當(dāng)前位置: 首頁 > 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫 > 07年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)模擬題(二)及答案

07年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)模擬題(二)及答案

更新時間:2009-10-19 15:27:29 來源:|0 瀏覽0收藏0

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報名、考試、查分時間 免費短信提醒

地區(qū)

獲取驗證 立即預(yù)約

請?zhí)顚憟D片驗證碼后獲取短信驗證碼

看不清楚,換張圖片

免費獲取短信驗證碼

 一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑?! ?/P>

  1.良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是 ()
  A.有無包膜
  B.生長速度
  C.分化程度
  D.疼痛程度
  E.有無潰瘍
  本題正確答案:C

  2.不符合電燒傷特點的是 ()
  A.皮膚的損傷輕微,而全身性損傷較重
  B.主要損害心臟,引起血液動力學(xué)改變
  C.可發(fā)生電休克,甚至心跳呼吸驟停
  D.有"入口"和"出口",均為三度燒傷
  E.深部損傷范圍不超過皮膚"入口"處
  本題正確答案:E

  3.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了 ()
  A.主細胞
  B.壁細胞
  C.粘液細胞
  D.G細胞
  E.嗜銀細胞
  本題正確答案:B

  4.下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是()
  A.小兒及老人
  B.精神狀態(tài)不正常者
  C.嚴(yán)重腹脹者
  D.昏迷者
  E.病史不清者
  本題正確答案:C

  5.關(guān)于甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)證,不正確的是()
  A.高功能腺瘤
  B.中度以上原發(fā)性甲亢
  C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀
  D.抗甲狀腺藥物或放射性131碘治療無效者
  E.少年兒童患者
  本題正確答案:E

  6.女,40歲,因肋骨腫瘤行肋骨切除,術(shù)后病理證實為甲狀腺濾泡狀腺癌轉(zhuǎn)移,隨后檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)下極有直徑2cm的腫塊,質(zhì)硬,頸部未發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)。下一步正確的治療方案是[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整理]()
  A.右側(cè)甲狀腺及峽部切除,左側(cè)甲狀腺大部切除,術(shù)后行放射性碘治療
  B.甲狀腺全切,術(shù)后行放射性碘治療
  C.外放射治療,同時口服甲狀腺干制劑
  D.甲狀腺全切+右側(cè)頸淋巴結(jié)清掃,術(shù)后行放射性碘治療
  E.化療,同時口服甲狀腺干制劑
  本題正確答案:A

  7.病人男性,21歲,車禍頭部外傷,昏迷30分鐘后清醒,查體神志清楚,右顳頭皮血腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。入院觀察,5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷,伴右側(cè)瞳孔逐漸散大,左側(cè)肢體癱瘓。臨床診斷首先考慮是()
  A.腦挫傷
  B.腦內(nèi)血腫
  C.腦水腫
  D.急性硬腦膜下積液
  E.急性硬腦膜外血腫
  本題正確答案:E

  8.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時加作幽門成形術(shù)的目的是 ()
  A.進一步降低胃酸
  B.防止手術(shù)后腹瀉
  C.減低潰瘍復(fù)發(fā)率
  D.解除胃滯留
  E.有利于消化吸收功能
  本題正確答案:D

  9.男性,31歲,有胃潰瘍穿孔手術(shù)史,3天前出現(xiàn)腹脹、腹痛伴嘔吐、肛門停止排便排氣,經(jīng)檢查診斷為腸梗阻,現(xiàn)最為重要的是了解梗阻的()
  A.原因
  B.部位
  C.程度
  D.發(fā)生速度
  E.是否絞窄
  本題正確答案:E

  10.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是 ()
  A.深(內(nèi))環(huán)口的大小
  B.有無休克
  C.不能還納的時間
  D.有無腸梗阻
  E.有無血循環(huán)障礙
  本題正確答案:E

  11.男,74歲,左腹股溝可復(fù)性包塊10年,不能回納8小時,以左腹股溝斜疝嵌頓急診手術(shù),術(shù)中見部分嵌頓小腸腸管色暗,無蠕動,行部分腸切除,此時不宜行疝修補術(shù)的理由是()
  A.術(shù)前準(zhǔn)備不充分
  B.術(shù)后易出現(xiàn)腹脹
  C.患者年齡大,傷口愈合能力低
  D.術(shù)后易繼發(fā)手術(shù)感染
  E.術(shù)后易發(fā)生上呼吸道感染
  本題正確答案:D

  12.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是 ()
  A.HCl減少
  B.粘液減少
  C.內(nèi)因子減少
  D.HCO3-減少
  E.胃蛋白酶活性減弱
  本題正確答案:C

  13.關(guān)于甲狀腺髓樣癌,下列論述錯誤的是 ()
  A.甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮
  B.髓樣癌占甲狀腺癌7%
  C.甲狀腺髓樣癌的腫瘤標(biāo)記物是降鈣素
  D.手術(shù)原則同乳頭狀腺癌
  E.可兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移
  本題正確答案:A

  14.40歲,女性,三年來勞累后氣促,曾診為哮喘,X光片示前上縱隔類圓陰影壓迫氣管,最可能的診斷
  A.淋巴瘤
  B.神經(jīng)源性腫瘤
  C.肺癌
  D.胸骨后甲狀腺腫
  E.心包囊腫
  本題正確答案:C

