2014年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考前押題第三套

　　2014年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考前押題，環(huán)球網校醫(yī)學考試網搜集整理供即將參加考試的考生們參考，希望對大家有幫助。

　　1. 妊娠子宮開始無痛不規(guī)律宮縮的時間

　　A: 自妊娠12周起---A

　　B: 自妊娠24周起

　　C: 自妊娠28周起

　　D: 自妊娠16周起

　　E: 自妊娠20周起

　　2. 以下關于甲狀腺的描述錯誤的是

　　A:甲狀腺腫是甲狀腺上皮細胞的非炎癥性非腫瘤性增生

　　B:單純甲狀腺腫包括地方性，散發(fā)性和代償性

　　C:單純性甲狀腺腫的發(fā)病率男性高于女性---C

　　D:甲狀腺腫分為非毒性甲狀腺腫和毒性甲狀腺腫

　　E:單純性甲狀腺腫甲狀腺功能正常

　　3. 血吸蟲病病原治療的首選藥

　　A:利福平

　　B:葡萄糖銻鈉

　　C:衣米丁

　　D:吡喹酮---D

　　E:酒石酸銻鉀

　　4吉蘭巴利綜合征危及患者生命的最主要的情況是

　　A：呼吸肌癱瘓

　　5.不屬于腎小管性尿的是

　　A:a2微球蛋白 B:視黃醇結合蛋白

　　C:免疫球蛋白G---C D:B2微球蛋白

　　E:溶菌酶

　　6.妊娠合并心臟病最容易發(fā)生心衰的時期

　　A: 妊娠34-36周 B: 妊娠30-32周

　　C: 妊娠28-30周 D: 妊娠32-34周---D

　　E: 妊娠26-28周

　　7.流行性腦脊髓膜炎與其他化膿性腦膜炎的鑒別診斷最有意義的體征是

　　A:克氏征陽性 B:皮膚瘀點瘀斑---B

　　C:巴賓斯基征陽性 D:頸抵抗

　　E:末梢皮膚發(fā)涼

　　8.不屬于彌漫性結締組織疾病的是

　　A:系統(tǒng)性硬化病 B:多發(fā)性肌炎

　　C:強直性脊柱炎---C D:系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　E:干燥綜合癥

　　9.符合法洛四聯(lián)癥病理改變的是 A:主動脈瓣騎跨---A B:肺動脈擴張 C:主動脈縮窄 D:左心室肥大 E:房間隔缺損

　　10.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是 A:周圍神經損傷 B:脂肪栓塞綜合征 C:急性骨萎縮---C D:休克

　　E:骨筋膜室綜合癥

　　11非典型抗精神藥主要用于 A:精神分裂癥--A B:睡眠障礙 C:適應障礙 D:焦慮癥 E:抑郁癥

　　12導致風濕熱最常見的病原菌 A:肺炎鏈球菌

　　B:A組乙性溶血性鏈球菌--B C:腦膜炎奈瑟菌 D:流感嗜血桿菌 E:金黃色葡萄球菌

　　13輕型腹瀉與重型腹瀉的鑒別點是 A:嘔吐次數 B:尿量多少 C:大便次數 D:腹瀉次數 E:末梢循環(huán)狀態(tài)---E

　　14腹部手術切口感染，錯誤的處理 A:拆除縫線，敞開切口 B:局部理療

　　C:徹底清創(chuàng)后放置引流管 D:敞開傷口清創(chuàng)后立即再縫合--D E:碘伏紗布覆蓋

　　15早期糖尿病腎病檢查重點監(jiān)測的指標 A:顆粒管型 B:尿糖定量 C:尿微蛋白--C D:紅細胞

　　E:24小時尿蛋白定量

　　16.房間隔缺損收縮期雜音產生的原理

　　A:肺動脈瓣相對狹窄--A B:血流通過缺損部位 C:主動脈瓣狹窄 D:二尖瓣相對狹窄 E:三尖瓣相對狹窄

　　17卵巢分泌的性激素主要有 A: 雌激素，孕激素，雄激素--A B:卵泡刺激素，孕激素，雄激素 C:催乳素，孕激素，雄激素 D:促性腺激素，孕激素，雄激素 E:黃體生成素，孕激素，雄激素

　　18血中FT3，F(xiàn)T4和TSH均升高時應檢測

　　A:甲狀腺核素顯象 B:TSH受體抗體 C:甲狀腺I131攝取率--C D:頭顱MRI E:甲狀腺B超

　　19通過胃管腸內營養(yǎng)時，判斷有胃儲留的標準是，在停止輸營養(yǎng)液30分鐘后，胃內殘余量應大于 A:100ml B:250ml C:150ml--C D:200ml E: 300ml

　　20一氧化碳中毒時，最容易損壞的組織或器官 A:眼睛 B:肝臟 C:腦--C

　　D:外周神經 E:腎臟

　　21.急性蜂窩織炎最主要的致病菌是 A:厭氧菌 B:銅綠假單胞菌 C:溶血性鏈球菌--C D:肺炎鏈球菌 E:表皮葡萄球菌

　　22.早期宮頸癌最有價值的診斷方法是 A:宮頸及宮頸管活組織檢查--A B:宮頸碘試驗

　　C:高位HPV-DNA檢測 D:陰道鏡檢查 E:宮頸刮片細胞學檢查

　　23.早產兒易發(fā)生肺透明膜病的原因是 A:肺泡Ⅱ型細胞數量相對少 B:肺水含量相對多 C:肺泡表面活性物質少--C D:肺泡毛細血管通透性增加 E:心臟代償功能差

