臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):糖的有氧氧化途徑

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　　糖的有氧氧化途徑可分為兩個(gè)階段

　　第一階段：胞液反應(yīng)階段：糖酵解產(chǎn)物NADH不用于還原丙酮酸生成乳酸，二者進(jìn)入線粒體氧化。

　　第二階段：線粒體中的反應(yīng)階段：①丙酮酸經(jīng)丙酮酸脫氫酶復(fù)合體氧化脫羧生成乙酰CoA，是關(guān)鍵性的不可逆反應(yīng)。其特征是丙酮酸氧化釋放的能量以高能硫酯鍵的形式儲存于乙酰CoA中，這是進(jìn)入三羧酸循環(huán)的開端;②三羧酸循環(huán)及氧化磷酸化。三羧酸循環(huán)是在線粒體內(nèi)進(jìn)行的一系列酶促連續(xù)反應(yīng)，從乙酰CoA和草酰乙酸縮合成檸檬酸到草酰乙酸的再生，構(gòu)成一次循環(huán)過程，其間共進(jìn)行四次脫氫氧化產(chǎn)生2分子CO2，脫下的4對氫，經(jīng)氧化磷酸化生成H20和ATP.三羧酸循環(huán)的特點(diǎn)是：①從檸檬酸的合成到α-酮戊二酸的氧化階段為不可逆反應(yīng)，故整個(gè)循環(huán)是不可逆的;②在循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，其中每一成分既無凈分解，也無凈合成。但如移去或增加某一成分，則將影響循環(huán)速度;③三羧酸循環(huán)氧化乙酰CoA的效率取決于草酰乙酸的濃度;④每次循環(huán)所產(chǎn)生的NADH和FADH2都可通過與之密切聯(lián)系的呼吸鏈進(jìn)行氧化磷酸化以產(chǎn)生ATP;⑤該循環(huán)的限速步驟是異檸檬酸脫氫酶催化的反應(yīng)，該酶是變構(gòu)酶，ADP是其激活劑，ATP和NADH是其抑制劑。

?2009年國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱

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