醫(yī)師實踐技能病例分析：急性腦出血

　　簡要病史：女性，65歲，突然頭痛、昏迷4小時

　　要求：你作為住院醫(yī)師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

　　診斷：急性腦出血

　　總分：15分

　　一、問診內(nèi)容(13分)

　　(一)現(xiàn)病史(10分)

　　1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

　?、?昏迷起病方式(突然發(fā)生)，昏迷前癥狀(如頭痛、肢體運動障礙)，昏迷伴隨癥狀(如有無嘔吐、抽搐、二便失禁和咬舌破等)(4分)

　?、?發(fā)病誘因及發(fā)燒、心悸等其他伴隨癥狀(3分)

　?、?飲食、二便、睡眠、體重變化情況(1分)

　　2. 診療經(jīng)過(2分)

　?、?是否請急救站看過(1分)

　?、?治療情況如何(1分)

　　(二)相關(guān)病史(3分)

　　1. 有無藥物過敏史(1分)

　　2. 與該病有關(guān)的其他病史：既往有無類似發(fā)作，有無高血壓動脈硬化、心肝腎疾病、糖尿病病史，有無煙酒嗜好，家族有無類似病人(2分)

　　二、問診技巧(2分)

　　(一)條理性強、能抓住重點 1分

　　(二)結(jié)合病情詢問 1分

臨床醫(yī)師資格考試最新動態(tài)

臨床醫(yī)師百套模擬試題免費測試

2012年醫(yī)師資格考試報考指南      

2012年醫(yī)師資格考試大綱新改變

更多訪問：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師首頁 臨床醫(yī)師VIP保過班  臨床醫(yī)師考試論壇    臨床醫(yī)師免費視聽