　　24.癡呆最常見于 A:精神分裂癥

　　B:腦器質性精神障礙--B C:廣泛焦慮障礙 D:抑郁癥 E:躁狂癥

　　25.有關子宮峽部形態(tài)學特征的描述正確的是

　　A:非孕時長約1cm--A B:上端為組織學內口 C:下端為解剖內口 D:位子宮較寬的部分

　　E:臨產后形成子宮下段達臍平

　　26.對放射治療最敏感的的卵巢腫瘤是 A:內胚竇瘤 B:無性細胞瘤--B C:漿液性囊腺瘤 D:未成熟畸胎瘤 E:粘液性囊腺瘤

　　27.關于無排卵性功能失調性子宮出血的描述，正確的是

　　A:血LH不出現(xiàn)徒高峰--A B:血雌激素呈持續(xù)性高水平 C:血FSH呈持續(xù)高水平 D:血雌激素呈持續(xù)低水平 E:血孕激素呈持續(xù)高水平

　　28.診斷腎癌最有價值的是 A:腎動脈造影 B:增強CT--B C:B超 D:磁共振 E:靜脈尿路造影

　　29.拇指活動時出現(xiàn)彈響伴疼痛，最可能的原因是 A:尺神經損傷 B:狹窄性腱鞘炎--B C:正中神經損傷 D:橈神經損傷 E:腱鞘囊腫

　　30.急性硬腦膜外血腫患者出現(xiàn)的中間清醒期的長短主要取決于 A:血腫部位 B:血腫的體積 C:血腫形成的速度--C D:出血的來源

　　E:原發(fā)性顱腦損傷的程度

　　31.開放性顱腦損傷最基本的處理是 A:及時應用血管擴張劑

　　B:清創(chuàng)后嚴密修補縫合硬腦膜--B C:應用激素 D:應用鎮(zhèn)靜劑

　　E:清楚顱內深部挫傷腦組織

　　32下列有關泌尿系生殖系統(tǒng)腫瘤的說法，不正確的是

　　A:腎腫瘤多為惡性

　　B:前列腺癌在我國今年發(fā)病率逐漸上升

　　C膀胱腫瘤以鱗癌和腺癌多見--C

　　D:睪丸腫瘤多發(fā)生在20-40歲青壯年

　　E:腎母細胞瘤多發(fā)生于嬰幼兒

　　33.關于小兒骨髓發(fā)育的描述，正確的是

　　A:顱縫一般閉合的年齡是生后2個月

　　B:脊柱出現(xiàn)第一個生理彎曲的年齡是3個月--B

　　C:前囟最晚閉合的年齡是生后10個月

　　D:脊柱出現(xiàn)第3個生理彎曲的年齡是2歲

　　E:后囟門最晚閉合的年齡是生后1個月

　　34下列最易發(fā)生脫位的關節(jié)是 A:肩關節(jié)--A B:膝關節(jié) C:髖關節(jié) D:踝關節(jié) E:肘關節(jié)

　　35屬于上運動神經元癱瘓的體征的是 A:肌張力減低 B:巴賓斯基征陽性 C:肌束顫動 D:顯著地肌萎縮 E:運動覺消失

　　36.慢性腎衰最常并發(fā)的電解質及酸堿平衡紊亂是

　　A:低鉀血癥，代酸中毒 B:高鉀血癥，呼酸中毒 C:高鉀血癥，代酸中毒--C D:低鉀血癥，呼堿中毒 E:高鉀血癥，代堿中毒

　　37.早期診斷股骨頭缺血性壞死最有價值的檢查是 A:B超 B:血管造影 C:MRI---C D:X線 E:CT

　　38.脊柱X線片呈“竹節(jié)樣”改變最常見于

　　A:強直性脊柱炎--A B:化膿性骨髓炎 C:脊柱結核 D:類風濕關節(jié)炎 E:腰椎間盤突出

　　39.協(xié)調性精神運動性興奮常見于 A:廣泛性焦慮障礙 B:躁狂發(fā)作--B C:創(chuàng)傷后應激障礙 D:激越性抑郁癥 E:精神分裂癥青春型

　　40.子宮腺肌病的典型癥狀是 A:陰道不規(guī)則流血 B:陰道分泌物增多 C:月經期延長伴經量增多 D:月經周期逐漸延長 E:繼發(fā)性痛經進行性加重--E

　　41.我國女性中居首位的性傳播疾病是 A:生殖道皰疹 B:艾滋病 C:尖銳濕疣 D:梅毒 E:淋病--E

　　42.下列不屬于小兒腎臟生理功能的是 A:調節(jié)酸堿平衡功能 B:腎小管重吸收及排泄功能 C: 產生抗利尿激素--C D:濃縮和排泄功能 E:腎小球濾過功能

　　43.相鄰多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染成為 A:癤病 B:癰--B C:癤 D:丹毒 E:蜂窩織炎

　　44.下列關于不同方法的避孕原理，錯誤的是

　　A: 陰莖套可阻止精子進入陰道達到避孕目的

　　B:安全期避孕是通過將性生活避開排卵前后1-2日的不安全期而達到避孕目的--B

　　C:口服避孕藥主要通過抑制排卵，阻礙受精和著床而達到避孕目的

　　D:宮內節(jié)育器通過干擾著床而達到避孕目的

　　E:陰道隔膜可阻止精子進入宮腔而達到避孕目的

　　45.破裂性思維的表現(xiàn)是

　　A:用具體概念來代替抽象概念 B:聯(lián)想緩慢，言語速度慢 C:聯(lián)想加速，思維活躍 D:邏輯倒錯性思維 E:句與句之間無意義上的聯(lián)系--E

　　46.腺垂體功能減退癥所致垂體危象最緊急的治療藥物是 A:甲狀腺激素 B:升壓藥 C:高滲鹽水 D:糖皮質激素--D E:促性腺激素

　　47.缺鐵性貧血患者應用鐵劑治療有效的最早指標是 A:血清鐵上升 B:紅細胞總數上升 C:血紅蛋白上升 D:網織紅細胞上升--D E:血清鐵蛋白上升

　　48.長期尿頻尿急，經抗生素治療無效的患者，應考慮的疾病是 A:膀胱炎 B:尿道炎 C:上尿路結石 D:腎盂腎炎 E:泌尿系結核--E

　　49.糖尿病篩查中高位人群不包括 A:肥胖(BMI≥28) B:有糖調節(jié)受損史 C:年齡在45歲以下--C D:2型糖尿病一級親屬 E:有分娩巨大胎兒史

