2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科學：前置胎盤處理
更新時間：2012-05-10 10:59:32
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2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科學：前置胎盤處理
處理原則是抑制宮縮、止血、糾正貧血和預(yù)防感染。根據(jù)陰道流血量、有無休克、妊娠周數(shù)、產(chǎn)次、胎位、胎兒是否存活、是否臨產(chǎn)及前置胎盤類型等，綜合判定。
1、期待療法：適用于妊娠<34周，胎兒體重<2000g，胎兒存活、陰道出血量不多、孕婦一般情況良好。住院治療，左側(cè)臥位，絕對臥床休息，定期間斷吸氧，適當給予鎮(zhèn)經(jīng)劑，密切觀察陰道出血量，檢測胎兒宮內(nèi)情況。
2、終止妊娠：
終止妊娠指征：孕婦發(fā)生休克，無論胎兒成熟與否;胎齡達孕36周以上;胎肺已成熟;胎齡未達36周，出現(xiàn)胎兒窘迫征象，或胎兒電子監(jiān)護發(fā)現(xiàn)胎兒異常;出血量多，危及胎兒;胎兒已死亡或出現(xiàn)難以存活的畸形。
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