2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試解剖學考點內(nèi)容及相關練習題-內(nèi)分泌系統(tǒng)

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解剖學第十單元：內(nèi)分泌系統(tǒng)考點要求

本單元練習題見下一頁

一、A1

1、甲狀腺峽多位于

A、1～2氣管軟骨環(huán)前方

B、2～4氣管軟骨環(huán)前方

C、3～5氣管軟骨環(huán)前方

D、4～6氣管軟骨環(huán)前方

E、5～6氣管軟骨環(huán)前方

2、分泌激素、影響性腺發(fā)育的器官是

A、垂體

B、腎上腺

C、甲狀腺

D、甲狀旁腺

E、胸腺

二、A3/A4

1、患者女性，40歲，因甲亢行甲狀腺大部分切除術。

<1> 、術后進流質(zhì)時，出現(xiàn)誤咽、嗆咳，可能是術中損傷了

A、喉上神經(jīng)內(nèi)側支

B、喉上神經(jīng)外側支

C、單側喉返神經(jīng)

D、雙側喉返神經(jīng)

E、甲狀旁腺

<2> 、術后第2天，護士在與其交流時發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞，可能是由于

A、喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷

B、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

C、喉上神經(jīng)外支損傷

D、兩側喉返神經(jīng)損傷

E、一側喉返神經(jīng)損傷

<3> 、術后發(fā)生口唇針刺感，手足抽搐，可能是由于

A、喉返神經(jīng)損傷

B、甲狀旁腺損傷

C、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

D、喉上神經(jīng)外支損傷

E、甲狀腺危象

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答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 甲狀腺峽位于第2～4 氣管軟骨前方，少數(shù)人甲狀腺峽缺如,約有半數(shù)人自甲狀腺峽向上伸出一錐狀葉，長者可達舌骨平面。

【該題針對“垂體、甲狀腺”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 垂體前葉能分泌生長激素、催乳激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素和促性腺激素。

【該題針對“垂體、甲狀腺”知識點進行考核】

二、A3/A4

1、

【正確答案】 A

【該題針對“垂體、甲狀腺”知識點進行考核】

【正確答案】 E

【該題針對“垂體、甲狀腺”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 喉上神經(jīng)內(nèi)支是感覺支，主要分布在喉黏膜上。若手術中損傷了喉上神經(jīng)內(nèi)支，病人的會厭反射會減弱甚至消失，術后進流食時會有誤咽和嗆咳。

甲狀旁腺損傷造成甲狀旁腺素分泌減少，表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高、低鈣血癥、高磷血癥。而低鈣血癥的臨床表現(xiàn)首先可出現(xiàn)指端或嘴部麻木和刺痛，手足與面部肌肉痙攣，隨即出現(xiàn)手足抽搐。

在甲狀腺外科手術中,鉗夾或結扎甲狀腺下動脈時,應避免損傷喉返神經(jīng)。若一側喉返神經(jīng)受損可導致聲音嘶啞;若兩側喉返神經(jīng)同時受損,可引起失音、呼吸困難,甚至窒息。

【該題針對“垂體、甲狀腺”知識點進行考核】

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