臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學免疫學第九章高頻考點
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第九章 淋巴細胞
1.掌握免疫細胞和淋巴細胞的摡念。
2.掌握T細胞的主要表面標志(TCR、CD3、CD2、CD4、CD8和CD28等)及其功能、T細胞的亞群(特別是Th1、Th2、Tr)及其功能。
3.掌握B細胞主要表面標志(BCR、Fc受體、CD40、CD80/CD86等)及其功能。
4.熟悉T細胞的發(fā)育過程及陽性選擇、陰性選擇的生物學意義。
5.熟悉NK細胞的特性與生物學功能。
6.了解B細胞的分化發(fā)育過程、亞類及其功能特點。
7.了解NK細胞的來源。
T細胞發(fā)育
來源于骨髓→在胸腺(thymus)內(nèi)發(fā)育成熟→移行至外周淋巴組織→執(zhí)行特異性細胞免疫應(yīng)答,參與對TD抗原的體液免疫應(yīng)答。
發(fā)育過程:三個階段 三個重要事件
雙陰性細胞(DN,CD4-CD8-)
®TCR基因重排(獲得功能性與多樣性的TCR )
雙陽性細胞(DP,TCR+CD4+CD8+)
®陽性選擇(獲得MHC限制性)
單陽性細胞(CD4T和CD8T細胞)
®陰性選擇(獲得自身耐受)
成熟的單陽性細胞(CD4T和CD8T細胞)
三個重要事件及其意義
1、功能性TCR形成(基因重排)
在雙陰性晚期β鏈完成重排并開始表達,與替代α鏈(pre T cell α)形成替代TCR (pTα:β);
在雙陽性期α鏈完成重排并開始表達,與β鏈形成TCRαβ
意義:獲得功能性與多樣性的TCR
2、陽性選擇
在胸腺皮質(zhì)中, DP細胞TCR與胸腺皮質(zhì)上皮細胞表面的MHCI/II類分子以適當親和力結(jié)合,分化為CD8/CD4的SP細胞;不能結(jié)合或高親和力結(jié)合的DP細胞發(fā)生凋亡。
意義:獲得MHC的限制性
3、陰性選擇
在胸腺皮髓質(zhì)交界處或髓質(zhì)區(qū),能與DC或MF提呈的自身肽/MHC復合物高親和力結(jié)合的SP細胞,發(fā)生凋亡;而不能識別抗原的SP細胞則發(fā)育成熟。
意義:獲得對自身抗原的耐受性
T淋巴細胞的表面分子及其作用:TCR-CD3復合物、CD4和CD8分子、協(xié)同刺激分子受體
絲裂原結(jié)合分子。
功能:參與識別抗原、T細胞的活化、增殖、分化、生物學效應(yīng)的發(fā)揮。
TCR-CD3復合物:所有T細胞表面的特征性標志,以非共價鍵與CD3分子結(jié)合,形成TCR-CD3復合物。
作用:識別由MHC分子呈遞的抗原(抗原肽-MHC分子復合物)
TCR的結(jié)構(gòu)特征:四種肽鏈(α、β、γ、δ)形成兩種二聚體( TCRαβ、TCRγδ); αβT細胞、 γδT細胞;胞外區(qū)均各含一個V區(qū)(TCR識別抗原肽-MHC復合物的功能區(qū))和一個C區(qū);跨膜區(qū)具有帶正電荷的氨基酸殘基(賴、精),通過鹽橋與CD3分子跨膜區(qū)連接;胞內(nèi)區(qū)很短,不具信號轉(zhuǎn)導功能。功能:識別MHC分子呈遞的抗原
CD3的功能:轉(zhuǎn)導TCR識別抗原后產(chǎn)生的活化信號
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