2015臨床醫(yī)師資格技能考試真題(7月2日更新)
編輯推薦:2015執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試通關技巧匯總
2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能三站滿分技巧匯總
2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能考試7月2日順利進行。環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集整理了2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能的考試題目,預祝大家順利通過考試。
【21號題】7月2日 第一站:病史小兒發(fā)熱驚厥。病例急性腎盂腎炎。第二站:查體:眼球運動,心臟觸診,腦膜刺激征。技能:填塞法上臂止血并用三角巾固定。
【35號題】7月2日 第一站:病史 采集:女性,47歲,雙下肢水腫半年,加重2日。分析:男患,于10小時之前進食后出現(xiàn)上腹疼痛,服用“胃藥”后無緩解,之后全腹疼痛?;疾∫詠?,少尿,色深。查體:發(fā)熱,之后出現(xiàn)下腹壓痛,反跳痛,肌緊張。血壓,脈搏正常。腹式呼吸消失,肝濁音界消失,移動性濁音(+-) 化驗:白細胞增高。第二站:瞳孔對光反射 肋脊角 肩胛線 鎖骨上窩 后正中線 肝臟觸診(單,雙手) 氣胸胸穿。第三站:1.收縮期?音(高血壓10年 在心尖區(qū)聽診,選項就一個是收縮期的)。2.答錯了,答案未知。。。。。肺炎治療后,癥狀好轉,在左下肺聽診。3.發(fā)熱,咳嗽五天,正常胸片 。4.肝臟的ct,上腹部腹脹10日 答案未知。
5.右束支傳導阻滯 。6.房顫。7.肱骨骨折。8.為患者花最少的錢,看好病。(順序可能不對)。
【62號題】7月2日 第一站:病史采集,腰痛半年,加重3天,病例分析,小二發(fā)熱4天,伴咳嗽,氣促。求第二、第三站的試題及答案。
【70號題】7月2日 第一站:病例分析 宮頸癌。第二站:操作 心肺復蘇 頸部淋巴結觸診脾臟觸診。
【96號題】7月2日 山東臨沂 第一站:腹肌緊張度,壓痛。反跳痛,巴彬斯基征。第二站:外傷開放性傷口的壓迫止血三角巾的使用,第三站:2個心電圖題,一個股骨干骨折,一個腦出血,一個消化道穿孔,一個濕羅音。
【121號題】7月2日 河北邢臺 第一站:病史采集:女性,44歲,雙手關節(jié)痛兩個月。病歷分析:女性,46歲,低熱伴腹脹三個月,查體:移動性濁音陽性,五年前有肺結核病史。考慮應該是:結核性腹膜炎!第二站:體格檢查:腋窩淋巴結出診,提問腋窩淋巴結分幾群左下腹包塊出診。脊柱生理彎曲有幾個分別在什么時候形成!第三站:1.心音,舒張期隆隆樣雜音。2.肺泡呼吸音。3.X正常胸片。4.X肺炎。5.CT硬膜外血腫。6.正常心電圖。7.室性早搏。8.腦出血患者沒家屬應該先救病人。
【135號題】7月2日 第一站:病史采集:男性,腹痛2年,伴嘔吐1天。病例分析:女性,66歲,10年前心前區(qū)疼痛不適,伴氣促,休息3—5分鐘后可自行緩解,后發(fā)作時癥狀大致同上,近一周患者發(fā)作次數(shù)增加,患者有高血壓病史20年,心電圖示II,III,**F的ST段壓低0.01-0.02mV。第二站:體格檢查:鎖骨上淋巴結檢查,體表標志(肋脊角,肩甲線,鎖骨上窩,胸骨旁線,后正中線),肝臟觸診。操作:傷口拆線。第三站:連續(xù)隆隆樣雜音,支氣管呼吸音,正常腹平片,左股骨骨折,周圍型肺癌,室早,急性心肌梗死,由患者決定是否手術。
【145號題】7月2日 安徽滁州 第一站:急性乳腺炎,腋窩淋巴結,第二站:體溫測量,肺下界叩診,腰穿,第三站:竇緩,房顫。
【146號題】7月2日 安徽滁州 第一站:糖尿病,扁桃體。第二站:肝臟觸診,腹部體表標志,靜脈穿刺。
【??號題】7月2日 第一站:病史采集咳嗽咳痰,發(fā)熱。病歷分析服用“非甾體”藥后胸骨下疼痛,伴黑便。第二站:體格檢查呼吸、頻率脈率,甲狀腺檢查,肺部間接叩診。操作是消毒鋪巾。問題甲狀腺腫大分度。碘伏碘酊消毒區(qū)別
【??號題】7月2日 第一站:病例采集,女,25歲,雙下肢顏面部水腫5天,肉眼血尿2天。病例分析,男,24歲,腹痛1天,加重4小時.第二站:體格檢查,皮膚彈性凹陷性水腫的檢查,肺部聽診,脊柱檢查?;静僮?穿手術衣,戴無菌手套,第三站:氣胸,橈骨骨折,陣發(fā)性室上速,病人家屬往醫(yī)保病人上開藥。
【??號題】7月2日 第一站:病史采集:心前區(qū)疼痛伴氣短加重。病歷分析:化膿性腦膜炎,急性盆腔炎,肝癌,肝硬化,小兒腹瀉。第二站:操作:穿脫手術衣,帶帶子那種,穿戴手套,注意手術衣和手套順序體格檢查:腦膜刺激征口述陽性表現(xiàn),乳腺觸診 觸診內容:包塊大小等眼球運動。