  15.女,42歲,經(jīng)常于清晨或空腹后出現(xiàn)乏力、心慌、冷汗,重者神智不清,抽搐、昏迷??捎谶M食或口服、靜點葡萄糖后緩解。發(fā)作時測血糖常低于2.5mmol/L.該病人最可能的診斷是()
  A.胃泌素瘤
  B.胰島素瘤
  C.心血管疾病
  D.腦血管疾病
  E.癲癇
  本題正確答案:B

  16.急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴休克情況下,最可能是 ()
  A.輸尿管結(jié)石腎絞痛
  B.單純性機械性腸梗阻
  C.急性闌尾炎
  D.絞窄性腸梗阻
  E.膽道蛔蟲病
  本題正確答案:D

  17.胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的絕對適應(yīng)證是 ()
  A.潰瘍病穿孔
  B.應(yīng)激性潰瘍
  C.瘢痕性幽門梗阻
  D.胃后壁潰瘍
  E.潰瘍病出血
  本題正確答案:C

  18.關(guān)于腫瘤的惡性程度,正確的是 ()
  A.I級分化細胞惡性程度高
  B.Ⅲ級分化細胞接近正常分化程度
  C.高分化較低分化者核分裂多
  D.低分化者較高分化者DNA、RNA含量增多
  E.I級分化較Ⅲ級分化細胞排列紊亂
  本題正確答案:D

  19.甲狀腺功能亢進癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括 ()
  A.T3,T4測定
  B.喉鏡檢查
  C.控制心率
  D.給予氫化可的松
  E.測基礎(chǔ)代謝率
  本題正確答案:D

  20.男性,59歲,因右腹股溝斜疝行手術(shù)治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊壁的一部分由盲腸組成,此時的診斷為 ()
  A.Richter疝
  B.Littre疝
  C.滑動疝
  D.難復(fù)性疝
  E.易復(fù)性疝
  本題正確答案:C

  21.外科急診不適合作內(nèi)鏡檢查的是 ()
  A.上消化道出血
  B.下消化道出血
  C.梗阻性黃疽
  D.上消化道異物
  E.多種炎性急腹痛
  本題正確答案:E

  22.腹外疝易發(fā)生嵌頓的是 ()
  A.斜疝
  B.直疝
  C.股疝
  D.切口疝
  E.臍疝
  本題正確答案:A

  23.中年婦女,劇咳后右大腿卵圓窩部腫物突然增大、變硬,疼痛難忍。一天后用手法還納后,出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性下腹痛,并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛,最可能的診斷為()
  A.難復(fù)性疝
  B.嵌頓疝
  C.絞窄性疝
  D.易復(fù)性疝
  E.急性腹膜炎
  本題正確答案:E

  24.關(guān)于腹膜的解剖生理,錯誤的是()
  A.成人腹膜總面積可達2m2
  B.正常腹腔可有100ml液體
  C.腹膜有強大吸收力
  D.腹膜可分泌大量滲出液
  E.臟層腹膜比壁層腹膜痛覺敏感
  本題正確答案:E

  25.電擊傷主要損害 ()
  A.心臟
  B.肺
  C.肝
  D.腎
  E.皮膚
  本題正確答案:A

  26.一建筑工人由高空墜落,左枕著地,傷后出現(xiàn)進行性意識障礙,右側(cè)瞳孔逐漸散大,診斷應(yīng)首先考慮 ()
  A.左枕部急性硬腦膜外血腫
  B.右枕部急性硬腦膜下血腫
  C.右側(cè)額顳極挫裂傷伴硬腦膜下血腫
  D.左側(cè)額顳部腦挫裂傷
  E.小腦血腫
  本題正確答案:C

  27.男性,30歲,突發(fā)上腹劇痛小時,懷疑消化道穿孔,無休克表現(xiàn),為進一步明確診斷,首選檢查方法是 ()
  A.腹腔診斷性穿刺
  B.立位腹部X線平片
  C.CT檢查
  D.B超檢查
  E.X線胃腸鋇餐檢查
  本題正確答案:B

  28.男,25歲,體重50kg,Ⅱ°以上燒傷面積40%,其第1個24小時的前8小時內(nèi)補液量為
  A.1000ml
  B.1500ml
  C.()ml
  D.2500ml
  E.3000ml
  本題正確答案:D

  29.適合手術(shù)治療的高血壓腦內(nèi)血腫是 ()
  A.丘腦出血,深昏迷
  B.內(nèi)囊型血腫,深昏迷
  C.橋腦出血,深昏迷
  D.外側(cè)型血腫,病情加重
  E.外側(cè)型血腫,病情穩(wěn)定
  本題正確答案:D

  30.乳房干板靜電攝影技術(shù)最重要的優(yōu)點是 ()
  A.血管影特別清晰
  B.腫塊邊緣更為清晰
  C.鈣化影更為清晰
  D.乳房腺葉更為清晰
  E.乳管影更為清晰
  本題正確答案:B

  31.乳房表淺膿腫切開引流,最佳切口應(yīng)選擇為 ()
  A.輪輻狀切口
  B.橫切口
  C."十"字切口
  D."十十"切口
  E.豎切口
  本題正確答案:A

  32.女,34歲,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小時,體溫37.8℃,既往有潰瘍病史,擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體,闌尾外觀無異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為()
  A.急性盆腔炎
  B.原發(fā)性腹膜炎
  C.單純性闌尾炎
  D.右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染
  E.十二指腸壺腹部(球部)潰瘍穿孔
  本題正確答案:E

