2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析診斷技巧

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病例分析題考試模式為筆試，總分22分，時(shí)間15分鐘。

病例分析考試特點(diǎn)：時(shí)間短，難度大，需要考生快速準(zhǔn)確寫(xiě)出答案，需要有良好的心理素質(zhì)。

1、診斷出現(xiàn)問(wèn)題3～5分

容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤：主診斷出錯(cuò)，這里錯(cuò)了，意味著整道題的失敗——公式解題，需要題眼；漏寫(xiě)副診斷，造成丟分。

對(duì)策：運(yùn)用診斷公式!

2、診斷依據(jù)4～6分

容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤：抄題干

對(duì)策：①病史②癥狀(概況+拓展主訴)③體征(查體)④輔助檢查⑤治療⑥既往病史

3、鑒別診斷(4分)

容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤：同系統(tǒng)、相關(guān)系統(tǒng)疾病鑒別，僅寫(xiě)病名，漏寫(xiě)

應(yīng)考對(duì)策：根據(jù)癥狀體征鑒別；盡量不寫(xiě)英文縮寫(xiě)

4、進(jìn)一步檢查(4分)

容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤：書(shū)寫(xiě)不全

對(duì)策：按邏輯關(guān)系寫(xiě)

（1）一般檢查血尿便三大常規(guī)、生化，胸片，心電圖

（2）第一診斷的金標(biāo)準(zhǔn)檢查(副診斷檢查呢?)

（3）各鑒別診斷的金標(biāo)準(zhǔn)檢查

（4）第一診斷病情發(fā)展的檢查

（5）備注一些萬(wàn)金油(腹部B超/CT-消化系統(tǒng);心臟B超-循環(huán)系統(tǒng);血?dú)?暈+吐+瀉+衰;瘤標(biāo)-腫瘤;泌尿系B超-泌尿系統(tǒng))

5、治療原則(4分)

容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤：書(shū)寫(xiě)不全

對(duì)策(具體化原則)：

（1）.一般治療休息、吸氧、食療、支持、運(yùn)動(dòng)治療

（2）對(duì)癥治療(缺啥補(bǔ)啥)止痛、止咳、祛痰，補(bǔ)水、電解質(zhì)，糾正酸堿平衡等

（3）病因治療：藥物：抗感染(細(xì)菌、病毒)、抗過(guò)敏、化療、降血壓、糾正心律失常等；手術(shù)：必要時(shí)手術(shù)治療(具體術(shù)式)

（4）健康教育(慢性病)

（5）必要時(shí)病情進(jìn)展的特殊治療

萬(wàn)金油：支持治療，對(duì)癥治療，免疫、中醫(yī)藥治療

小編溫馨提示：

考生持《醫(yī)師資格實(shí)踐技能準(zhǔn)考證》參加2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試，并根據(jù)準(zhǔn)考證上所注攜帶必需物品(如本人有效身份證、工作服、醫(yī)用口罩、醫(yī)用帽子以及口腔類所需的離體磨牙等)和著裝要求(公共衛(wèi)生類的考生請(qǐng)勿穿裙裝和高跟鞋參加考試)。考試基地設(shè)候考廳，考生在候考廳等待考試，等待考試過(guò)程中不得外出，不得使用任何通訊工具。考試基地設(shè)考試引導(dǎo)員，負(fù)責(zé)引導(dǎo)考生進(jìn)入每個(gè)考站。

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