中國即將邁入老齡化社會 公立養(yǎng)老院一床難求
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據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道，中國即將邁入老齡化社會已是不爭的事實，我們要經(jīng)歷世界歷史上規(guī)模最大、速度最快的人口老齡化過程。盡管中國養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)觀念還根深蒂固，但有些老年人的觀念已經(jīng)在悄悄的變化。去養(yǎng)老院養(yǎng)老，正在成為越來越多的人的選擇。目前的養(yǎng)老機構(gòu)能滿足實際需要嗎?您應(yīng)該選擇公辦的還是民營的養(yǎng)老院?養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)和運營現(xiàn)狀如何?請聽中國之聲記者劉黎的報道。
73歲的柯清華老人已經(jīng)在北京石景山社會福利院住了10個年頭，每天讀書看報、唱歌下棋，和一幫老人在一起的日子過得挺樂呵。他說，像這家養(yǎng)老院，現(xiàn)在想進都進不來。
柯清華：現(xiàn)在都滿了，好多人登記都住不進來。
石景山社會福利院現(xiàn)在住著410位老人，80%生活不能自理，院長李聲才說，已經(jīng)有上千人做過登記，希望入院，但什么時候能進去，還是未知數(shù)。
李聲才：現(xiàn)在有一個進不來的原因，我們好多機構(gòu)專業(yè)技術(shù)上沒有配套，比方說醫(yī)療技術(shù)，護理技能技術(shù)，技術(shù)的對象可能大部分選擇那些行為自由人，像那些不能自理的人員他不敢接收。
石景山社會福利院這樣的公辦養(yǎng)老機構(gòu)一床難求，在北京不是特例。李聲才說，上幼兒園難，進養(yǎng)老院其實也難。王淑楠老人今年已經(jīng)80歲高齡，腿腳不太方便，她和子女看過很多公立養(yǎng)老院，最終還是選擇了北京十三陵溫馨老年公寓，一家民辦養(yǎng)老機構(gòu)。
記者：您去公立養(yǎng)老院看過嗎?
王淑楠：看過，一福、二福、第五福利院，都是國家的，他那兒排四五百人呢。
記者：四五百人要住進去要多長時間?
王淑楠：早著呢，他都不退房，咱也進不去呀。
十三陵溫馨老年公寓在北京昌平，是北京最大的民營養(yǎng)老機構(gòu)。截至2009年底，北京市共有366所養(yǎng)老機構(gòu)，其中，民營養(yǎng)老院154所。中國人民大學(xué)老年研究中心主任、中國老年學(xué)會副會長杜鵬說，絕大多數(shù)民營養(yǎng)老機構(gòu)入住率不高。
杜鵬：養(yǎng)老機構(gòu)不僅僅是生活護理的問題，需要一些醫(yī)療的功能，兩個功能合在一起的公辦養(yǎng)老機構(gòu)比較多。
香山腳下的民營養(yǎng)老院愛暮家定位高端，開業(yè)一年，能容納150對老人，現(xiàn)在長住老人穩(wěn)定在一半左右。愛暮家總裁姚雪相信，只要硬件設(shè)施好，服務(wù)質(zhì)量跟得上，民營養(yǎng)老院贏得市場只是時間問題。
姚雪：很多人覺得民營養(yǎng)老院你的想法到底是什么樣的，你會不會對老人好，他其實都要先畫一個問號，從不接受你到接受你需要一個口碑，需要時間。
從國際經(jīng)驗來看，發(fā)達國家的養(yǎng)老機構(gòu)每千人擁有的床位數(shù)在50張至70張。在中國，65歲以上的老人每千人擁有的床位數(shù)只有23.5張。保守估計，養(yǎng)老機構(gòu)的床位缺口數(shù)量在300萬張以上。除了數(shù)量嚴重不足，養(yǎng)老院的質(zhì)量又如何呢?
10月22日中午12點，十三陵溫馨老年公寓，護工李素梅正在給她負責的四位失能老人打飯，還得給其中一位四肢萎縮的老人喂飯。李素梅是河北淶源縣人，經(jīng)老鄉(xiāng)介紹，她已經(jīng)在十三陵溫馨老年公寓干了大半年，和四位老人同吃同住。
記者：您每天都干些什么工作?
李素梅：打掃衛(wèi)生，把他們的衣服、身上都給洗洗，給他們吃藥、打針，打胰島素。
記者：您還會打胰島素?怎么學(xué)會的?
