臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試輔導：血管收縮治療

更新時間：2014-06-30 10:25:56 來源：|0

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摘要臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試輔導之血管收縮治療，環(huán)球網校醫(yī)學網搜集整理供即將參加考試的考生們參考，希望對大家有幫助。

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　　經導管灌注加壓素(vasopressin)是治療胃腸出血的有效方法。

　　一、胃食管靜脈曲張出血

　　灌注加壓素治療的目的是控制急性出血，使病情趨于平穩(wěn)，然后擇期手術。方法是經股動脈插管，導管置于腸系膜上動脈內，以0.2～0.3單位/分的速度灌注加壓素。加壓素直接作用于血管平滑肌，使血管收縮，可有效地降低門靜脈血流量和門靜脈壓，加上胃腸道平滑肌收縮，從而可以控制出血，其成功率為 55%～95%.

　　二、胃粘膜彌漫性出血

　　經胃左動脈插管灌注，有效率約80%～90% ，如胃左動脈插管困難，也可經腹腔動脈灌注。

　　三、潰瘍出血

　　效果較差，成功率為30%～60%，以胃十二指腸動脈插管灌注為好。

　　四、下胃腸道出血

　　結腸憩室出血，經腸系膜上動脈或腸系膜下動脈插管灌注加壓素，止血成功率為60%～7

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