2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點:急性化膿性甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點
更新時間:2020-10-19 13:06:11
來源:環(huán)球網(wǎng)校
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摘要 甲狀腺炎是以炎癥為主要表現(xiàn)的甲狀腺病,是一種常見病,女性高發(fā)。甲狀腺炎臨床癥狀多種多樣,同一類型的甲狀腺炎,在不同時期可表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進,甲狀腺功能減退,下面是環(huán)球網(wǎng)校(環(huán)球青藤旗下品牌)小編為考生推薦的急性化膿性甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點。
一、急性化膿性甲狀腺炎的病因:
是甲狀腺發(fā)生的急性化膿性感染,由細菌和真菌感染所致,病原菌常為葡萄球菌、鏈球菌和肺炎鏈球菌等。
病理:常見為甲狀腺腫炎,感染局限在甲狀腺的結(jié)節(jié)或囊腫內(nèi),因不良的血液循環(huán)易形成膿腫。急性感染性甲狀腺炎少見。
二、急性化膿性甲狀腺炎的臨床表現(xiàn):
1、數(shù)日內(nèi)甲狀腺或甲狀腺腫腫脹,有壓痛和波及至耳、枕部的疼痛。體溫升高。
2、嚴重者出現(xiàn)壓迫癥狀:氣促、聲音嘶啞,甚至吞咽困難。
3、可引起甲減。
三、急性化膿性甲狀腺炎的診斷要點:
1、甲狀腺或腺腫迅速腫脹,并出現(xiàn)波及耳、枕部的疼痛;
2、白細胞計數(shù)和中性粒細胞明顯升高;
3、體溫常升高。
四、急性化膿性甲狀腺炎的治療:
1、局部早期冷敷,晚期熱敷;
2、給予抗菌藥,宜選用廣譜抗生素;
3、膿腫形成時早期切開引流,避免膿腫破入氣管、或縱膈;
4、對有高熱感染者,應(yīng)補足液體量,輸入葡萄糖鹽水等液體,及時補充患者多需熱量。
5、嚴重者需要治療,方法有甲狀腺激素替代治療,中醫(yī)治療。
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