【??號題】7月2日 第一站:男性,28歲,反復黏液膿血便2年,再發(fā)5天。題組號1 試題編號1 。小兒支氣管肺炎 (細菌感染可能性大)。扁桃體I度腫大。第二站:體格檢查1.氣管檢查2.心臟觸診3.腦膜刺激征 。操作 腰椎穿刺。第三站:竇緩,肝囊腫。
【??號題】7月2日 第一站:病史采集:車禍后意識不清,失憶急診就診。病例分析:中年男性,肝臟腫大,母親HbsAg(+),AFP升高。近期體重減輕。初步診斷為原發(fā)性肝癌。第二站:體格檢查:氣管檢查,心臟叩診,腦膜刺激征。基本操作:女性導尿。
【??號題】7月2日 第一站:病史采集試題號4 男性23歲,間斷咳嗽、咳痰15年,再發(fā)伴發(fā)熱3天,既往于2歲時曾有肺炎病史。病例分析試題號28 上腹部疼痛不適3天,解柏油樣便1天。我考慮 上消化道出血 貧血 第二站:1忘了試題號了 考的是 1、測脈率及呼吸頻率,報告讀數(shù);2、甲狀腺視觸診,報告結果;3、雙肺及胸部連接處的叩診,報告結果,老師提問的是甲狀腺腫大分級。胃大部切除術后書簽消毒及手術鋪巾,老師提問的是消毒過程中的注意事項 。第3站考的都忘了。
【??號題】7月2日 第一站:(一)病史采集:男性,80歲,上腹脹滿8天,劇烈嘔吐4小時,急診就診。(二)病例分析:男性,40+歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。…勞累后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,咳少量黃膿痰,最高體溫38+攝氏度,間斷出現(xiàn)痰中帶血,伴右胸鈍痛,咳嗽時明顯…小學時曾患“肺結核”,已治愈。吸煙史30年。查體:呼吸音稍粗,右上肺可聞及細濕啰音…實驗室檢查:WBC、N升高…胸片:右肺上葉斑片狀影,內可見支氣管充氣征…(大葉性肺炎)。第二站:體格檢查與基本操作。1.體溫測量(腋測);2.肺下界叩診;3.腋窩淋巴結檢查;4.脊柱損傷的搬運;老師問的問題:1體溫正常值;2肺下界移動度;3淋巴結腫大時,應注意哪些內容;4腋窩淋巴結分群;5脊柱損傷搬運時,為什么要三人平拖同時用力;6頸椎損傷時為什么需要專人托扶頭部;第三站:機考。1氣胸。2收縮期隆隆樣雜音。3右股骨骨折。4肝破裂。5(此題忘了);6正常心電圖。7(此題忘了);8昏迷病人需急診手術,無家屬在身邊,手術簽字如何處理。注意事項:1好多人之前都說某某地區(qū)考的不嚴,白大褂等物品不需要帶,后來考試一律要求穿白大褂,記得帶齊物品。2認識的同學上午抽的題和另外的同學抽的題一樣,希望能夠重視這些已出來的題目。3注意禮貌。4病史采集與病例分析把握好時間。(雖然都是基本問題,但是還是好些人沒注意到,希望對各位戰(zhàn)友能有幫助。)加油。
【??號題】7月2日 第一站:病史采集:女,28歲,停經(jīng)45天,嘔吐4天來醫(yī)院就診;病例分析(編號忘了):肺結核。第二站:體格檢查1,頸部淋巴結觸診 2,脾臟觸診 問題:指出肩胛間區(qū)、腋中線、胸骨上窩、鎖骨上窩 移動性濁音提示什么? 操作:吸痰 問題:氣管吸痰每次不應超過多久? 一位女性病人,30歲,近幾天咳嗽咳痰,除了藥物緩解癥狀,需要吸痰么?
【??號題】7月2日 第一站:雙下肢水腫3個月,心悸2天。病例分析異位妊娠、失血性休克。第二站:氣管的檢查、乳房觸診、脊柱檢查、換藥。第三站:記不清了,考心電圖、胸片、CT、肺部聽診、心臟聽診、醫(yī)德醫(yī)風?
【??號題】7月2日 第一站:病史采集:女,40歲,皮膚,鞏膜黃染伴大便顏色變淺4周;病例分析:女,56歲,頭暈,乏力,面色蒼白,活動后心悸4周 ;缺鐵性貧血,上消化道出血?第二站:體格檢查1,體溫測量 2,腋窩淋巴結觸診3.胸部平靜呼吸的間接叩診。問題:胸部叩診的范圍? 操作: 股動脈穿刺。問題:1、股動脈穿刺針為什么要用肝進行處理?股動脈穿刺后針筒為什么要立即插入用軟木塞?
【??號題】7月2日 第一站:病史采集:女2X歲,臉部及下肢水腫5天,伴血尿2天。病例分析:男,25歲,腹痛1天,并右下腹痛4h。1天前進食后出現(xiàn)上腹部隱痛,4h前出現(xiàn)右下腹腹痛伴惡心嘔吐,腹痛呈持續(xù)性。右下腹有腹肌緊張、壓痛、反跳痛。WBC是21,中性粒是0.9x。(大概大概)。第二站:體格檢查:1.肺部聽診。2.皮膚彈性的檢查、水腫的檢查。3.脊柱檢查?;静僮鳎?. 穿手術衣(對開)2.帶手套?
【??號題】7月2日 第一站:病史采集:嘔血、黑便,病例分析:女性,40多歲,間斷喘息5年,加重3天。患者支氣管舒張實驗陽性,間斷服用激素類。3天受涼后出現(xiàn)咳嗽,吸入沙丁胺醇可緩解,有過敏性鼻炎7年,查體:雙肺布滿較多哮鳴音。第二站:體格檢查:直接對光反射,心肺聽診部位,墨菲癥檢查(均需口述檢查內容報告結果)。基本操作:四肢淺靜脈穿刺術?
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