2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥理學(xué)第十六章抗心律失常藥復(fù)習(xí)要點(diǎn)

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　　一、抗心律失常藥的分類

　　1、Ⅰ類鈉通道阻滯藥：(1)I a類：適度阻滯鈉通道

　　(2)I b類：輕度阻滯鈉通道，利多卡因

　　(3)Ic類：明顯阻滯鈉通道，普羅帕酮，氟卡尼

　　2、Ⅱ類腎上腺素受體阻滯藥：普萘洛爾

　　3、Ⅲ類選擇性延長(zhǎng)復(fù)極的藥物：延長(zhǎng)APD—(動(dòng)作電位時(shí)程)和ERP—(有效不應(yīng)期)

　　胺碘酮

　　4、IV類鈣拮抗藥：維拉帕米，地爾硫卓。

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　　二、胺碘酮

　　1.阻滯Na+、Ca2+、K+通道，阻滯Na+內(nèi)流，K+外流

　　2.延長(zhǎng)不應(yīng)期：APD、ERP------3相K+外流

　　三、普萘洛爾：用于室上性心律失常

　　四、維拉帕米：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速---首選

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