2014年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)微生物學(xué)復(fù)習(xí)資料：脊髓灰質(zhì)炎病毒

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　　脊髓灰質(zhì)炎病毒

　　Polio virus是脊髓灰質(zhì)炎的病原體，脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞受損致弛緩性肢體麻痹多見(jiàn)下肢俗稱小兒麻痹。分3個(gè)血清型I、II、III，以I型多見(jiàn)。

　　1.脊髓灰質(zhì)炎病毒生物學(xué)特性符合腸道病毒的特點(diǎn)。

　　2.致病性和免疫性

　　傳染源：患者和無(wú)癥狀攜帶者

　　傳播途徑：糞口途徑

　　致病機(jī)制：

　　病毒經(jīng)口進(jìn)入人體，先在局部淋巴結(jié)和腸淋巴結(jié)中增殖，90%的人病程到此為止，是隱性感染，癥狀輕微或無(wú)癥狀，約5%的感染者病毒釋放入血，形成第一次病毒血癥，然后在全身淋巴組織增值，再次釋放入血，形成第二次病毒血癥，病程到此為止為頓挫感染，患者會(huì)會(huì)出現(xiàn)呼吸道和消化道的癥狀，1-2%的人病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，破壞脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞等神經(jīng)組織，引起無(wú)菌性腦膜炎或肢體麻痹，以下肢多見(jiàn)，可為暫短性也可為永久性的，個(gè)別可因延髓麻痹而死亡。

　　3.防治：口服減毒活疫苗。

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