李素梅：這說會就會，指導(dǎo)一下就行。
記者：您拿到資格證了嗎?
李素梅：有啊，我那個證來的時候急急忙忙都忘了拿啦，在家里呢。
十三陵溫馨老年公寓院長宋玉梅坦言，這些護工絕大多數(shù)都是外地農(nóng)民，不少還是夫妻，之所以形成這樣的結(jié)構(gòu)，是因為外地人才能24小時陪護，夫妻搭檔可以干得更長久些。入院前，他們都接受了當?shù)孛裾块T組織的護理人員培訓(xùn)。
宋玉梅：現(xiàn)在民政局培訓(xùn)，一培訓(xùn)半個月，半個月就給下證了，這證能干什么，就是簡單的日常照料，要沒有個一年兩年能學(xué)出來?
公辦的石景山社會福利院的人員狀況要好很多，院長李聲才說，他們的一線護理人員配比大概是一位護理人員照顧四位失能老人。即便如此，李聲才說，從事養(yǎng)老行業(yè)服務(wù)的人員，社會地位低，收入少，行業(yè)內(nèi)部的專業(yè)技術(shù)人員相當匱乏。
李聲才：用的人員大部分都是西部地區(qū)的，文化素質(zhì)偏低，所以說在培訓(xùn)、管理、服務(wù)當中，或者是認識上，包括和老人交流這一塊，因為風土人情不同，也產(chǎn)生了一些問題。
宋玉梅說，高素質(zhì)的老年人專業(yè)護理人員少之又少，民營養(yǎng)老機構(gòu)的人才困境更為突出。
宋玉梅：比方說心理咨詢，心理輔導(dǎo)，更專業(yè)一點的，有專業(yè)知識的護工急缺，找不著，沒有。
除了人才的缺失，還有標準的缺失。石景山社會福利院院長李聲才在接受采訪過程中，一再強調(diào)要對養(yǎng)老院實施規(guī)范化、標準化管理。
李聲才：什么時間泡腳，什么時間給他洗澡，什么時間到外面活動，每一項的服務(wù)動作你要做到位，本身都在泡腳，水溫多少度，包括洗澡以后怎么保溫，這都是護理上要注意的事情，不搞規(guī)范化、標準化管理，不可能提升服務(wù)質(zhì)量。
業(yè)內(nèi)老師總結(jié)了養(yǎng)老機構(gòu)的"十字真經(jīng)"："量少、言微、位卑、差錢、法無"。養(yǎng)老機構(gòu)目前的運營狀況如何?還需要在哪些方面尋求突破?
宋玉梅為十三陵老年公寓投資了2.7個億，由于銀行基本不給民營養(yǎng)老機構(gòu)貸款，她就從民間渠道籌款，利率最高的達到12%到15%。
宋玉梅：我要是沒有民間借貸這一塊，沒有利息這一塊，我可以有盈余了，但是我的盈余只有百分之一二，按照資本投資的話，這個是賠錢的，所以有錢的人不干，沒錢的人又干不了。
由于民營養(yǎng)老院都是租賃土地，租期只有20年，為了盡快收回成本，不少投資者在養(yǎng)老院的建設(shè)、人員的配備等各方面都是能省則省。老年人都或多或少的有些疾病，養(yǎng)老院的醫(yī)療配套政策是否到位，可以說直接關(guān)系到老年人的幸福指數(shù)。有些民辦養(yǎng)老機構(gòu)還未納入醫(yī)保定點單位，老人在養(yǎng)老院配套的醫(yī)務(wù)室看病，報銷是個問題;再比如，養(yǎng)老院的老人用藥按照社區(qū)醫(yī)院或者一級醫(yī)院的標準管理，只能領(lǐng)到傷風感冒藥等常規(guī)藥，不能滿足實際需求等。國家已經(jīng)把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)列入到十二五規(guī)劃，作為優(yōu)先發(fā)展的領(lǐng)域，中國人民大學(xué)老年研究中心主任、中國老年學(xué)會副會長杜鵬建議，要從硬件和軟件兩個方面強化養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)。
杜鵬：全國現(xiàn)在的養(yǎng)老床位一共是289萬張，比起1500萬生活不能自理的老人來說，需要有更多的養(yǎng)老床位，這是從硬件上來說。符合資質(zhì)的護理人員也遠不能滿足需要，所以一方面應(yīng)該加強養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)，再一個發(fā)展社會化的養(yǎng)老服務(wù)，同時大力培訓(xùn)養(yǎng)老護理人員。
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