  33.男性,34歲,腹部砸傷4小時,查體見四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛,有移動性濁音,腸鳴音消失,該病人目前應(yīng)進行的處理不包括()
  A.診斷性腹腔穿刺
  B.密切監(jiān)測基本生命征
  C.補充血容量,抗休克治療
  D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑
  E.抗感染治療
  本題正確答案:D

  34.呼吸性酸中毒所致的電解質(zhì)紊亂為 ()
  A.低鉀血癥
  B.高鈉血癥
  C.低鈣血癥
  D.高氯血癥
  E.低氯血癥
  本題正確答案:B

  35.乳癌患者,發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但一般情況尚可,宜行 ()
  A.乳癌擴大根治術(shù)
  B.單純?nèi)榉壳谐g(shù)
  C.乳癌根治術(shù)
  D.改良根治術(shù)
  E.放療加化療
  本題正確答案:A

  36.急性乳腺炎的病因不包括 ()
  A.乳頭內(nèi)陷
  B.乳汁過多
  C.乳管不通
  D.乳房淋巴管阻塞
  E.嬰兒吸乳少
  本題正確答案:D

  37.具有囊內(nèi)韌帶的關(guān)節(jié)是 ()
  A.肩關(guān)節(jié)
  B.肘關(guān)節(jié)
  C.腕關(guān)節(jié)
  D.髖關(guān)節(jié)
  E.踝關(guān)節(jié)
  本題正確答案:A

  38.提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于 ()
  A.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療
  B.根治性手術(shù)
  C.早期診斷
  D.放射治療
  E.綜合治療
  本題正確答案:E

  39.中年婦女乳頭血性溢液應(yīng)首先考慮 ()
  A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
  B.乳腺囊性增生癥
  C.乳腺纖維腺瘤
  D.炎性乳癌
  E.乳腺硬癌
  本題正確答案:A

  40.女,48歲,左乳房無痛性腫物2月余。查體:左乳外上象限有1.0cm×1.5cm×1.0cm腫塊,無壓痛,表面不光滑,界限不清,活動度尚可。最確切的檢查是()
  A.CT
  B.乳腺B超
  C.鉬靶X線檢查
  D.紅外線掃描
  E.腫物完整切除病理檢查
  本題正確答案:E

  41.女,37歲。查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺Ⅱ°大、質(zhì)地中等硬度、表面不光滑、無觸痛、頸淺表淋巴結(jié)不腫大?;颊邿o心慌、怕熱、多汗、易餓等癥狀,也無怕冷、便秘、體重增加等表現(xiàn),血檢T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab顯著升高。最可能的診斷是()
  A.甲狀腺癌
  B.亞急性甲狀腺炎
  C.慢性淋巴性甲狀腺炎
  D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
  E.甲狀腺腺瘤
  本題正確答案:E

  42.惡性程度最高的乳癌類型是 ()
  A.浸潤性導(dǎo)管癌
  B.浸潤性小葉癌
  C.濕疹樣癌
  D.炎性乳癌
  E.髓樣癌
  本題正確答案:D

  43.交界性或臨界性腫瘤是指 ()
  A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處
  B.良性腫瘤米源于兩種組織者
  C.形態(tài)屬良性,但浸潤性生長
  D.良性腫瘤位于重要器官
  E.有內(nèi)分泌功能的良性腫瘤
  本題正確答案:C

  44.男,60歲,食道癌術(shù)后行放射治療,血小板90×109/L,此時決定治療是否停止的指標(biāo)是白細胞計數(shù)低于()
  A.1×109/L
  B.2×109/L
  C.3×109/L
  D.4×109/L
  E.5×109/L
  本題正確答案:C

  45.腫瘤的特異性免疫治療是 ()
  A.注射麻疹疫苗
  B.注射短棒狀桿菌疫苗
  C.注射異體腫瘤免疫核糖核酸
  D.注射干擾素
  E.注射轉(zhuǎn)移因子
  本題正確答案:C
 46.闌尾殘株炎所致的腸梗阻是 ()
  A.動力性腸梗阻
  B.粘連性腸梗阻
  C.單純性腸梗阻
  D.腸扭轉(zhuǎn)
  E.糞石梗阻
  本題正確答案:C

  47.一成人燒傷面積60%,7小時后人院,經(jīng)注射嗎啡,頭孢類抗菌素和生理鹽水1000ml,仍有休克,應(yīng)考慮為()
  A.神經(jīng)性休克
  B.感染性休克
  C.心源性休克
  D.低血容量性休克
  E.中毒性休克
  本題正確答案:B 

  48.腹部閉合性損傷時,不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是 ()
  A.早期出現(xiàn)休克
  B.腹膜刺激征
  C.有氣腹征
  D.移動性濁音(+)
  E.腸鳴音活躍
  本題正確答案:E

  49.70歲老年男性病人,左側(cè)腹股溝突出半球形包塊,不降入陰囊,咳嗽沖擊試驗陰性,易還納,應(yīng)診斷為 ()
  A.鞘膜積液
  B.隱睪
  C.股疝
  D.斜疝
  E.直疝
  本題正確答案:E

  50.關(guān)于腫瘤的轉(zhuǎn)移錯誤的是 ()
  A.胃癌可轉(zhuǎn)移至盆腔
  B.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
  C.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
  D.肝癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移
  E.肺癌可出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移
  本題正確答案:C

