2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點分析：膽固醇的轉(zhuǎn)化途徑

　　試題難度：難

　　認知層次：解釋

　　解析：本試題考核“膽固醇的轉(zhuǎn)化途徑”或“去路”

　　膽固醇母核(環(huán)戊烷多氫菲)不能分解，但它的側(cè)鏈可被氧化、還原或降解等，轉(zhuǎn)化為其他物質(zhì)。轉(zhuǎn)變最多的是膽汁酸，是膽固醇的主要去路;轉(zhuǎn)變?yōu)椴G酮、雌二醇、黃體酮及醛固醇等類固醇激素量雖少，但意義重大;第三方面去路是在皮膚經(jīng)紫外線照射轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3。在所提供的備選答案中，A(維生素D3)、B(雄激素)、C(雌激素)和D(醛固酮)均屬膽固醇正常去路，所以膽固醇不能轉(zhuǎn)變的物質(zhì)只有E 。如果不記得膽固醇去路，但牢記了膽色素(與黃疸發(fā)生有關(guān))是卟啉代謝產(chǎn)物，也可直接作出E的選擇。既往考試經(jīng)驗表明，A、D是較容易作出的錯誤選擇，B、C則容易被排除，所以加深對“膽固醇可轉(zhuǎn)化為維生素D3和醛固酮(腎上腺皮質(zhì)激素類)”的認識和記憶十分必要。

　　膽固醇不能轉(zhuǎn)變成

　　A.維生素D3

　　B.雄激素

　　C.雌激素

　　D.醛固酮

　　E.膽色素

　　標準答案：E

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