　　50.妄想是指

　　A:對客觀事物的正確感知 B:對某事物的反復思考 C:對病理信念的堅信不疑--C D:對某事物的虛幻的知覺 E:對客觀事物的錯誤感知

　　51.協(xié)助胎兒胎先露在骨盆腔進行內旋轉的是

　　A:膈肌收縮力 B:腹內斜肌收縮力 C:肛提肌收縮力--C D:腹壁收縮力 E:腹直肌收縮力

　　52.推算預產期的方法是從末次月經 A: 第1天算起--A B: 第5天算起 C: 第2天算起 D: 第3天算起 E: 第5天算起

　　53.腎絞痛發(fā)作時首選的治療方法是 A:解經止痛--A B:補水，補堿 C:堿化尿液 D:抗感染 E:中藥排石

　　54.3個月嬰兒的標準頭圍 A:46cm B:47cm C:36cm D:40cm--D E:38cm

　　55.不符合低鉀血癥的臨表是 A:腱反射亢進--A B:腸鳴音消失 C:腹脹 D:心律失常 E:精神萎靡

　　56.3-4月嬰兒佝僂病激期較特異的表現(xiàn)是

　　A:肋骨串珠 B:顱骨軟化--B C:枕禿 D:夜間驚厥 E:方顱

　　57.最易導致胎兒期重度溶血的疾病是 A:遺傳性球星紅細胞增多癥 B:B地中海貧血 C:Rh血型不合--C D:ABO血型不合 E:葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥

　　58.慢性特發(fā)性血小板減少癥性紫癜首選的治療措施是 A:輸注免疫球蛋白 B:靜滴長春新堿 C:口服糖皮質激素--C D:脾切除術E:輸注血小板

　　A2型題

　　59.男，63歲，因小腸穿孔行小腸部分切除術后5天，訴切口疼痛，查體：敷料上少量膿性分泌物，切口下端紅腫，壓迫，擠壓時有少量膿性分泌物，正確的處理是。

　　A:無需拆開皮膚縫線，用酒精濕敷傷口

　　B:拆開皮膚縫線，徹底清創(chuàng)后再次縫合

　　C:拆開皮膚縫線，清創(chuàng)后放置引流管-C

　　D:無需拆開皮膚縫線，直接接入引流管

　　E:傷口全層拆開，徹底清創(chuàng)后縫合

　　60.男嬰，2個月，孕43周分娩，出生體重4000g，生后48小時排胎便，喂養(yǎng)困難，并常嘔吐，便秘查體：反應遲鈍，皮膚中度黃染，心音低鈍，腹軟，臍疝，最可能的診斷是

　　A:21-三體綜合征

　　B:胃食管反流病

　　C:先天性巨結腸--C

　　D:嬰兒肝炎綜合

　　E:先天性甲狀腺功能減低癥

　　61.男，16歲，參加學校運動會5000米長袍后出現(xiàn)泡沫尿，乏力，實驗室檢查：尿蛋白(+)，休息1天后復查尿常規(guī)正常，該蛋白尿最可能是

　　A:小管性蛋白尿

　　B:溢出性蛋白尿

　　C:功能性蛋白尿---C

　　D:組織性蛋白尿

　　E:分泌性蛋白尿

　　62.男，45歲，近3個月來早醒，食欲下降，疲乏無力，感覺頭腦反應遲鈍，話少，興趣下降，認為前途暗淡，有厭世和消極念頭，精神狀況檢查未發(fā)現(xiàn)幻覺和妄想，查體無明顯異常發(fā)現(xiàn)，頭顱CT正常，最可能的診斷是

　　A:精神分裂癥

　　B:焦慮癥

　　C:適應性障礙

　　D:分離性障礙

　　E:抑郁癥--E

　　63.女，22歲，停經3月余，陰道少量流血，婦科檢查，子宮如妊娠5個月大，雙附件區(qū)均觸及直徑5-6cm囊性腫塊，活動，無觸痛，B超顯示宮腔內充滿彌漫分布的飛絮狀光點，未測到胎體和胎盤回聲。初步診斷是

　　A:雙側卵巢腫瘤

　　B:胎兒終止發(fā)育

　　C:難免流產

　　D:葡萄胎--D

　　E:絨毛膜癌

　　64.男，30歲喉結下腫痛1周，腫脹漸及頸中部，能講話，查體：T38.7C,BP：100/60mmHg，右頸部明顯腫脹，壓痛，皮膚不紅，無潰爛，WBC15x109/L，血培養(yǎng)陰性，該患者最可能的診斷是：

　　A:頸部蜂窩織炎

　　B:急性頜下腺炎-B

　　C:急性腮腺炎

　　D:急性咽喉炎

　　E:急性淋巴管炎

　　65.女58歲，絕經8年，發(fā)現(xiàn)陰道內脫出物3個月，休息后可消失，婦科檢查平臥位屏氣鄉(xiāng)下用力是，宮頸脫出陰道口外，宮體仍在陰道內，該患者子宮脫垂的臨床分度是

　　A:Ⅱ度輕型--A

　　B:Ⅰ度重型

　　C:Ⅰ度輕型

　　D:Ⅱ度重型

　　E:Ⅲ度

　　66.男，39歲，頸肩痛1個月，向右上肢放射，右手拇食指感覺減退，無四肢無力、走路持物不穩(wěn)、頭痛，頭暈，實力下降及眩暈，猝倒等癥狀，X線片示頸5、6椎間孔狹窄，其診斷考慮為