  51.腹部閉合傷,確診有無內(nèi)臟傷最簡便,最可靠的診斷方法為 ()
  A.X線照片
  B.CT
  C.白細胞計數(shù)
  D.B超
  E.腹腔穿刺
  本題正確答案:E

  52.男性30歲,由5m高處跌下2小時。腹痛,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音弱。血壓104/70mmHg,脈率120次/分。血紅蛋白80g/L.X線檢查:右側(cè)第9、10肋骨骨折,右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是()
  A.肝破裂
  B.胃破裂
  C.脾破裂
  D.橫結(jié)腸破裂
  E.胰腺斷裂
  本題正確答案:A

  53.女,22歲,頸前腫物3個月。查體:右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié),直徑2cm.同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個,質(zhì)中,活動。B型超聲:甲狀腺右葉一低回聲實性團塊。為明確腫物良惡性,下列各項檢查,首先應(yīng)選擇()
  A.同位素掃描
  B.血清降鈣素測定
  C.針吸細胞學(xué)檢查
  D.頸部軟組織像
  E.右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢
  本題正確答案:A

  54.殘胃癌發(fā)生在胃良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少 ()
  A.1年
  B.2年
  C.3年
  D.4年
  E.5年
  本題正確答案:E

  55.胃腸癌病人可出現(xiàn)()
  A.血酸性磷酸酶升高
  B.血堿性磷酸酶升高
  C.血CEA升高
  D.血AFP升高
  E.血VCA-IgA抗體升高
  本題正確答案:C

  56.殘胃癌發(fā)生在因良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少
  A.1年
  B.2年
  C.3年
  D.4年
  E.5年
  本題正確答案:E

  57.男性,25歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后順利恢復(fù)進食。第8天,在進半流食雞蛋時,突然出現(xiàn)頻繁嘔吐,下列治療中,錯誤的是()
  A.禁食、胃腸減壓
  B.輸液
  C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
  D.肌注新斯的明
  E.緊急手術(shù)治療
  本題正確答案:E

  58.兒童期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率為 ()
  A.10%
  B.30%
  C.50%
  D.70%
  E.80%
  本題正確答案:C

  59.女性,46歲,左乳頭刺癢,伴乳暈發(fā)紅、糜爛3月,查體雙側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié),乳頭分泌物涂片細胞學(xué)檢查見癌細胞。該病人癌變的類型是()
  A.乳頭濕疹樣癌
  B.髓樣癌
  C.鱗狀細胞癌
  D.粘液細胞癌
  E.大汗腺樣癌
  本題正確答案:A

  60.下列情況中,不能行胃癌根治手術(shù)的是 ()
  A.子宮直腸窩轉(zhuǎn)移
  B.肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
  C.脾門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
  D.癌組織浸潤胰尾部時
  E.癌組織浸潤橫結(jié)腸時
  本題正確答案:A

  61.腹外疝最易嵌頓的是 ()
  A.斜疝
  B.直疝
  C.股疝
  D.切口疝
  E.臍疝
  本題正確答案:A

  62.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是 ()
  A.陣發(fā)性全腹絞痛
  B.逐漸加重的陣發(fā)性腹痛
  C.劇烈、持續(xù)性全腹痛,原發(fā)部位顯著
  D.高熱后全腹痛
  E.腹痛伴腸鳴音亢進
  本題正確答案:C

  63.50歲男性,咳嗽伴聲音嘶啞3個月,右鎖骨上窩觸及一個腫大的淋巴結(jié),質(zhì)硬無壓痛。提示該患者的診斷是 ()
  A.喉炎
  B.肺癌
  C.胃癌
  D.鼻咽癌
  E.肺結(jié)核
  本題正確答案:B

  64.甲狀腺癌最常見的病理類型是 ()
  A.乳頭狀癌
  B.濾泡狀癌
  C.乳頭狀癌合并濾泡狀癌
  D.髓樣癌
  E.未分化癌
  本題正確答案:A

  65.男,30歲,突發(fā)上腹劇痛3小時,懷疑消化道穿孔,無休克表現(xiàn),為進一步明確診斷,首選的檢查方法是 ()
  A.腹腔診斷性穿刺
  B.立位腹部X線平片
  C.CT檢查
  D.B超檢查
  E.X線胃腸鋇餐檢查
  本題正確答案:B

  66.腹股溝斜疝患者疝還納后,使腫物不再出現(xiàn)的壓迫部位是 ()
  A.海氏三角
  B.腹股溝韌帶中點
  C.陰囊根部
  D.斜疝外環(huán)
  E.腹股溝韌帶中點上方1.5cm
  本題正確答案:E

  67.有關(guān)盆腔膿腫的治療錯誤的是 ()
  A.盆腔膿腫未形成時,應(yīng)以藥物為主,輔以物理療法
  B.小膿腫可采用非手術(shù)治療
  C.膿腫較大時,須手術(shù)治療
  D.可采用經(jīng)腹腔排膿
  E.已婚婦女可采用后穹窿途徑排膿
  本題正確答案:D

  68.瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)錯誤的是 ()
  A.嘔吐量大,一次可達1000~()ml
  B.嘔吐物多為宿食,有酸臭味,含有膽汁
  C.上腹隆起,可有蠕動波
  D.可有振水音
  E.可有低鉀低氯性堿中毒
  本題正確答案:B

