2017年醫(yī)師資格考試短線醫(yī)學(xué)專業(yè)加試申請(qǐng)表
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個(gè)人信息 | ||||||
姓名 | 身份證號(hào) | |||||
工作單位 | 工作崗位 | |||||
加試內(nèi)容 | 院前急救□兒科□ | |||||
考生承諾 1. 本人自愿申請(qǐng)參加2017年醫(yī)師資格考試短線醫(yī)學(xué)專業(yè)加試。 2. 本人獲得醫(yī)師資格后,限定在加試內(nèi)容所對(duì)應(yīng)崗位工作。 3. 通過(guò)加試獲得的醫(yī)師資格不作為加試專業(yè)范圍之外的注冊(cè)、執(zhí)業(yè)資格依據(jù)。 4. 以上個(gè)人申報(bào)信息真實(shí)、準(zhǔn)確、有效。 5. 本人能夠遵守以上承諾,如有違反,愿意承擔(dān)由此而造成的一切后果。 考生簽字: 日期: |
||||||
單位審核: 單位蓋章: 負(fù)責(zé)人簽字: |
考點(diǎn)審核: 考點(diǎn)蓋章: 經(jīng)手人簽字: |
考區(qū)審核: 考區(qū)蓋章: 經(jīng)手人簽字: |
附:2017年醫(yī)師資格考試短線醫(yī)學(xué)專業(yè)加試申請(qǐng)表.doc
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