　　A:復合型頸椎病

　　B:椎動脈型頸椎病--B

　　C:神經根型頸椎病

　　D:交感神經性頸椎病

　　E:脊髓型頸椎病

　　67.女，45歲，白帶增多2年，后半年出現(xiàn)性交后出血，宮頸細胞學檢查結果為鱗狀上皮高度病變，，為明確診斷應首選

　　A:宮頸冷刀縫切

　　B:陰道鏡下活檢---B

　　C:宮頸管搔刮

　　D:宮頸環(huán)形電切除術

　　E:HPV-DNA檢測

　　68.女，36歲，月經量增多2年，婦科檢

　　查：子宮增大，如孕3個月大小，形態(tài)不規(guī)則，質硬，該患者最可能的診斷是

　　A:子宮內膜癌

　　B:早期妊娠

　　C:子宮肌瘤--C

　　D:彌漫型子宮腺疾病

　　E:急性子宮內膜炎

　　69.初產婦，32歲，G4P0妊娠35周，因陰道無痛性中等量流血2天入院，查體：P72次/分，BP120/80mmHg，產科檢查子宮長度33cm，無宮縮，頭先露部高浮，胎心率150次/分，該患者最可能的診斷是

　　A:早產

　　B:胎盤早剝

　　C:前置胎盤--C

　　D:宮外孕

　　E:臨產

　　70.男52歲，初診2型糖尿病2個月，每日進主食量約500g，身高171cm，體重90Kg，BMI30.8g，查空腹血糖5.5mmol/L，餐后兩小時血糖12.8mmol，糖化血紅蛋白7.2%，目前治療不宜選用的降糖藥物是

　　A:磺脲類--A

　　B:雙胍類

　　C:格列奈類

　　D:a-葡萄糖干酶抑制劑

　　E:噻唑烷二酮類

　　71.男，52歲，井下作業(yè)巷道塌方砸傷腹部，查體P120次/分，BP：80/50mmHg,顏面蒼白，腹部明顯壓痛，恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，腹腔穿刺抽出15ml血性液體，首先考慮骨盆骨折合并

　　A：尿道損傷

　　B：肝脾破裂--B

　　C：膀胱破裂

　　D:直腸損傷

　　E：腹膜后血腫

　　實質臟器破裂以內出血為主，空腔臟器破裂以腹膜刺激征為主

　　72.男，27歲，頭暈1周，加重伴乏力心悸、牙齦出血就診，查體：BP:165/105mmHg,血紅蛋白69g/L，血肌酐879umol /L，尿蛋白(++)，尿紅細胞2-3個/鏡下，B超示左腎8.9x4.8x4.2cm;右腎8.6x4.7x3.9cm，雙腎皮質變薄，該患者最可能的診斷是

　　A:慢性腎小球腎炎(CKD5期)--A

　　B: 慢性腎小球腎炎(CKD4期)

　　C: 急性腎小球腎炎

　　D: 慢性腎小球腎炎(CKD3期)

　　E:急進性腎小球腎炎

　　73.男，44歲，3年前體檢時發(fā)現(xiàn)HBSAg陽性，服藥物治療，3周前過勞后出現(xiàn)食欲下降，尿黃，明顯乏力，逐漸出現(xiàn)腹脹，尿量減少入院，查體：神志清楚，反應遲鈍，撲翼樣震顫陽性，腹部膨隆，無壓痛及反跳痛，移動性濁音陽性，實驗室檢查ALT176U/l,TBIL432umol/L，凝血酶原活動度32%，該患者最可能的診斷是：

　　A:急性黃疸型肝炎

　　B:乙肝肝硬化，活動期，失代償期

　　C:慢性乙型肝炎

　　D:慢性乙型肝炎急性發(fā)作

　　E:慢性重型乙型肝炎--E

　　74，男20歲，右大腿前皮膚燒傷3小時，面積約為8%，不滿數個大水泡，創(chuàng)面濕潤，痛覺明顯，其創(chuàng)面處理應是

　　A:消毒后將水泡全部減除

　　B:將水泡消毒后穿刺抽液，定時換藥-B

　　C:暴露創(chuàng)口，換藥

　　D:燒傷處涂碘酒，覆蓋敷料

　　E:新潔爾滅消毒燒傷處，抱扎

　　75.男78歲，水腫，大量蛋白尿3周余，腎活檢示膜性腎病，近2日出現(xiàn)右下肢水腫加重，腹痛，應首先考慮的并發(fā)癥是

　　A:痛風發(fā)作 B:動脈栓塞 C:淋巴管炎 D:靜脈曲張 E:靜脈血栓--E

　　76.女，20歲，雙下肢水腫伴口腔潰瘍半年，24小時尿蛋白定量4g，ANA1:320，抗dsDNA抗體陽性，最可能的診斷是 A:干燥綜合癥 B:系統(tǒng)性紅斑狼瘡--B C:原發(fā)性腎小球腎炎 D:系統(tǒng)性硬化病 E:系統(tǒng)性血管炎

　　77.男，80歲，2個月前輕微頭部外傷，半月前出現(xiàn)頭痛，間斷嘔吐，并逐漸出現(xiàn)左側肢體無力，CT見右側枕頂新月形低密度影，中線明顯移位，首選的治療措施是

　　A:靜滴抗生素

　　B:靜滴脫水劑--B

　　C:靜滴止血劑

　　D:鉆孔血腫引流

　　E:開路手術血腫清除

　　78.男，70歲，前列腺增生10年，口服藥物治療，1天前飲酒后出現(xiàn)不能自行排尿，下腹脹痛，首選的治療方法是

　　A:恥骨上膀胱穿刺

　　B:導尿并留置尿管---B

　　C:恥骨上膀胱穿刺造瘺

　　D:前列腺切除手術

　　E:口服a受體阻滯劑

　　79.出孕婦，妊娠30周，因頭痛，突發(fā)視物不清，1天急診就診，查體：P60次/分，BP160/110mmHg，腳踝部凹陷性水腫，神經系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，產科檢查：子宮底高度在臍上2橫指，胎心率120次/分，為評估并且嚴重程度，首選的檢查是 A:眼底檢查--A B:甲狀腺功能測定 C:尿常規(guī) D:頭顱CT E:心臟彩超