  69.中年婦女乳頭鮮紅色血性溢液應(yīng)首先考慮 ()
  A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
  B.乳腺囊性增生癥
  C.乳腺纖維腺瘤
  D.乳腺導(dǎo)管擴張癥
  E.乳腺癌
  本題正確答案:A

  70.絞窄性腹股溝斜疝在行腸切除吻合術(shù)后應(yīng)行 ()
  A.Ferguson疝修補術(shù)
  B.Bassini疝修補術(shù)
  C.McVay疝修補術(shù)
  D.疝囊高位結(jié)扎
  E.Shouldice修補術(shù)
  本題正確答案:D

  71.腹股溝深環(huán)位于 ()
  A.腹股溝中點上方1cm
  B.腹股溝中點上方2cm
  C.腹股溝中點
  D.腹股溝中點下方1cm
  E.腹股溝中點下方2cm
  本題正確答案:B

  72.十二指腸大乳頭位于十二指腸 ()
  A.水平部前壁
  B.升部前壁
  C.降部后內(nèi)側(cè)壁
  D.降部后外側(cè)壁
  E.水平部后壁
  本題正確答案:C

  73.女,27歲,后仰摔倒左枕部著地,傷后昏迷,檢查發(fā)現(xiàn)患者左枕部頭皮血腫,右側(cè)瞳孔5mm,光反射消失,左側(cè)瞳孔2mm,左側(cè)肢體偏癱,右側(cè)肢體有自主動作,正確診斷是()
  A.左額顳硬膜下血腫并腦疝
  B.左額顳硬膜外血腫并腦疝
  C.左枕頭皮血腫并右額顳硬膜外血腫
  D.左枕頭皮血腫并左額顳硬膜下血腫
  E.右額顳硬膜下血腫并腦疝
  本題正確答案:E

  74.雌激素受體陽性的乳癌在根治術(shù)后最常用的激素治療方法是 ()
  A.卵巢切除
  B.口服三苯氧胺
  C.口服甲地孕酮
  D.肌注丙酸睪丸酮
  E.口服潑尼松
  本題正確答案:B

  75.惡性程度最高的體表腫瘤是 ()
  A.皮膚乳頭狀癌
  B.皮膚鱗狀細胞癌
  C.惡性黑色素瘤
  D.纖維肉瘤
  E.皮膚基底細胞癌
  本題正確答案:C

  76.甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率,至少降至 ()
  A.+10%以下
  B.+20%以下
  C.+25%以下
  D.+30%以下
  E.+35%以下
  本題正確答案:B

  77.女性,38歲,左乳房無痛性腫物2月余。查體:左乳外上象限有1.5×1.0×1.0cm腫塊,表面不光滑,界限不清,活動度尚可。明確性質(zhì)最確切的檢查是()
  A.CT
  B.乳腺B超
  C.鉬靶X線檢查
  D.紅外線掃描
  E.腫物完整切除病理檢查
  本題正確答案:E

  78.關(guān)于下列惡性腫瘤的特點,不正確的是 ()
  A.老年惡性腫瘤發(fā)展相對緩慢
  B.兒童腫瘤多為肉瘤
  C.胃癌、鼻咽癌常有家族史
  D.乙型肝炎和肝癌相關(guān)
  E.腸息肉與大腸癌相關(guān)
  本題正確答案:B

  79.急性化膿性腹膜炎的常見原因應(yīng)除外 ()
  A.腹腔內(nèi)臟器穿孔
  B.損傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂
  C.血源性感染
  D.手術(shù)污染
  E.吻合口瘺
  本題正確答案:C

  80.確診腫瘤最可靠的方法是 ()
  A.CT檢查
  B.DSA檢查
  C.B超檢查
  D.腫瘤標(biāo)記物檢查
  E.病理學(xué)檢查
  本題正確答案:E

  81.男性,45歲,腹脹嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,吐量較大,吐后舒服,由于長期嘔吐除脫水外還會造成()
  A.低氯、高鉀性堿中毒
  B.低氯、低鉀性堿中毒
  C.低氯、高鉀性酸中毒
  D.低氯、低鉀性酸中毒
  E.低鉀性酸中毒
  本題正確答案:B

  82.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的臨床特點是 ()
  A.疝塊的形狀
  B.疝塊的位置
  C.回納疝塊后壓住深(內(nèi))環(huán),增加腹壓是否脫出
  D.是否容易嵌頓
  E.發(fā)生年齡
  本題正確答案:C 

  83.男性,58歲,進餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時。全腹壓痛,板狀腹,肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中,最佳的手術(shù)方式是()
  A.胃大部切除術(shù)
  B.大網(wǎng)膜覆蓋。穿孔縫合術(shù)
  C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)
  D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
  E.縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術(shù)
  本題正確答案:A

  84.甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后 ()
  A.6小時以內(nèi)
  B.12小時以內(nèi)
  C.24小時以內(nèi)
  D.48小時以內(nèi)
  E.72小時以內(nèi)
  本題正確答案:D

  85.男,35歲。3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來上腹持續(xù)性脹痛,餐后加重,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹偏左明顯膨隆,可捫及邊界不清的痛性腫塊,不活動。首選的檢查應(yīng)當(dāng)是()
  A.X線胸腹部透視
  B.胃腸道鋇餐透視
  C.纖維十二指腸鏡檢查
  D.腹部B超檢查
  E.腹腔動脈造影
  本題正確答案:D

