臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點(diǎn)縱覽： 病理學(xué)5

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點(diǎn)縱覽： 病理學(xué)5

　　第五章 心血管系統(tǒng)疾病

　　「考綱要求」

　　1.動脈粥樣硬化：(1)血管的病理變化;(2)心臟、腎臟和腦的病理變化。

　　2.原發(fā)性高血壓：(1)血管的病理變化;(2)心臟、腎臟和腦的病理變化。

　　3.風(fēng)濕性心臟?。?1)基本病理變化;(2)心臟的病理變化。

　　4.亞急性感染性心內(nèi)膜炎：(1)病因;(2)心臟的病理變化。

　　「考點(diǎn)縱覽」

　　1.動脈粥樣硬化的基本病理變化及繼發(fā)性改變。

　　2.最常見的心肌梗死都位是左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3.

　　3.高血壓病各期的病變特點(diǎn)。

　　4.風(fēng)濕小體是由纖維素樣壞死風(fēng)濕細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、少量炎細(xì)胞構(gòu)成。

　　「歷年考題點(diǎn)津」

　　1.高血壓病腦出血時，最常見的出血部位是

　　A.小腦齒狀核

　　B.小腦皮質(zhì)

　　C.橋腦

　　D.基底節(jié)

　　E.延腦

　　答案：D

　　2.高血壓病時的腎臟病理變化表現(xiàn)為

　　A.顆粒性固縮腎

　　B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死

　　C.腎動脈動脈瘤形成

　　D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷

　　E.腎臟淤血

　　答案：A

　　3.下列有關(guān)風(fēng)濕病的描述，哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.屬于反應(yīng)性疾病

　　B.與溶血性鏈球菌感染有關(guān)

　　C.心臟病變的后果最為嚴(yán)重

　　D.可累及全身結(jié)締組織

　　E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

　　答案：E

　　4.高血壓病腦出血死亡患者，心臟重550克，左心室壁厚1.6cm，乳頭肌和肉柱增粗，心腔不擴(kuò)張，應(yīng)診斷為

　　A.肥厚性心肌病

　　B.心臟肥大(代償期)

　　C.心臟肥大(失代償期)

　　D.心臟脂肪變性

　　E.心肌脂肪組織浸潤

　　答案：B

　　5.高血壓病最嚴(yán)重的病變是

　　A.左心室肥大

　　B.顆粒性固縮腎

　　C.腦軟化

　　D.腦出血

　　E.視網(wǎng)膜出血

　　答案：D

　　6.單純性二尖瓣狹窄的病變不伴有

　　A.左心房肥厚

　　B.左心房擴(kuò)張

　　C.右心室肥厚

　　D.左心室肥厚

　　E.心臟呈梨形

　　答案：D

　　7.心肌梗死最常發(fā)生的部位在

　　A.室間隔后1/3

　　B.左心室后壁

　　C.右心室前壁

　　D.左心室前壁

　　E.左心室側(cè)壁

　　答案：D

　　8.高血壓病腦出血破裂的血管多為

　　A.大腦中動脈

　　B.大腦基底動脈

　　C.豆紋動脈

　　D.內(nèi)囊動脈

　　E.大腦前動脈

　　答案：C

　　9.高血壓病時，細(xì)動脈硬化的病理改變是

　　A.動脈壁纖維化

　　B.動脈壁水腫

　　C.動脈壁玻璃樣變性

　　D.動脈壁纖維素樣壞死

　　E.動脈壁脂質(zhì)沉著

　　答案：C

　　10.高血壓病腦出血最常見的部位是

　　A.豆?fàn)詈撕颓鹉X

　　B.內(nèi)囊和基底節(jié)

　　C.蛛網(wǎng)膜下腔

　　D.側(cè)腦室

　　E.大腦髓質(zhì)

　　答案：B

　　11.早期動脈粥樣硬化病變，最早進(jìn)入動脈內(nèi)膜的細(xì)胞是

　　A.紅細(xì)胞

　　B.淋巴細(xì)胞

　　C.脂肪細(xì)胞

　　D.嗜中性粒細(xì)胞

　　E.巨噬細(xì)胞

　　答案：E

　　12.風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及

　　A.心肌細(xì)胞

　　B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織

　　C.心肌間質(zhì)的小血管

　　D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織

　　E.心肌間質(zhì)的嗜銀纖維

　　答案：B