　　80女，28歲，妊娠40天，因下腹陣痛伴陰道少量出血1天就診，查體：子宮增大與停經月份相符，宮口未開，既往妊娠50天時自然流產1次，目前對該患者的正確處置室

　　A:經典縮宮素止血 B:靜臥保胎

　　C:脊柱炔雌醇抑制宮縮 D:行刮宮術清宮--D E:行宮頸內扣環(huán)扎保胎

　　81，女，24歲，外因瘙癢伴陰道分泌物明顯增多1周，婦科檢查：陰唇后聯(lián)合散在粉色小乳頭狀突起，最可能的診斷是 A:淋病 B:外陰腫瘤 C:梅毒 D:外陰炎 E:尖銳濕疣--E

　　82.男孩，10歲，半個月前曾患有“膿皮病”，近3天晨起眼瞼水腫，且逐日加重，尿少，尿色深，查體：BP：140/90mmHg,心率114次/分，肝肋下1.5cm，輕壓痛，首選的治療是 A:潑尼松 B:利尿劑 C:吸氧 D:卡托普利 E:強心劑

　　83.女，22歲，因下腹疼痛逐漸加重，伴肛門墜脹感6小時急診就診，查體：P110次/分，BP90/60mmHg，面色蒼白，表情痛苦，微汗，陰道后穹隆穿刺抽出不凝血，需對該患者采取的措施是 A:中藥活血化瘀治療 B:立刻行刮宮術 C:靜滴甲氨蝶呤 D:立刻行腹腔鏡探查術--D E:期待療法，密切觀察

　　84.男孩，2歲，高熱4天，發(fā)現(xiàn)面部，軀干紅色皮疹，出診后第3天突發(fā)驚厥1次，伴嘔吐3次，查體：T38.5C，嗜睡，全身皮膚可見紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，心音有力，肺部無?音，腦膜刺激征(+)，最可能的診斷是 A:麻疹腦炎 B:麻疹并發(fā)熱性驚厥 C:化膿性腦膜炎 D:風疹腦炎--D E:風疹并發(fā)熱性驚厥

　　85.男嬰，3個半月，3周前曾患肺炎，按計劃免疫接種程序，此時應接種 A:麻疹疫苗第一次

　　B:百白破混合針劑第一針--B C: 百白破混合針劑第二針 D:脊髓灰質炎糖丸第一次 E:乙肝疫苗第二針

　　86.男，50歲，持續(xù)高熱，頭痛，惡心，嘔吐，食欲不振伴腹瀉5天，查體：皮膚及鞏膜輕度黃染，面部及前胸部明顯充血，雙腋下可見細小的出血點，實驗室

　　檢查：血WBC18.2x109/L,PLt60x109/L,ALT80U/L,TBil45umol/L,尿蛋白(+++)。最可能的診斷是

　　A:敗血癥 B:急性黃疸型肝炎

　　C:流行性腦脊髓膜炎 D:中毒性細菌性痢疾

　　E:腎綜合征出血熱--E

　　87.一新生兒，出生時身體紅，四肢青紫，呼吸24次/分，不規(guī)則，心率90次/分，四肢能活動，彈足底有皺眉反應，最可能的診斷是

　　A:新生兒重度窒息 B:新生兒輕度窒息--B

　　C:新生兒輕度缺氧缺血性腦病 D:新生兒中度缺氧缺血性腦病

　　E:新生兒重度缺氧缺血性腦病

　　88.女，30歲，跑步時突然劇烈頭痛、嘔吐、一過性意識不清，醒后頸枕部疼痛，頸強直，kerning(+).最可能的診斷是

　　A:腦干出血 B:腦出血合并腦疝

　　C:小腦出血 D:蛛網膜下腔出血--D

　　E:急性腦膜炎

　　89.女，20歲，頭暈，乏力3個月，加重1周，近期月經量多，查體：四肢皮膚散在出血點，淺表淋巴結不大，胸骨壓痛(-)，肝脾未觸及，血常規(guī)示：血紅蛋白50g/L,白細胞1.5x109/L，中性0.20，淋巴0.80，網織紅細胞0.001，血小板11x109/L，最可能的診斷是

　　A:急性白血病 B:骨髓增生異常綜合征

　　C:自身免疫性溶血性貧血 D:再生障礙性貧血--D E:巨細胞性貧血

　　90.男嬰，9個月，3天來腹瀉，6-8次/日為黃色水樣便，嘔吐3-5次日，為胃內容物，尿量減少，哭時淚少，查體：精神萎靡，口唇干燥，呼吸略深長，皮膚彈性差，燕窩及潛心明顯凹陷，血鈉132mmol/L，最可能的診斷是

　　A:輕度等滲性脫水 B:中度等滲性脫水

　　C:重度低滲性脫水 D:重度等滲性脫水 E:中度低滲性脫水--E

　　91.男，25歲，于8月份突然發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)冷，寒戰(zhàn)、高熱，大汗，隔日發(fā)作已服氯喹控制，為預防。。。 A:甲氟喹 B:青蒿素 C:乙胺嘧啶 D:伯安喹--D E:奎寧

　　92.女，40歲，雙手第2、3近端指間關節(jié)腫痛6周，晨僵大于1小時，實驗室檢查Hb90g/L,WBC4.3x109/L，Plt433x109/L，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(+)，ANA(-)，最可能的診斷是

　　A:風濕性關節(jié)炎 B:系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　C:類風濕關節(jié)炎 D:骨關節(jié)炎 E:痛風性關節(jié)炎