  86.一男性患者40歲,6小時前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔,以下癥狀及體征中,不應(yīng)出現(xiàn)的是 ()
  A.全腹壓痛及肌緊張
  B.腸鳴音亢進
  C.肝濁音界消失
  D.呼吸淺快,腹肌呈板樣
  E.發(fā)熱及白細胞計數(shù)上升
  本題正確答案:B

  87.胃腸癌病人()
  A.血酸性磷酸酶升高
  B.血酸性糖蛋白升高
  C.血CEA升高
  D.血AFP升高
  E.血VCA-IgA抗體升高
  本題正確答案:C

  88.腹部臟器中最容易受損傷的器官是 ()
  A.肝
  B.脾
  C.胰
  D.腎
  E.膀胱
  本題正確答案:B

  89.繼發(fā)性腹膜炎毒性強的原因主要是因為感染菌為 ()
  A.金黃色葡萄球菌
  B.溶血性鏈球菌
  C.大腸桿菌
  D.各種細菌混合
  E.綠膿桿菌
  本題正確答案:C

  90.下列慢性胃炎的病理改變,屬于癌前病變的是 ()
  A.粘膜重度萎縮,腺體減少
  B.假幽門腺化生
  C.腸上皮化生
  D.重度不典型增生
  E.淋巴濾泡增生
  本題正確答案:D

91.與甲狀腺髓樣癌有關(guān)的激素是 ()
  A.甲狀腺素
  B.促甲狀腺素
  C.降鈣素
  D.促甲狀腺激素釋放激素
  E.胰高血糖素
  本題正確答案:E

  92.女,35歲,體重50kg,汽油火焰Ⅱ°燒傷面積73%,第一個24小時補液總量為 ()
  A.5500ml
  B.6500ml
  C.7500ml
  D.8500ml
  E.9500ml
  本題正確答案:C

  93.為預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象;最關(guān)鍵的措施是 ()
  A.術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜
  B.吸氧
  C.術(shù)后給予氫化可的松
  D.術(shù)后補鈣
  E.術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍
  本題正確答案:C

  94.男性,40歲,頑固性十二指腸潰瘍2年,擬行手術(shù)治療,該病人可選擇的手術(shù)方式不包括 ()
  A.畢I式胃大部切除術(shù)
  B.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
  C.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
  D.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
  E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
  本題正確答案:A

  95.女性,34歲,因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。有關(guān)術(shù)中操作,正確的是 ()
  A.結(jié)扎切斷甲狀腺上動脈要遠離甲狀腺上極
  B.結(jié)扎切斷甲狀腺下動脈要靠近甲狀腺背面
  C.切除腺體的70%~80%
  D.止血后不必放引流
  E.須保留腺體的背面部分
  本題正確答案:E

  96.男性,25歲,發(fā)生左側(cè)腹部及左下胸部撞擊傷3小時。檢查:神志清,體溫37℃,血壓80/60mmHg,脈率120次/分。左側(cè)腹壓痛,有輕度反跳痛及肌緊張,血白細胞20×109/L,尿鏡檢紅細胞20/HP,正確的急救處理是()
  A.大劑量抗菌藥物治療
  B.輸血、輸液
  C.密切觀察
  D.糾正休克的同時,考慮立即剖腹探查
  E.應(yīng)用25%甘露醇靜注,密切觀察尿液的改變
  本題正確答案:D

  97.急性乳腺炎的病因不包括 ()
  A.乳頭內(nèi)陷
  B.乳汁過多
  C.乳管不通
  D.乳房淋巴管阻塞
  E.嬰兒吸乳少
  本題正確答案:D

  98.男,52歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年,近7天出現(xiàn)腹脹,嘔吐。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是()
  A.畢I式胃大部切除術(shù)
  B.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
  C.胃空腸吻合術(shù)
  D.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
  E.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
  本題正確答案:B

  二、以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
  男性,40歲,患十二指腸潰瘍,擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù),并置切口內(nèi)乳膠片引流 ()
 ?。?9~100共用題干)
  99.一般拔除引流片的時間為
  A.術(shù)后1~2天
  B.術(shù)后3~4天
  C.術(shù)后5~6天
  D.術(shù)后7~8天
  E.術(shù)后9~10天
  本題正確答案:A

  100.正常情況下,該患者拆線時間應(yīng)為術(shù)后
  A.3~4天
  B.5~6天
  C.7~9天
  D.10~12天
  E.12天以上
  本題正確答案:C

  65歲婦女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折
  (101~102共用題干)
  101.下列骨折類型預(yù)后最差的是
  A.頭下型
  B.經(jīng)頸型
  C.基底型
  D.粗隆間
  E.粗隆下
  本題正確答案:A

  102.如果是頭下型骨折,并有移位治療應(yīng)該是
  A.牽引至愈合
  B.手法整復(fù)后石膏褲
  C.手法整復(fù),外固定架
  D.人工關(guān)節(jié)置換
  E.復(fù)位物理治療
  本題正確答案:D

  男,48歲,頸增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個結(jié)節(jié)?;A(chǔ)代謝率+31%,2小時內(nèi)甲狀腺攝碘29%
 ?。ǎ?BR> ?。?03~105共用題干)
  103.最可能的診斷是
  A.單純性甲狀腺腫
  B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
  C.原發(fā)性甲亢
  D.繼發(fā)性甲亢
  E.甲狀腺腫瘤
  本題正確答案:D

