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2012年醫(yī)師實(shí)踐技能 影像(X線、CT) :消化道造影

更新時(shí)間:2012-05-25 09:06:01 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  2012年醫(yī)師實(shí)踐技能 影像(X線、CT) :消化道造影

  1、正常上消化道造影:食管于第6頸椎水平與下咽部相連,其下端相當(dāng)?shù)?0~11胸椎水平與賁門相連。吞鋇后觀察,食管輪廓光滑整齊(↑),粘膜皺襞表現(xiàn)為數(shù)條纖細(xì)縱行而平行的條紋狀影(↑),與胃小彎的粘膜皺襞相連續(xù)。胃分為胃底(↑)、胃體(↑)、胃竇(↑)三部分及胃小彎(↑)和胃大彎(↑)。胃的輪廓在胃小彎和胃竇大彎一般光滑整齊。胃體大彎輪廓常呈鋸齒狀,系橫、斜走行的粘膜皺襞所致。胃的粘膜相因皺襞間的溝內(nèi)充鋇,呈條紋狀致密影,皺襞則為條狀透明影(↑)。胃小彎的皺襞平行整齊,向大彎處逐漸變粗而呈橫向或斜行。十二指腸全程呈C形,一般分為球部(↑)、降部(↑)、水平部(↑)和升部(↑)。球部輪廓光滑整齊,皺襞為縱行彼此平行的條紋(↑)。降部以下則與空腸相似,多呈羽毛狀(↑)。

  2、正常下消化道造影結(jié)腸充鋇時(shí)可見多個(gè)大致對稱的袋狀凸出,為結(jié)腸袋(↑)。橫結(jié)腸以上較明顯,降結(jié)腸以下逐漸變淺,至乙狀結(jié)腸接近消失。結(jié)腸的粘膜皺襞表現(xiàn)為縱、橫、斜三種方向交錯(cuò)結(jié)合的紋理(↑)。盲腸與升、橫結(jié)腸的皺襞密,以斜行及橫行為主,降結(jié)腸以下皺襞漸稀且以縱行為主。闌尾可顯影,一般粗細(xì)均勻,邊緣光滑。闌尾不顯影、充盈不均勻不一定有病理意義。

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