　　93.男，71歲，乘長途車2小時后發(fā)現(xiàn)右側肢體無力，查體：BP180/100mmHg,右側肢體肌力1級，右側巴賓斯基征陽性，右側肢體痛覺，深感覺消失，頭顱CT示左側基底節(jié)見高密度影，該患者可

　　能的診斷是 A:腦葉梗死 B:小腦出血 C:基底節(jié)梗死 D:腦栓塞 E:腦出血

　　94.女，22歲，頭暈，嘔吐伴流涎半小時，查體：P90次/分，BP100/70mmHg，神志。。瞳孔呈針尖樣，呼出大蒜味氣體，最可能的診斷是

　　A:急性有機磷中毒--A B:亞硝酸鹽中毒

　　C:安眠藥中毒 D:急性胃腸炎 E:急性細菌性痢疾

　　95.女，50歲，近1年月經不規(guī)律，月經周期延長，經量減少，伴潮熱，出汗，查體：外陰陰道黏膜菲薄，宮頸及子宮萎縮，對患者體內激素水平的闡述正確的是

　　A:雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素下降--A

　　B: 雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素下降

　　C: 雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素上升

　　D:雌激素上升，孕激素上升，促性腺激素下降

　　E: 雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素上升

　　96.男，70歲，進行性排尿困難3年，加重伴尿失禁2天，此尿失禁是 A:急迫性尿失禁 B:混合型尿失禁 C:充盈性尿失禁--C D:真性尿失禁 E:壓力性尿失禁

　　97，女，50歲，體重60Kg，因反復嘔吐5天入院，血清鈉130mmol/L，入院當天應補充的鈉量是 A:10.5g B:15g C:25.5g---C D:4.5g E:21g

　　98.女27歲，平素月經不規(guī)律婚后3年，未孕，以下哪種檢查最常用于評價卵巢功能

　　A:性激素測定 B:子宮頸細胞學檢查 C:子宮內膜活檢 D:宮頸醋酸白試驗 E:B超---E

　　99.女嬰，5個月，母乳喂養(yǎng)不足，未及時添加輔食，，查體體重4.5Kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮膚彈性差，肌肉松弛，雙眼角膜外側可見結膜干燥斑，最可能的診斷是

　　A:輕度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏 B: 中度營養(yǎng)不良伴維生素C缺乏

　　C: 重度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏 D: 重度營養(yǎng)不良伴維生素C缺乏

　　E: 中度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏-E

　　100.男孩，5歲，突發(fā)高熱4小時，驚厥2次來院，病前可疑不潔飲食史，查體：T39.5C，BP80/50mmHg,熱病容，昏睡狀，心音尚有力，雙肺無異常，腹部稍脹，四肢涼，實驗室檢查示：WBC19x109/L，N0.78，最可能的診斷是

　　A:熱性驚厥 B:中毒性細菌性痢疾--B

　　C:化膿性腦膜炎 D:流行性腦脊髓膜炎 E:病毒性腦炎

　　101.男17歲，考試中突然意識喪失，手中鋼筆掉在地上，全身強直伴抽搐，約1分鐘后逐漸緩解，約10分鐘后神智轉清，過后對上述情況全無記憶。以后反復有類似發(fā)作，最可能的癲癇類型是

　　A:失神發(fā)作 B:單純性發(fā)作 C:強直陣攣發(fā)作--C

　　D:單純部分性發(fā)作 E:復雜部分性發(fā)作

　　突然意識喪失，繼之先強直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續(xù)數十秒或數分鐘后痙攣發(fā)作自然停止，進入昏睡狀態(tài)。醒后有短時間的頭昏、煩躁、疲乏，對發(fā)作過程不能回憶。若發(fā)作持續(xù)不斷，一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，

　　102.男，32歲，腹瀉3個月，大便每日D:隱球菌性腦膜炎 E：中毒性腦病

　　7-10次，稀便，無膿血，粘液，查體：肛門周圍有皰疹。糞便鏡檢偶見白細胞，患者7年前曾到泰國打工3年，為明確診斷最重要的檢查是：

　　A:血清CMVIgM抗體 B:血清HBVIgM 抗體 C:纖維結腸鏡檢查

　　D:糞便培養(yǎng) E:血清抗HIV(I+II)--E

　　103.女，17歲，鼻塞，流涕咽痛，發(fā)熱1天以后出現(xiàn)肉眼血尿，伴顏面水腫。BP140/100mmHg,尿蛋白(+++)。為明確診斷，最有價值的進一步檢查是

　　A:24小時尿蛋白定量 B:雙腎CT

　　C: 雙腎B超 D:尿沉渣鏡檢 E：腎活檢--E

　　104.男，60歲，肺癌根治術后1天，胸腔閉式引流1.5小時引流出血性液體500ml，查體P120次/分，BP：100/75mmHg，此時最重要的處理方法是

　　A:靜滴多巴胺 B:輸注全血

　　C:開胸止血 D:快速補液 E：繼續(xù)觀察--E

　　105.小兒，5歲，生長發(fā)育正常，根據身高公式計算法，小兒身高為 A:120cm B:105cm C:110cm-C D:115cm E:100cm

　　106.女，24歲，與同事發(fā)生口角后出現(xiàn)手舞足蹈，喊叫，打滾，一會又喊著對方的名字罵，約半小時左右恢復正常，患者以前類似發(fā)作3次，腦電圖等檢查均未發(fā)現(xiàn)異常，最可能的診斷是。 A:焦慮癥 B：急性應激障礙 C:躁狂癥 D:分離性障礙 E:精神分裂癥--E

　　107.初孕婦，25歲，尿頻、尿痛伴陰道膿性分泌物2天，尿道及宮頸管分泌物圖片查見中性粒細胞內革蘭陰性雙球菌，首選的治療藥物是 A:阿奇霉素 B:四環(huán)素 C:氧氟沙星 D: 青霉素 E：頭孢曲松--E

