頸椎骨質增生的診斷

頸椎骨質增生診斷要點：

神經(jīng)根型

1.發(fā)病年齡多在40-60歲之間，男性多于女性。

2.具有較典型的根性癥狀：如頸、肩、臂部疼痛、麻木及腕、手指部放射痛，且其范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。

3.頸部活動功能障礙，尤其是后伸及旋轉功能受限明顯。

4.患椎棘突壓痛，椎間孔壓迫試驗及臂叢神經(jīng)牽拉試驗陽性。

5.頸椎X線片顯示椎體后緣及鉤椎關節(jié)部骨質增生。

6.除外頸椎骨骼實質性病變（如結核、腫瘤等）、胸廓出口綜合征、腕管綜合征、周圍神經(jīng)損傷、肩周炎、網(wǎng)球肘、肱二頭肌肌腱炎等以上肢疼痛為主的疾患。

脊髓型

1.中年以上病人，有上肢或下肢麻木、酸脹、燒灼、疼痛、發(fā)抖或無力感、打軟腿、易絆倒、步行困難等癥狀。

2.肢體肌張力增高，肌力減弱，腱反射亢進，淺反射減弱，出現(xiàn)病理反射（巴彬斯基征陽性，霍夫曼氏征陽性），或軀干部呈現(xiàn)痛覺減弱平面。

3.頸椎X線平片顯示椎體后緣骨刺形成，頸椎椎管狹窄，造影檢查有部分完全梗阻現(xiàn)象。

4.除外其他脊髓刺激或損害的病變。

食管型

1.發(fā)病年齡多在40-60歲之間。

2.病人有咽喉不適、異物感、吞咽困難等癥狀。

3.X線片示有雄體前緣骨質增生。