臨床執(zhí)業(yè)外科學(xué)考試輔導(dǎo):額葉不同部位腫瘤的臨床特點
更新時間:2013-05-20 08:59:24
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摘要 環(huán)球網(wǎng)校免費提供2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)復(fù)習(xí)資料
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額葉不同部位腫瘤的臨床特點:
(1)額葉前部腫瘤頭痛或精神癥狀常為首發(fā)癥狀,顱內(nèi)壓高癥狀及精神癥狀明顯,而肢體運動障礙很少見,癲癇常為無先兆的全身大發(fā)作。當(dāng)腫瘤侵犯兩側(cè)額葉時,則精神智力障礙尤為明顯。病人可僅有顱壓增高,而無定位體證。
(2)額葉中部腫瘤臨床表現(xiàn)介于額前部及后部之間。顱內(nèi)壓增高較明顯,精神癥狀常見。癲癇發(fā)作具有全身性和局限性發(fā)作兩種形式。運動障礙及錐體束征較前額部為多,而較額后腫瘤少見。
(3)額葉后部腫瘤首發(fā)癥狀常為局限性癲癇或肢體力弱。肢體運動障礙及錐體束征明顯。顱內(nèi)壓增高癥狀較額前、中部腫瘤為輕,精神癥狀較少見,左額后腫瘤還常伴有運動性失語癥。
(4)額葉底部腫瘤膠質(zhì)瘤少見,多為腦膜病。病人除顱壓增高癥狀常見外,多伴有定位體征,如嗅覺障礙、視力障礙、視野缺損,病側(cè)視神經(jīng)萎縮,對側(cè)視乳頭水腫,稱為福斯特-肯尼迪(foster-kennedy)綜合征。
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