　　108.女嬰，7個月，發(fā)熱伴輕咳5天，近2天出現(xiàn)頻繁嘔吐達10余次，查體T：38.2C，P140次/分，R32次/分，嗜睡，前囟門飽滿，心肺未見明顯異常，雙側巴氏征陽性，左上臂卡疤(+)，腦脊液檢查外觀混濁，WBC，800x106/L,N0.78,蛋白2g/L，糖1.2mol /L，氯化物100mol/L，最可能的診斷是

　　A:化膿性腦膜炎 B:結核性腦膜炎--B C:病毒性腦膜炎

　　109.男，45歲，因反復腹痛伴腹脹半年入院，入院診斷考慮胃竇癌，今日出現(xiàn)嘔吐隔夜宿食，查體：T37C,P105次/分，BP100mmHg，唇舌干燥，皮膚失去彈性，眼窩凹陷，該患者除脫水，最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是

　　A: 低氯低鉀性酸中毒 B: 低氯低鉀性堿中毒--B

　　C:低氯高鉀性堿中毒 D: 低氯高鉀性酸中毒 E: 高氯低鉀性堿中毒

　　110.女，40歲閉經，泌乳半年，磁共振發(fā)現(xiàn)垂體1.5x1.0cm占位病變，需要進行的激素檢查中，不包括的是 A:生長激素 B:促甲狀腺激素 C:促腎上腺皮質激素 D:催產素--D E:泌乳素

　　111.女，14歲，右大腿下端腫痛1個月，查體，局部軟組織腫脹，壓痛，X線片示右股骨下端溶骨性破壞，伴有骨膜反應，血堿性磷酸酶明顯增高，最可能的診斷是 A:骨肉瘤 B:骨髓炎 C:轉移性腫瘤 D:骨巨細胞瘤--D E:骨結核

　　A3/A4型題

　　男，59歲，晨起1小時時發(fā)現(xiàn)右側肢體不自主抖動，麻木，無出凝血病史，查體：視野缺損，四肢肌力5級，腱反射對稱，雙側巴氏征陰性頭顱CT未見異常發(fā)現(xiàn)

　　112.該患者最可能損害的部位 A:左大腦中動脈皮層支 B:右大腦后動脈皮層支 C:右大腦后動脈深穿支 D: 左大腦后動脈深穿支--D E: 左大腦后動脈皮層支

　　113，該患者的最佳治療藥物是 A:阿司匹林 B:降纖酶 C:rt-PA--C D:低分子右旋糖酐 E:尼莫地平

　　女，28歲，出現(xiàn)進行性背痛，下肢無力1月，查體腰背部扣痛陽性，拾物試驗陽性，腰椎X線片示第3,4腰椎間隙變窄，可見椎旁軟組織陰影

　　114,。最可能的診斷 A:腰椎結核--A B:類風濕關節(jié)炎 C:腰椎間盤突出癥 D:強直性脊柱炎 E:腰椎腫瘤

　　115.對確診最有價值的檢查是 A:B超 B:活檢 C:MRI--C D:血沉 E:CT

　　116目前最適宜的治療是 A:支持治療 B:藥物治療 C:康復理療 D:休息牽引 E:手術治療--E

　　男孩，1歲，面色蒼白2個月，生后母乳喂養(yǎng)至今，未規(guī)律添加輔食，平日易感冒，查體：發(fā)育營養(yǎng)稍差，皮膚黏膜蒼白，無黃疸，淺表淋巴結不大，心前區(qū)可聞及2級收縮期雜音，肝脾無腫大，血常規(guī)示：Hb85g/L，

　　RBC3.5x109/L,MCV68fl,MCH24pg MCHC0.28,WBC、Plt正常

　　117該患兒最可能的診斷 A:再生障礙性貧血 B:營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血 C:感染性貧血 D:溶血性貧血 E:缺鐵性貧血--E

　　118.為進一步確診，首選的檢查是 A:血紅蛋白電泳 B:抗堿血紅蛋白測定 C:骨髓檢查-C D:鐵代謝指標測定 E:葉酸，維生素B12測定

　　119.首選的治療 A:維生素C B:紅細胞輸注 C:葉酸 D:維生素B12

　　E:琥珀酸亞鐵---E

　　男，32歲，皮膚反復出現(xiàn)紫癜1個月，加重并出現(xiàn)惡心，腹痛2天，查體四肢皮膚散在紫癜，無反跳痛和肌緊張，肝脾肋下未觸及，腸鳴音活躍。

　　120.下列情況對明確病因意義不大的是 A:皮膚紫癜有無瘙癢--A B:應用藥物情況 C:發(fā)病前有無呼吸道感染 D:有無食用魚蝦蟹等 E:有無花粉塵埃過敏

　　121，該患者目前不需要的治療藥物是 A:蘆丁 B:低分子肝素--B C:異丙嗪 D:潑尼松 E:山莨膽堿

　　初產婦，32歲，宮口開全后2小時行會陰側切低位產鉗術助產，娩出一體重4000g男嬰，15分鐘后胎盤娩出，遂縫合側切口。

　　122.對該產婦正確的處理是 A:立刻送回病房由家屬監(jiān)護 B:留置產房由家屬陪護24小時 C:留置產房觀察4小時 D:留置產房觀察2小時--D E:留置產房觀察小時

　　123.該產房胎兒娩出30分鐘后，陰道出現(xiàn)多量流血，1小時后產婦出現(xiàn)心慌、氣短、口渴，查體P110次/分，BP90/50mmHg，面色蒼白，子宮軟，輪廓不清，陰道有多量血凝塊，導致該產婦出血最可能的原因是 A:子宮破裂 B:陰道裂傷 C:凝血障礙 D:宮縮乏力--D E:胎盤殘留

