甲狀腺癌病理分類(lèi)介紹_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病理學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)

　　2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試時(shí)間預(yù)計(jì)為2016年9月10日、11日。2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱暫未公布，為方便考生備考復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理甲狀腺癌病理分類(lèi)介紹_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病理學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)，希望對(duì)大家備考有幫助。

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　　1、乳頭狀癌(papillary carcinoma) 約占成人(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理甲狀腺癌病理分類(lèi)介紹)甲狀腺癌總數(shù)的70%，而兒童甲狀腺癌常常都是乳頭狀癌。乳頭狀癌常見(jiàn)于中青年女性，以21-40歲的婦女最多見(jiàn)。該類(lèi)型分化好，生長(zhǎng)緩慢，惡性程度低。該病有多中心性發(fā)生傾向，且可能較早出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)和積極治療，預(yù)后現(xiàn)對(duì)較好。

　　2、濾泡狀癌(follicular carcinoma) 約占15%，多見(jiàn)于50歲左右的婦女。此型發(fā)展較快，屬中度惡性，且有侵犯血管傾向。頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅占10%，因此預(yù)后不如乳頭狀癌。

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　　3、未分化癌(anaplastic thyroid carcinoma) 約占5%-10%，多見(jiàn)于老年人，發(fā)展迅速，高度惡性，且約50%便有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或侵犯喉返神經(jīng)、(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理甲狀腺癌病理分類(lèi)介紹)氣管或食管，常經(jīng)血運(yùn)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。預(yù)后很差，平均存活3-6個(gè)月，一年存活率僅5%-10%.

　　4、髓樣癌(medullary thyroidcarcinoma) 少見(jiàn)。發(fā)生于濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞)，可分泌降鈣素(calcitonin)。細(xì)胞排列呈巢狀或束狀，無(wú)乳頭或?yàn)V泡結(jié)構(gòu)，其間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣沉著，呈未分化狀，但其生物學(xué)特性與未分化癌不同，。惡性程度中等，可有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血運(yùn)轉(zhuǎn)移。

　　總之，不同類(lèi)型的甲狀腺癌，其生物學(xué)特性、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)后均有所不同。

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