臨床助理醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo)：發(fā)熱的實驗室檢查

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　　(1)血象：①白細(xì)胞增高伴核左移和中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)積分增高：見于急性化膿性細(xì)菌感染;②白細(xì)胞不增高或降低：可見于傷寒、副傷寒、瘧疾、病毒感染及革蘭陰性桿菌感染等;③淋巴細(xì)胞增高且異型淋巴細(xì)胞大于10%，對傳染性單核細(xì)胞增多癥有診斷價值;④嗜酸性粒細(xì)胞增高：常見于寄生蟲病及變態(tài)反應(yīng)性疾病;⑤貧血伴大量原始和幼稚細(xì)胞，則最可能是急性白血病。

　　(2)尿常規(guī)：①發(fā)熱本身可有輕度蛋白尿;②明顯尿常規(guī)異常可由尿路感染、腫瘤或結(jié)締組織病引起。

　　(3)糞常規(guī)：對腸道感染和腫瘤有診斷價值。

　　(4)血沉：對結(jié)核病、自身免疫病、腫瘤性疾病的診斷有幫助。

　　(5)胸部X線檢查：對了解心、肺、縱隔及結(jié)核或腫瘤的診斷有重要價值。

　　(6)腹部B超：對了解腹部臟器病變和腹腔淋巴結(jié)是否腫大有重要價值。

　　(7)細(xì)菌學(xué)檢查：①血培養(yǎng)：有利于傷寒、敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎的確診②痰培養(yǎng)：有利于呼吸道感染的診斷;③尿培養(yǎng)：有利于尿路感染的診斷;④糞培養(yǎng)：有利于腸道感染的診斷。

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