　　124.此時應采取的措施是 A:靜注止血藥物 B:注射縮宮藥物--B C:縫合破裂子宮 D:手取殘留胎盤 E:縫合撕裂陰道

　　男，30歲，近5個月來變得少語與同事和朋友接觸少，睡眠差，疲乏無力，工作效率明顯下降，有時自笑自語，懷疑有人監(jiān)視他的言行，個人獨處時聽到有人議論他的依著和打扮或批評他，體格檢查及頭顱CT均未見異常。

　　125.最可能的診斷是 A: 創(chuàng)傷后應激障礙 B:抑郁癥 C:躁狂癥

　　D:焦慮癥 E:精神分裂癥--E

　　126.應選擇的治療藥物 A:中樞興奮劑 B:心境穩(wěn)定劑

　　C:抗精神病藥物--C D:苯二氮卓類藥物

　　E:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑

　　女，32歲，發(fā)熱伴下腹墜痛2天，3天前因不孕癥行宮腔鏡檢查，術后出現(xiàn)腹部墜痛，陰道分泌物增多，伴有發(fā)熱，查體：T39.2C，下腹部壓痛陽性，反跳痛陽性，雙合診可觸及右側附件區(qū)包塊直徑約5cm，觸痛明顯，血常規(guī)示：WBC18x109/L,N0.87

　　127.該患者最可能的診斷是 A:盆腔膿腫--A B:子宮穿孔 C:宮外孕 D:盆腔結核 E:闌尾炎

　　128.最可能的病原是 A:葡萄球菌 B:白色念珠菌 C:結核分歧桿菌 D:大腸桿菌--D E:支原體

　　129經常規(guī)治療10天后，盆腔包塊無縮小趨勢，正確的處理是 A:手術治療--A B:更改治療藥物 C:加用物理治療 D:加用中藥治療 E:加大藥物劑量

　　B1型題

　　A:二氫生物碟呤還原酶缺乏 B:絡氨酸羥化酶缺乏 C:苯丙氨酸轉氨酶 D:絡氨酸轉氨酶 E:苯丙氨酸羥化酶缺乏

　　130.典型苯丙酮尿癥發(fā)病原因--E

　　131.非典型苯丙酮尿癥發(fā)病原因--A A:尿細胞學 B:B超 C:膀胱鏡+活檢 D:X線平片 E:CT(平掃+增強)

　　132確診膀胱腫瘤最直接的手段是--C

　　133.了解膀胱腫瘤的浸潤范圍及深度，是否有盆淋巴結轉移，應選用的檢查方法是 ---B

　　A:空腹血糖2.7mmol/L,餐后2小時血糖3.9mmol/L

　　B:空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小時血糖7.5mmol/L,

　　C:空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時血糖11.1mmol/L

　　D: 空腹血糖5.5mmol/L，餐后2小時血糖7.2mmol/L

　　E: 空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小時血糖10.2mmol/L

　　134.屬于正常血糖水平的是---D

　　135.可診斷為糖尿病的血糖水平是--C

　　A:等待自然分娩 B:立即剖宮產

　　C:靜滴硫酸鎂抑制宮縮 D:米索前列醇加強宮縮 E:靜滴縮宮素加強宮縮

　　136.初產婦，24歲，孕41周，規(guī)律下腹痛6小時，骨盆測量正常，胎兒發(fā)育正常，胎心率150次/分，枕左前位，宮頸口開大4cm，正確的處理是 --- A

　　137.初產婦，23歲，孕42周，規(guī)律宮縮6小時，宮頸開大4cm，胎膜破裂，羊水黃綠色，胎心率102次/分，首選的治療措施是 ---B

　　A:強迫觀念和/或強迫動作 B:緊張性木僵 C:

　　D: 原發(fā)妄想和被控制妄想

　　E: 原發(fā)性神經功能亢進和運動性不安

　　138.強迫癥的主要癥狀---A

　　139.廣泛性焦慮障礙的主要癥狀是--E

　　A:急性胃腸炎

　　B:急性胰腺炎

　　C:急性膽管炎

　　D:全身性感染

　　E:吸入性肺炎

　　140.鼻飼場內營養(yǎng)時最易發(fā)生的并發(fā)癥是--E

　　141.腸外營養(yǎng)時最易發(fā)生的并發(fā)癥是--D

　　A:發(fā)熱伴刺激性干咳

　　B:咳大量濃痰或反復咯血

　　C:咳嗽、咳痰、肺部固定細濕?音

　　D:隱球菌性腦膜炎

　　E：中毒性腦病

　　141.腸外營養(yǎng)時最易發(fā)生的并發(fā)癥是--D

　　A:發(fā)熱伴刺激性干咳

　　B:咳大量濃痰或反復咯血

　　C:咳嗽、咳痰、肺部固定細濕?音

　　D:咳嗽、午后低熱，乏力，盜汗、消瘦

　　E:反復發(fā)作性呼氣性呼吸困難

　　142.肺炎支原體肺炎的主要臨床表現(xiàn)是 ----A

　　143.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)E

　　144.肺結核的臨床表現(xiàn)是D

　　A:慢性粒細胞白血病

　　B:急性淋巴細胞白血病

　　C:急性早幼粒細胞白血病

　　D:急性單核細胞白血病

　　E:急性巨核細胞白血病

　　145.非特異性酯酶(+)，不能被氟化鈉抑制見于C

　　146.非特異性酯酶(+)，能被氟化鈉抑制見于D

　　A:氨基葡萄糖

　　B:環(huán)孢素A

　　C:青霉素

　　D:甲氨蝶呤

　　E:潑尼松

　　147.上述藥物中，治療類風濕關節(jié)炎首選的能改善病情抗風濕藥--D

　　148,上述藥物中，治療骨關節(jié)炎的常用藥物---E

　　A：糖尿病腎病

　　B:紫殿性腎炎

　　C:腎淀粉樣變

　　D:微小病變性腎病

　　E:IgA腎病

　　149.以上疾病首選糖皮質激素治療的是--D

　　150.以上疾病禁用糖皮質激素治療的是--A