2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試回憶內(nèi)容匯總（5）
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第一站：病史采集：女，36歲，突發(fā)腹痛伴惡心，嘔吐2天
病例分析：55歲男性，頭暈頭痛
第二站：體格檢查：甲狀腺視診、觸診(前后任選一)，肝臟觸診(單雙手)，跟腱反射，。問：莫非氏征見于哪種疾病? 肝硬化叩診?
基本操作：心肺復(fù)蘇 問：成人、嬰兒心肺復(fù)蘇一分鐘按壓多少次，按壓多深?
第三站：雙相干?音，竇性心律不齊，心肌梗死，室性早搏，二尖瓣型心，肋骨骨折，急性胰腺癌
第一站：病史采集：一歲男孩，發(fā)熱2天，驚厥1天。
病案分析：男性，33歲，間斷雙下肢水腫3年，再發(fā)8天。 不曉得是該診斷：急性腎小球腎炎還是慢性腎小球腎炎。
操作：腋窩淋巴結(jié)觸診，肝臟觸診(單手及雙手)，胸廓擴張度檢查，導(dǎo)尿。
病史采集：女性，47歲，上腹劇痛12小時，既往有“膽石癥”，病史。
病例分析：男性77歲，背部疼痛，發(fā)熱，破潰流膿3天。糖尿病史15年，尿糖(++)。
體檢：腋窩淋巴結(jié)觸診。脾臟觸診(兩種體位)，手，和手關(guān)節(jié)視診。
操作：腰穿。
技能：1，肺部濕羅音(右下肺)2，胸膜摩擦音，3有肺結(jié)核病史，心包摩擦音，4食管、胃鋇餐：胃潰瘍。5，CT/硬膜外血腫，6。女性，60多歲，心悸4 天，正常心電圖，7，陣發(fā)性室上速，8，甲狀腺癌患者，不同意手術(shù)，醫(yī)生告知最佳治療是手術(shù)，簽字不同意手術(shù)，后果自負。
第一站 病史采集 女性，48歲，間斷咳痰、痰中帶血2年，咯血1天;
病例分析 突發(fā)右下腹疼痛5小時 診斷：十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
第二站 腋窩淋巴結(jié)觸診 胸膜摩擦感 脾臟觸診(雙手)
基本操作： 吸痰
第三站 濕羅音 奔馬律 肺癌 乙狀結(jié)腸癌還是降結(jié)腸癌 竇性心動過緩 室性心動過速 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)選第一個(醫(yī)生要聽患者詳細述說病情后再開檢查)
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