  104.甲狀腺手術(shù)后1天,病人手足抽搐時處理方法是立即
  A.測定血清鈣濃度
  B.口服鈣劑
  C.口服二氫速固醇
  D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10~20ml
  E.行甲狀旁腺移植術(shù)
  本題正確答案:D

  105.最有效的治療是
  A.長期抗甲狀腺藥物治療
  B.手術(shù)治療
  C.放射治療
  D.甲狀腺素治療
  E.中醫(yī)治療
  本題正確答案:B

  6歲男孩,摔倒時左手撐地,即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹,橈動脈搏動減弱。
 ?。?06~107共用題干)
  106.傷后有垂腕表現(xiàn),可能是 ()
  A.肌損傷
  B.正中神經(jīng)損傷
  C.撓神經(jīng)損傷
  D.尺神經(jīng)損傷
  E.缺血性肌攣縮
  本題正確答案:C

  107.最可能的診斷是
  A.橈骨頭半脫位
  B.橈骨頭骨折
  C.肱骨髁上骨折
  D.肱骨干骨折
  E.尺骨鷹嘴骨折
  本題正確答案:C

  男,25歲,頭外傷昏迷5分鐘后清醒,送醫(yī)院途中再度陷入昏迷,伴嘔吐。體檢:淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓、光反射遲鈍,左側(cè)肢體肌力IV級,巴彬斯基征陽性()
 ?。?08~108共用題干)
  108.最可能的診斷是
  A.腦震蕩
  B.腦挫裂傷
  C.硬膜外血腫
  D.硬膜下血腫
  E.腦內(nèi)血腫
  本題正確答案:C

  女性,32歲,進行性膀胱刺激癥狀,經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn),且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。()
 ?。?09~110共用題干)
  109.尿液檢查對診斷有決定性意義的是
  A.血尿
  B.膿尿
  C.尿普通細菌培養(yǎng)
  D.尿沉渣找結(jié)核桿菌
  E.尿細胞學(xué)檢查
  本題正確答案:D

  110.為了解患腎功能及形態(tài)的病理改變,最有價值的檢查是
  A.B超
  B.靜脈尿路造影
  C.逆行腎盂造影
  D.CT
  E.MRI
  本題正確答案:B

  病人男性,58歲,突然頭疼嘔吐,伴意識喪失30分鐘。查體神志清楚,頸部抵抗,克氏征陽性。右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔4毫米,光反應(yīng)消失。()
  (111~113共用題干)
  111.引起病人右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔散大的最可能原因是
  A.面神經(jīng)麻痹
  B.動眼神經(jīng)麻痹
  C.小腦幕切跡疝
  D.糖尿病眼底病
  E.右側(cè)視神經(jīng)損害
  本題正確答案:C

  112.最可能的診斷是
  A.腦梗塞
  B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
  C.高血壓腦出血
  D.腦動靜脈畸形出血
  E.顱腦腫瘤
  本題正確答案:B

  113.最好的診斷措施是
  A.腰椎穿刺
  B.腦電圖
  C.視力檢查
  D.頭顱CT
  E.視神經(jīng)孔像
  本題正確答案:D

  女性,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替月余伴里急后重感,無鮮血便。體格檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結(jié)未觸及()
 ?。?14~117共用題干)
  114.該患者可能的診斷是
  A.直腸癌
  B.乙狀結(jié)腸癌
  C.降結(jié)腸癌
  D.升結(jié)腸癌
  E.盲腸癌
  本題正確答案:A

  115.進一步檢查應(yīng)首先采用 ()
  A.肛門指檢、直腸鏡檢
  B.大便常規(guī)加涂片
  C.腹部B超
  D.腹部X線平片
  E.鋇劑灌腸
  本題正確答案:A

  116.病理結(jié)果提示腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜,應(yīng)屬Dukes(我國補充分類) ()
  A.A
  B.A2
  C.B
  D.C1
  E.C2
  本題正確答案:A

 117.此病人主要的治療應(yīng)采取
  A.腸造瘺術(shù)
  B.根治性切除術(shù)
  C.化學(xué)治療
  D.放射治療
  E.免疫治療
  本題正確答案:B

  男,25歲,突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,板樣腹,腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細胞數(shù)8.0×109/L.()
 ?。?18~120共用題干)
  118.首先應(yīng)采取的檢查為
  A.腹部立位X線平片
  B.腹部B超
  C.腹腔穿刺
  D.腹部MRI
  E.腹部CT
  本題正確答案:A

  119.若腹穿抽出較多液體,應(yīng)盡早采取的治療措施是
  A.胃腸減壓、輸液
  B.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療
  C.全量應(yīng)用抗生素
  D.輸液、糾正水電和酸堿失衡
  E.手術(shù)探查
  本題正確答案:E

  120.以下提示病情危險的是
  A.惡心、嘔吐頻繁
  B.體溫持續(xù)升高,寒戰(zhàn)
  C.脈搏加快,體溫上升
  D.腹痛加重,大汗淋漓
  E.脈搏加快,體溫下降
  本題正確答案:E

  男,16歲,發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳拇趾甲溝部紅腫破潰,血白細胞計數(shù)為20×109/L,中性粒細胞為89%。
 ?。?21~122共用題干)
  121.左拇趾經(jīng)切開引流處理后應(yīng)給予 ()
  A.大劑量青霉素
  B.激素
  C.退熱劑
  D.慶大霉素
  E.維生素
  本題正確答案:A

