臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理學(xué)：痔瘡的概述

　　2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集了一些考試知識(shí)點(diǎn)，希望可以幫助大家順利通過考試。

　　人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)，稱為痔，又名痔瘡、痔核、痔病、痔疾等。在祖國醫(yī)學(xué)中，對(duì)痔的含義論述較多，如《說文解字》中說：“后病也。”《增韻》中說：“隱瘡也?！睆淖至x來解釋，痔與峙同義，即高突的意思。如《醫(yī)學(xué)綱目》中說：“腸?為痔，如大澤之中有小山突出為痔[峙]，人于九竅中，凡有小肉突出皆曰痔?！薄镀嫘Я挤?腸?痔漏門》中還說：“痔于肛門生窟，或在外面或在內(nèi)，有似鼠乳者，有似櫻桃者，其形不一;其病有痛有癢，有硬有軟，……有腫痛便難者，有隨大便下清血不止者，有穿竅血出如線者?！闭f明了痔是肛門內(nèi)外小肉突起的贅物，其形不一，其證各異。 痔瘡是人類特有的常見病、多發(fā)病。據(jù)有關(guān)普查資料表明，肛門直腸疾病的發(fā)病率為59.1%，痔占所有肛腸疾病中的87.25%，而其中又以內(nèi)痔最為常見，占所有肛腸疾病的52.19%.男女均可得病，女性的發(fā)病率為67%，男性的發(fā)病率為53.9%;任何年齡都可發(fā)病，其中20-40歲的人較為多見，并隨著年齡的增長而逐漸加重，故有“十人九痔”之說。英、美等國的學(xué)者稱痔為Hemorrhoids或Piles，前者是以出血為臨床特征命名的，后者是從痔的外形似球而命名的，泛指內(nèi)外痔。目前，英國學(xué)者多稱痔為Piles，美國學(xué)者則稱為Hemorrhoids.

　　醫(yī)學(xué)所指痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。通常當(dāng)排便時(shí)持續(xù)用力，造成此處靜脈內(nèi)壓力反復(fù)升高，靜脈就會(huì)腫大。婦女在妊娠期，由于盆腔靜脈受壓迫，妨礙血液循環(huán)常會(huì)發(fā)生痔瘡，許多肥胖的人也會(huì)罹患痔瘡。如果患有痔瘡，肛門內(nèi)腫大扭曲的靜脈壁就會(huì)變得很薄，因此排便時(shí)極易破裂。內(nèi)痔是長在肛門管起始處的痔，如果膨脹的靜脈位于更下方，幾乎是在肛管口上，這種曲張的靜脈就叫外痔。外痔有時(shí)會(huì)脫出或突現(xiàn)于肛管口外。但這種情形只有在排便時(shí)才會(huì)發(fā)生，排便后它又會(huì)縮回原來的位置。無論內(nèi)痔還是外痔，都可能發(fā)生血栓。在發(fā)生血栓時(shí)，痔中的血液凝結(jié)成塊，從而引起疼痛。破裂。內(nèi)痔是長在肛門管起始處的痔，如果膨脹的靜脈位于更下方，幾乎是在肛管口上，這種曲張的靜脈就叫外痔。外痔有時(shí)會(huì)脫出或突現(xiàn)于肛管口外。但這種情形只有在排便時(shí)才會(huì)發(fā)生，排便后它又會(huì)縮回原來的位置。無論內(nèi)痔還是外痔，都可能發(fā)生血栓。在發(fā)生血栓時(shí)，痔中的血液凝結(jié)成塊，從而引起疼痛。

限時(shí)活動(dòng)――臨床執(zhí)業(yè)/助理免費(fèi)試學(xué)套餐

適合人群：適合所有執(zhí)業(yè)/助理考生

套餐內(nèi)容：環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師所有班次（除直播班），基礎(chǔ)強(qiáng)化、實(shí)踐技能、考點(diǎn)精粹、考題預(yù)測(cè)，面面俱到

套餐特色：◇免費(fèi)試學(xué)服務(wù)（3天），無需交費(fèi)即可體驗(yàn)環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師精品課程。

◇試學(xué)滿意后可直接續(xù)費(fèi)開通全部課程，更有多種優(yōu)惠套餐可供升級(jí)（套餐介紹：/subject/2012lczyys_kx/index.html）

◇正式開課后即可享受課件下載、VIP服務(wù)、考試寶典、保過協(xié)議等服務(wù)。

詳細(xì)內(nèi)容及報(bào)名方法：