的分泌與睡眠的不同時相有關,慢波睡眠時分泌明顯增多,轉(zhuǎn)入異相睡眠后分泌又減少。

  43.

  [考點]甲狀腺激素的生物學作用

  [分析]甲狀腺激素是正常生長和發(fā)育所必需的激素,對腦和骨的發(fā)育尤其重要。它在胚胎期可誘導神經(jīng)因子的合成,促進神經(jīng)元的分裂、突起的形成和膠質(zhì)細胞以及髓鞘的生長。胚胎期或出生后甲狀腺功能低下可導致腦發(fā)育顯著障礙,出現(xiàn)智力低下。甲狀腺激素還可刺激骨化中心的發(fā)育,使軟骨骨化,促進長骨的生長。甲狀腺激素分泌功能低下的嬰幼兒可出現(xiàn)長骨生長停滯。生長素對骨的生長發(fā)育有重要作用,但對腦的發(fā)育沒有影響。

  44.

  [考點]甲狀腺激素的生物學作用

  [分析]在生理情況下,甲狀腺激素可促進蛋白質(zhì)的生成,促進骨骼和腦的生長發(fā)育。甲狀腺激素對已分化成熟的神經(jīng)系統(tǒng)有提高其興奮性的作用,它還可易化兒茶酚胺的效應(允許作用),使交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,使心跳加快加強。當甲狀腺功能亢進時,蛋白質(zhì)分解加速。

  45.

  [考點]腎上腺糖皮質(zhì)激素的生物學作用

  [分析]糖皮質(zhì)激素可通過增強骨髓造血功能,使血液中紅細胞和血小板數(shù)量增加;同時動員附著在血管邊緣的中性粒細胞進入血液循環(huán),引起血液中的中性粒細胞增多。此外,糖皮質(zhì)激素還可抑制胸腺和淋巴組織細胞的有絲分裂,使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞減少。

  46.

  [考點]胰島素的生物學作用

  [分析]胰島素調(diào)節(jié)糖、蛋白質(zhì)和脂肪的代謝,與水鹽代謝無關。皮質(zhì)醇有促進水排泄的作用,抗利尿激素有促進水重吸收的作用,醛固酮有保鈉、排鉀和保水的作用,雌激素有導致體內(nèi)水、鈉潴留的作用。

  47.

  [考點]睪丸的內(nèi)分泌功能

  [分析]睪酮的功能主要有三個方面:①促進并維持男性副性器官及副性征的發(fā)育,維持正常性欲。②對代謝的作用主要是促進蛋白質(zhì)合成和促進骨中鈣和磷的沉積,促進肌肉和骨骼生長、發(fā)育。③促進精子的生成。

  48.

  [考點]輸血的原則

  [分析]輸血時主要應考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿凝集。緊急情況下,交叉配血次側(cè)凝集(即供血者的血清與受血者的紅細胞發(fā)生凝集反應) 可進行少量、緩慢輸血。因為供血者少量血清緩慢輸入受血者體內(nèi)時,其血清中的凝集素被受血者大量血液稀釋,其效價較低而不致引起受血者的紅細胞發(fā)生凝集。 O 型血的紅細胞膜上不含凝集原,但其血清中含有抗A 和抗B 的凝集素,當其他型血液輸給O 型者時,他們紅細胞(含A 或B 或A 和B凝集原)將與O 型者血清中的凝集素發(fā)生凝集反應。故O 型血者不能接受其他血型者的血。

  49.

  [考點]心臟泵血功能的調(diào)節(jié)

  [分析]心臟每搏輸出量的多少是由靜脈回心血量的多少來決定的。在一定范圍內(nèi)回心血量愈多,心臟在舒張期充盈就愈大,心肌受牽拉也愈大(即前負荷增加),心室的收縮力量也愈強,搏出量也愈大,稱為異長調(diào)節(jié)。人由平臥位突然起立,靜脈回心血量減少,心舒末期容量減少,初長度即前負荷減小,所以在心臟自身的異長調(diào)節(jié)機制作用下,搏出量減少。

  50.

  [考點]心血管壓力感受性反射

  [分析]靜脈注射去甲,腎上腺素可使全身血管廣泛收縮,動脈血壓升高;血壓升高又刺激頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器,使壓力感受性反射(降壓反射)活動加強,其對心臟的效應超過去甲腎上腺素對心臟的直接效應,故心率減慢。

 

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