  122.初步診斷是 ()
  A.左拇趾甲溝炎
  B.左田趾壞疽
  C.左側(cè)小腿丹毒
  D.左小腿蜂窩織炎
  E.感染性休克
  本題正確答案:A

  56歲,男性患者,自述間歇、無痛性肉眼血尿3個月來門診就診。查體:一般狀態(tài)好,輕度貧血貌,雙腎未觸及,膀胱區(qū)叩診清音。()
  (123~124共用題干)
  123.該病例首選的簡便檢查方法是
  A.B型超聲
  B.CT
  C.MRI
  D.腹部平片
  E.腎圖
  本題正確答案:A

  124.該病例臨床診斷首先考慮
  A.尿路感染
  B.前列腺增生癥
  C.泌尿系結(jié)核
  D.膀胱結(jié)石
  E.泌尿系腫瘤,以膀胱腫瘤可能性大
  本題正確答案:E

  男性,45歲,酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛。肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分()
  (125~128共用題干)
  125.下列檢查應(yīng)首先選擇
  A.血、尿常規(guī)
  B.尿淀粉酶測定
  C.胸腹部X線平片
  D.血清淀粉酶測定
  E.腹部B型超聲檢查
  本題正確答案:D

  126.最可能的診斷是
  A.急性膽囊炎
  B.急性胃炎
  C.急性腸梗阻
  D.急性胰腺炎
  E.急性膽管炎
  本題正確答案:D

  127.對診斷困難者應(yīng)進一步采取
  A.剖腹探查
  B.ERCP檢查
  C.抗感染治療下嚴(yán)密觀察
  D.抗休克治療
  E.腹腔穿刺
  本題正確答案:E

  128.在診斷尚未確立之前,不應(yīng)采用的是
  A.禁食、胃腸減壓
  B.嗎啡類止痛藥
  C.胰酶抑制劑
  D.體液補充
  E.營養(yǎng)支持
  本題正確答案:B

  三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 ?。?29~131題共用備選答案)
  A.血酸性磷酸酶升高
  B.血酸性糖蛋白升高
  C.血CEA升高
  D.血AFP升高
  E.血VCA-IgA抗體升高
  129.肺癌病人():
  本題正確答案:B
  130.肝癌病人():
  本題正確答案:D
  131.鼻咽癌病人():
  本題正確答案:E

 ?。?32~133題共用備選答案)
  A.腹膜炎出現(xiàn)早
  B.腹膜炎嚴(yán)重,呈板狀腹
  C.腹膜炎出現(xiàn)較晚,但較重
  D.腹膜炎出現(xiàn)較晚且較輕
  E.無腹膜刺激征
  132.結(jié)腸破裂():
  本題正確答案:C
  133.胰腺損傷():
  本題正確答案:E

 ?。?34~136題共用備選答案)
  A.癌
  B.肉瘤
  C.母細胞瘤
  D.精原細胞瘤
  E.霍奇金病
  134.胚胎性腫瘤是 ():
  本題正確答案:C
  135.來源于間葉組織的惡性腫瘤是():
  本題正確答案:B
  136.來源于上皮組織的惡性腫瘤是():
  本題正確答案:A

 ?。?37~140題共用備選答案)
  A.疝內(nèi)容物易回納入腹腔
  B.疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔
  C.疝內(nèi)容物有動脈性血循環(huán)障礙
  D.疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納,但無動脈性循環(huán)障礙
  E.疝內(nèi)容為部分腸壁不能還納時
  137.絞窄性疝():
  本題正確答案:C
  138.易復(fù)性疝():
  本題正確答案:A
  139.嵌頓性疝():
  本題正確答案:D
  140.難復(fù)性疝():
  本題正確答案:B

 ?。?41~144題共用備選答案)
  A.疝內(nèi)容物易回納入腹腔
  B.疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔
  C.疝內(nèi)容物有動脈性血循環(huán)障礙
  D.疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納,但無動脈性循環(huán)障礙
  E.疝內(nèi)容為部分腸壁
  141.絞窄性疝為 ():
  本題正確答案:C
  142.易復(fù)性疝為 ():
  本題正確答案:A
  143.嵌頓性疝為 ():
  本題正確答案:D
  144.難復(fù)性疝為 ():
  本題正確答案:B

 ?。?45~146題共用備選答案)
  A.血清甲狀腺球蛋白升高
  B.血清降鈣素升高
  C.血清甲狀旁腺素升高
  D.血清垂體促甲狀腺激素升高
  E.血清T3、T4升高
  145.甲狀腺濾泡狀癌行甲狀腺切除術(shù)后復(fù)發(fā) ():
  本題正確答案:A
  146.甲狀腺高功能腺瘤():
  本題正確答案:E
 ?。?47題共用備選答案)
  A.血酸性磷酸酶升高
  B.血堿性磷酸酶升高
  C.血CEA升高
  D.血AFP升高
  E.血VCA-IgA抗體升高
  147.骨肉瘤病人可出現(xiàn)():
  本題正確答案:B

 

分享到: 編輯:環(huán)球網(wǎng)校

資料下載 精選課程 老師直播 真題練習(xí)

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格查詢

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題下載 更多

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師每日一練 打卡日歷

0
累計打卡
0
打卡人數(shù)
去打卡

預(yù)計用時3分鐘

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師各地入口
環(huán)球網(wǎng)校移動課堂APP 直播、聽課。職達未來!

安卓版

下載

iPhone版

下載

返回頂部